简介：摘要阴道注水腹腔镜是十年来逐渐兴起的一项微刨诊疗技术。主要应用于妇科检查或超声检查无明显盆腔病变的不孕症患者以及盆腔较简单疾病的治疗。易发现盆腔细微的病变，能提供与标准腹腔镜手术相类似的诊断结果，联合通液，可评估输卵管的通畅度，较子宫输卵管造影（HSG）准确，THL术还能进行一些简单的手术。THL术可在门诊进行，患者不适少。现综述经阴道注水腹腔镜的发展史、适应证、禁忌证、操作方法、并发症及其处理、临床应用及评价和展望。

简介：摘要目的总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效及常见并发症的原因、处理方法及预防措施。方法采用输尿管镜硬镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石80例。结果80例输尿管结石一次碎石成功68例(85%)，失败12例(15%)，结石移位8例，7例术后体外冲击波碎石治疗成功，1例结石进入肾盂后下移，再次行输尿管镜手术碎石成功;3例因输尿管狭窄改为开放手术，输尿管撕脱断裂1例。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、可靠、术后恢复快等优点，可作为输尿管结石的有效治疗方法。

简介：摘要目的探讨体位改变对胃窦隆起性病变行小探头超声内镜（Min-probesonography）检查注水量的影响。方法对300例患有胃窦隆起性病变的患者行小探头超声内镜检查，在MPS检查前均经胃镜检查并发现胃窦部有隆起性病变，但诊断未能确定病灶来源。将300例患者随机分成实验组和对照组，在行MPS检查时，实验组采取左侧俯卧位，对照组采取左侧位，观察检查完毕所需注水量。结果实验组平均注水量比对照组少。结论左侧俯卧位能减少对胃窦隆起性病变行MPS检查时的注水量，从而避免了向患者体内大量注水而引起患者腹胀不适等情况的发生，减轻了患者的痛苦。1

简介：摘要目的探讨经阴道注水腹腔镜（Transvaginalhydrolaparoscopy,THL）术中联合使用举宫器对不孕症诊治的应用价值。方法对57例配合使用举宫器行THL（研究组），和同期21例不使用举宫器行THL（对照组）的患者临床资料进行分析对比。结果78例患者中，94.9%（74/78）患者成功实施THL。48.7%（38/78）患者改标准腹腔镜，除去1例子宫前壁浆膜下小肌瘤及2例膀胱反折腹膜部位的子宫内膜异位症，THL未能诊断，其余均与标准腹腔镜下所见相符。研究组阴道后穹窿首次穿刺成功率高于对照组（P＜0.05）；穿刺操作时间、阴道出血量研究组均少于对照组（P＜0.05）；留院观察时间、术后妊娠率两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论THL安全、微创、经济性，特别适合用于选择过的，无明显盆腔病变的不孕症患者。THL配合使用举宫器能提高阴道后穹窿首次穿刺成功率，缩短穿刺操作时间，减少阴道出血量，行THL配合使用举宫器诊治不孕症这一技术值得推广。

简介：摘要目的探讨留置尿管气囊内注水量与尿液渗漏、尿管脱出等的关系,并制订针对性的对策。方法120例留置气囊尿管者分别予气囊内注入10ml、15ml生理盐水后,对所致尿液渗漏、尿管脱出、尿道损伤等情况进行分析。结果气囊内注水量与留置尿管时间相比较,尿液渗漏及尿管脱出差异具有显著性。结论留置气囊导尿管,气囊内注水15ml液体,留置天数10d内能减少尿液渗漏,防止尿管脱出的发生和减少其他并发症的发生率,从而提高护理质量,减轻患者的经济负担。

简介：摘要目的观察阴道注水腹腔镜检查治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法对于163例经输卵管造影与通液提示通畅，术后1年仍然不孕的患者，应用阴道注水腹腔镜检查，对输卵管功能进行再次评价，并给予积极的助孕治疗。结果163例研究对象中筛查出通畅输卵管性不孕患者79例，积极治疗后输卵管功能得到恢复，妊娠率显著提高。结论阴道注水腹腔镜能够直观、准确的检查出通畅输卵管功能性不孕的病因，并能够及时、正确的指导输卵管功能性不孕患者的治疗。