简介：摘要目的探讨徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的临床应用效果。方法选取2016年6月～2017年1月头位难产产妇80例为研究对象，随机等分为观察组和对照组，对照组产妇按照常规产程行自然分娩及助产护理，观察组给予徒手旋转胎头助产护理。结果两组产妇自然分娩、阴道助产、剖宫产例数比较差异有统计学意义，观察组产妇第二产程平均时间显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义，两组宫内窘迫和新生儿窒息发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对头位难产产妇进行护理干预时，施以徒手旋转，能够减少产妇的痛苦，使其变难产为顺产，降低剖功率、新生儿窒息率以及胎儿窘迫率，在一定程度上为母婴健康提供了保障，临床价值显著，值得临床推广使用。

简介：寰枢椎在整个脊柱结构中最为复杂,为头颅与脊柱的移行部位,是完成头颅旋转及部分屈伸运动的重要结构.寰枢椎的畸形、损伤、炎症和肿瘤等可造成其正常解剖结构的异常,并因此而导致寰枢椎不稳,若处理不及时,随时可发生压迫脊髓的危险,甚至危及生命.故有作者把上颈椎不稳对脊髓存在的潜在危险,称之为"上颈椎危象".影像学检查能真实直观反映寰枢区正常解剖结构及病变所导致的结构关系改变,是临床上诊断寰枢区病变的主要依据之一.颈椎寰枢关节旋转性固定在文献上有不同的名称,如旋转性脱位(半脱位),旋转性畸形,单侧性寰枢关节半脱位等.1968年Wortzman等[1]定名为"寰枢关节旋转固定"(rotaryfixationoftheatlantoaxialjoint),并指出本病显著特点是寰枢关节固定于正常旋转运动时可到达的位置,故此名称较为合适.国内外许多学者对此作了大量研究,起初以平片研究为主,研究方法各异,意见尚有分歧,随着CT和MRI技术的发展及推广应用,进一步提高了寰枢区影像诊断的敏感性和准确性.

简介：摘要目的徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用。方法选取我院2016年11月-2017年11月收治的76例头位难产产妇作为对象，随机分为观察组和对照组，每组38例。观察组采用徒手旋转的方式进行助产护理，对照组采用体位变化的方式进行助产护理，比较两组的顺产率、分娩时间以及产妇对我们工作的满意度。结果观察组顺产率和工作满意度高于对照组，分娩时间低于对照组，且差异具有统计学意义（p<0.05）。结论徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用效果较为理想，提升了产妇的顺产率，降低了分娩时间，后续工作中可进一步推广和应用。

简介：摘要目的探究胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效。方法选取我院2014年7月至2017年8月收治的枕后位难产患者80例为对象进行研究，将其利用电脑随机分为观察组与对照组，各40例。采用常规方法治疗对照组，采用胎头旋转法治疗观察组。比较两组分娩方式、产后出血、产伤率以及新生儿Apgar评分。结果观察组顺产率为85.0%（34/40）与对照组60.0%（24/40）相比显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组产后出血、产伤率、新生儿Apgar评分等情况，与对照组相比显著较好，且P<0.05差异具有统计学意义。结论采用胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效非常显著，即能有效提升产妇顺产率，并减少各种并发症，还能改善新生儿Apgar评分，因此值得临床应用推广。

简介：目的探究在宫颈癌治疗中应用图像引导下容积旋转调强技术的效果，为临床提供指导。方法随机将2017年1月至2018年7月我院40例宫颈癌患者分为观察组（20例，应用图像引导下容积旋转调强技术治疗）、对照组（20例，应用图像引导下固定野静态调强放疗技术治疗）。对比两组患者靶区的适形度、均匀性、平均剂量、最小剂量、最大剂量、摆位误差、照射治疗时间及不良反应发生率。结果观察组患者靶区的平均剂量、最小剂量、最大剂量、摆位误差和对照组无显著差异，P＞0.05；观察组患者靶区的适形度、均匀性均优于对照组，且观察组患者照射治疗时间较对照组更短，P＜0.05。结论在宫颈癌治疗中应用图像引导下容积旋转调强技术、图像引导下固定野静态调强放疗技术治疗均能有效满足剂量要求，且容积旋转调强技术的适形度、均匀性更佳、时间缩短，更有助于保证放疗效果；图像引导（CBCT）的应用可以有效减少宫颈癌治疗中的摆位误差，提高治疗精准度。

简介：摘要目的探究胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效。方法选取我院2014年7月至2017年8月收治的枕后位难产患者80例为对象进行研究，将其利用电脑随机分为观察组与对照组，各40例。采用常规方法治疗对照组，采用胎头旋转法治疗观察组。比较两组分娩方式、产后出血、产伤率以及新生儿Apgar评分。结果观察组顺产率为85.0%（34/40）与对照组60.0%（24/40）相比显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组产后出血、产伤率、新生儿Apgar评分等情况，与对照组相比显著较好，且P<0.05差异具有统计学意义。结论采用胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效非常显著，即能有效提升产妇顺产率，并减少各种并发症，还能改善新生儿Apgar评分，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的探索在枕后位难产产妇的临床治疗当中，胎头旋转法的具体应用效果。方法选择我院在2016年11月—2017年5月收治的58例枕后位难产产妇为主要对象，将所有产妇根据治疗方案的不同均匀分成常规组与旋转组，常规组产妇仅需接受临床常规性质治疗，旋转组产妇则要接受胎头旋转法治疗，对比两组产妇的顺产情况与产后出血的情况。结果旋转组产妇的顺产例数明显多于常规组，产后出血的例数较少，两组产妇数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论在枕后位难产产妇的具体治疗当中，胎头旋转法的应用效果较好，值得实施。

简介：摘要目的评价乳腺癌根治术后旋转调强与三维适形放疗的疗效。方法选择我院2017年4月到2018年4月收治的乳腺癌根治术患者100例，采用随机数字表法的形式将其平均分为实验组与对照组，每组各50例。对照组行三维适形放疗法，实验组行旋转调强法，对比两组生存率与局部控制率、放疗期间肝炎与骨髓抑制毒副反应发生率。结果经过临床调查，实验组生存率与局部控制率高于对照组，两组数据比较存在统计学意义（p<0.05）。经过动态观察，对照组放疗前进肝炎与骨髓抑制毒副反应发生率高于实验组，两组数据比较存在统计学意义（p<0.05）。结论在乳腺癌根治术后临床放疗过程中，采用旋转调强治疗法，能够提升生存率与局部控制率，减少放疗期间出现的肝炎与骨髓抑制毒副反应问题，值得推广。

简介：摘要目的为了分析徒手旋转胎头术对枕横位以及枕后位难产的治疗效果。方法选取我院在2014年8月至2018年4月收治的50例枕横位或枕后位难产的产妇作为本次的研究对象。将其随机分为研究组与对照组，研究组采用徒手旋转胎头术帮助分娩，对照组采用传统的助产方式帮助分娩，比较两组产妇的自然分娩率，产后的出血率以及新生儿阿氏评分的情况。结果研究组产妇在自然分娩率以及新生儿阿氏评分上明显高于对照组，差异显著（p<0.05），且研究组在术后出血率上明显低于对照组，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论对于枕横位以及枕后位难产的产妇，采用徒手旋转胎头术帮助分娩能够有效地提高产妇的自然分娩率，降低术后出血率，提高新生儿的生命质量，值得进行临床应用并推广。

简介：摘要目的探讨肺癌患者热灌注治疗临床实践、术后护理。方法选取2015年8月-2016年8月来我院就诊64例肺癌患者的热灌注治疗案例，详细分析手术后患者的健康状况。结果64位患者中仅有5例患者效果不好，有多种并发症发生，92.18%的患者热灌注治疗效果明显。结论在对肺癌患者进行热灌注治疗的过程之中，医院护士在手术前应该熟悉热管转治疗的机理；手术中应该积极配合主治医师；手术后采取正确的护理方法，随时关注患者的术后情况，做好记录以便能够随时应对各种意外发生，例如术后的并发症现象。

简介：摘要目的对急诊患者的特点以及与之对应的护理方法进行研究。方法2016年8月-2017年8月我院急诊科共收治20316例患者，研究其特点和相应护理对策。结果20316例中11186例（55.06%）为男性，9130例（44.94%）为女性，显然男性患者比女性多，并且内科急诊最多。结论依据急诊患者的心理特点采用与之对应的护理方式策略，提升护理水平。

简介：摘要目的给予宫颈息肉患者实施不同的手术方式，探析临床治疗效果。方法随机选取56例宫颈息肉患者，选取时间2016年8月至2017年7月，根据治疗方法不同分组，研究组28例患者采取宫腔镜手术治疗，对照组28例患者采取传统手术治疗。结果研究组患者临床总有效率96.42%、治疗后72h宫颈血流量（1.23±0.14）V、红细胞聚集率42.85%、微血管管径（57.66±1.56）um、IL-1β（75.09±9.45）pg/ml、IL-6（107.25±13.14）pg/ml、IL-8（112.55±15.88）pg/ml、TNF-α（8.44±1.02）ng/ml均明显更佳，对比对照组患者，差异较为明显（P＜0.05）。结论给予宫颈息肉患者实施宫腔镜手术治疗，临床治疗效果较为理想，明显优于传统手术治疗。

简介：摘要目的分析疾病编码的规范应用对DRGs的影响。方法随机选取我院2017年6月-2018年6月的3000例出院患者，使用随机数字表法将其分为A组与B组，每组1500例，对A组患者给予常规管理，对B组患者给予疾病编码统一规范管理，观察对比两组患者在疾病诊断中误差事件的发生率、疾病管理优良率以及工作人员对管理过程的满意度。结果B组误差事件发生率为5.93%，明显低于A组误差事件发生率的25.20%；A组疾病管理优良率为74.33%，低于B组疾病管理优良率的92.00%；A组工作人员满意度为76.47%，低于B组工作人员满意度的94.73%，P＜0.05，两组对比差异具有统计学意义。结论在医院进行疾病诊断分组的过程中，通过实施疾病编码统一规范管理模式，具有较高的使用价值，值得推广使用。

简介：高等职业教育教学质量管理与评价保障体系的构建，是实现教学质量的全面管理，保证和提高教学质量的重要手段和措施。该文通过把握质量标准构建科学有效的质量监控和评价体系，阐述了建立体系的具体经验和做法，通过一系列的制度保障，构建高效的质量管理平台。

简介：摘要目的探讨胃壁脓肿的多层螺旋CT诊断方法与效果。方法选择2016年2月至2016年12月在我院进行诊治的拟诊断为胃壁脓肿患者30例，都进行CT诊断与手术治疗病理确诊。结果30例患者经过CT判断为阳性28例，阴性2例。经过手术病理确诊为阳性29例，阴性1例，为此胃壁脓肿的多层螺旋CT诊断敏感性与特异性分别为93.3%和96.6%。结论胃壁脓肿的多层螺旋CT诊断有很好的影像学表现，诊断敏感性与特异性都比较好，有很好的临床应用价值。

简介：医师临床实践积累的经验越丰富,诊治疾病则越正确有效.诊治疾病准确与否,更关键的是在于是否拥有正确的临床思维.目前,临床流行病学和循证医学(evidence-basedmedicine,EBM)逐渐兴起,给传统医学带来了新的变革.由于当今医学的迅猛发展,临床实践也正日新月异地进步.临床医师所面临的困难是,如何从众多资料中有效地搜索出自己所需要的且符合实际的证据,以能对病人作出及时的诊治.因此,如何掌握好正确临床思维,并将其运用于临床医疗实践中,将是每一位临床医师所面临的课题.以下谈一些个人体会.

简介：摘要随着社会发展的需求，社区医疗服务迫在眉睫，我国政府部门和人民群众已经开始广泛重视社区医疗服务的重要性和紧迫性。尤其是全科医学和全科医生的知识和技术服务对社会医疗起着关键性的作用，其地位也在不断提升，也逐渐成为了我国若干年后卫生改革的重要内容。本文主要针对社会医疗服务受到了全科医学的何种影响给予了分析，以供参考。

简介：摘要目的探讨研究妇产科护理过程中进行风险控制的策略及人性化管理的实用价值。方法选取2015年下半年我院收治的妇产科产妇160例，在护理过程中进行风险控制及人性化管理，从孕产妇本人，护理人员态度及服务方面、医疗器械、药物方面及消毒措施方面对患者及其家属进行访问，通过调查分析以上因素研究确定我院妇产科护理方面存在的风险问题。结果我院护理人员态度需要改善的有100例，医疗服务水平方面需要加强的有20例，态度及服务水平都需要加强的有10例，医疗器械需要加强的有10例，药物因素方面需要加强的有10例，消毒措施需要加强的有10例。结论妇产护理中的控制风险的策略及人性化管理的实用价值较高，能比较明显的反映医院护理方面所存在的不足及需要加强的方面，值得临床推广应用。

简介：免疫学检验是研究免疫学技术及其在医学领域中应用的一门学科。为提高教学质量,更好地培养应用型人才,切实满足临床对医学检验学生专业素质的要求。笔者从加强教师对免疫学检验临床应用的知识和经验积累的角度,指出了此项工作的意义、效果及一些实行措施,对免疫学检验教学改革提出了新的思路。

简介：摘要目的分析无偿献血出现献血反应的原因及预防措施，促进无偿献血事业健康的发展。方法；选取2016年全年在天津市血液中心献血后出现不良反应的###人作为研究对象，对其出现不良反应的原因进行分析。结果通过调查显示，无偿献血的发生献血反应率为0.6%，分析原因主要是精神因素53%，其次是空腹25%，疲劳睡眠不足19%。其他3%（例如晕针晕血）；结论通过原因分析工作人员应该加强对献血员的问诊效率，强化采血人员的责任心和服务意识，给献血员创造一个舒适的，安心的献血环境。