简介:摘要急性重症肝炎(暴发性肝炎)病死率高,无满意的治疗方法,故探讨较好的综合基础治疗措施是非常必要的。国内外学者均在研究寻找可以降低病死率提高成活率的药物或方法考虑到急性重症肝炎的病变主要是肝细胞大量坏死或水肿变性,所致肝功能衰竭,尤其是维持机体生理活动的代谢、解毒、凝血等重要功能受累,表现出肝脏缩小,肝功能损害不同程度昏迷及凝血机制障碍,目前抢救治疗暴发性肝炎的治疗原则是针对病情发展各阶段的主要矛盾,应用对症与支持的综合基础治疗维持病人生命,以期促进肝细胞的再生,以待病人恢复。应治疗纠正一高(血氨增高,并有假性神经传导阶质影响神经传导),三低(低血糖、低血钾、低白蛋白血症),二水肿(脑水肿及继发性肺水肿),出血及肝肾综合征(急性肾功能衰竭),并应采取措施抗病毒感染,促进肝细胞再生,调节免疫功能。我科2009年收治急性重症肝炎60例,取得较满意效果。现报告如下。
简介:摘要目的探讨重症肝炎患者的治疗方法及临床疗效。方法选择我院收治的重症肝炎患者68例随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医对症治疗,治疗组采用中西医结合治疗,对两组临床疗效进行对比分析。结果治疗组总有效率为94.4%(34/36),对照组临床总有效率为71.9%(23/32),两组间差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组肝功能指标TB、ALT均有显著下降,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组肝功能指标TB、ALT与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗重症肝炎疗效显著,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察血浆置换(PE)治疗重症肝炎的疗效。方法41例重症肝炎随机分为治疗组和对照组,治疗组为内科综合治疗的基础上联PE治疗的重症肝炎患者组;对照组为单纯采用内科综合治疗组。检测PE治疗前后患者肝脏生化指标TBIL、ALT、AST、ALB、CHE、CHOL、GGT、ALP、BUN、CREA、TBA、K+、Na+、Cl-、Ca2+、NH3、PT的变化。结果两组治疗前后比较,PE治疗组治疗前后较对照组有更多生化指标改善,差异具有统计学意义(p<0.05或p<0.01);两组治疗后除CHOL、K+、Na+、Cl-、Ca2+无统计学意义(p>0.05)外;其它指标差异均有统计学意义(p<0.05或p<0.01)。结论内科综合治疗联合血浆置换疗法.能显著改善重症肝炎肝功能衰竭患者的临床症状及肝脏生化指标,能明显改善患者病情。
简介:摘要目的探讨对重型肝炎护理的重要性。方法对92例重症肝炎患者进行心理护理、饮食护理、出血护理、肝昏迷的护理等。结果治愈6例,好转56例,治愈好转率67.39%。结论加强对重型肝炎的护理能提高重型肝炎的治愈好转率。
简介:ObjectiveTostudythetherapeuticeffectoflargedoseofsteroidshortstriketreatmentofseverehepatitis.Methods55patientsofhepaticfailurewererandomlydividedintotreatmentgroup(28cases)andcontrolgroup(27cases).Thesamesynthesistherapywasapphedtothe2groupsroutinely(HGF,KuhuangZhusheye/YinzhihuangZhusheyeandDiammoniumGlycyrrhizinateInjectionetal).28patientsastreatmentgroup,weretreatedwithstefiod(Hydrocortisone300mg/dvesselinjectionfor3daysthen50-100mgredusionforeverytimegradually).ResultThesurvivalrateintreatmentgroup(81.5%)wasobviouslyhigherthanthatincontrolgroup(53.6%);thehospitalizationdurationintreatmentwasshorterthanthatincontrolgroup(P<0.05)thesymptoms(weakness,anorexion,upperabdominaldiscomfortet)oftreatmentgroupwasimprovedmorerapidlythanthatofcontrolgroup;therewasnosignificantdifferenceoftherateofcomplicationsbetweenthe2groups(P<0.05).ConclusionThelargedoseofSteriodtherapycouldimprovethesurvivalrateoftheseverehepatitisandreducethedurationofhospitalization.Alsoitisadvancedtohepatocyterevival.