简介：摘要目的观察再同步化治疗（CRT）对慢性心衰（CHF）患者心功能改善情况，探讨血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平检测能否预测CRT的疗效，并对左室射血分数与NT-proBNP的相关性进行研究，分析宽、窄QRS组间CHF患者的相关指标有无差异。方法将符合标准的入选人群分为正常对照组（20例）、CHF并窄QRS组（10例）、CHF并宽QRS组（12例），共3组。术前、术后3月检测血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平以评估宽、窄QRS组对CRT疗效的预测价值。观察心功能改善情况与NT-proBNP的相关性。用Kaplan—Meier法分析宽、窄QRS组间CHF患者相关指标有无差异。结果①宽、窄QRS组CHF患者血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平高于正常对照组（P<0.05）。②术前血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在宽、窄QRS组间差异无统计学意义（P>0.05）。③术前、术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在CHF患者（包括宽QRS组、窄QRS组）中差异有统计学意义（P<0.05）。④术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在宽、窄QRS组间差异无统计学意义（P>0.05）。⑤LVEF与NT-proBNP显著负相关（P<0.001）。⑥宽、窄QRS组相关指标差异无显著性意义（P>0.05）。结论NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP与左室重构、心功能不全的发生、发展和转归相关，其血清水平随心脏负荷增加而升高，且与心衰、术后心脏事件有关。因此，它们在一定程度上反映CHF严重性及危险程度。使用心脏超声新技术筛选CHF患者，对窄QRS波左室不同步者，亦可通过CRT获益。

简介：目的：探讨患者置入中心静脉导管后同步应用低分子肝素钠（克塞）预防静脉血栓的效果。方法：将8例胃癌、6例直肠癌、5例结肠癌、7例卵巢癌、8例淋巴瘤、6例白血病共40例患者置入中心静脉导管后第1天开始应用低分子肝素钠预防静脉血栓5000单位皮下注射1次/d，应用时间〈20d作为实验组，并与以往应用同样置管方法未应用低分子肝素钠的40例置管患者作为对照组进行对比。结果：40例实验组患者在携带中心静脉导管1个月内未出现机械性静脉炎及静脉血栓症状。留置导管时间明显长于对照组。结论：患者携带中心静脉导管期间应用抗凝治疗可以改善机体高凝状态，有效降低肢体静脉血栓发生率，延长了患者携带中心静脉导管时间，减少药物对外周静脉刺激，减轻患者用药时的痛苦，帮助患者完成治疗。

简介：摘要目的观察替吉奥同步治疗老年食管癌的疗效和安全性。方法90例食管癌患者随机分为单纯放疗组(单放组)45例和替吉奥同步放化疗组(同步组)45例。放疗采用适形放疗，DT56～60Gy/28～30f。同步组于放疗第1天给予替吉奥60mg/m2/日，d1～d14。结果同步组和单放组患者的近期有效率分别为82.2%和60.0%，P=0.046，差异有统计学意义。两组毒副反应比较P＞0.05，差异无统计学意义。结论老年食管癌替吉奥同步放疗可以提高近期疗效，副作用可以接受，口服给药方便，易于接受。

简介：摘要目的??探讨原发性高血压患者血压变化与心肌缺血、心律失常之间的关系，为临床提供可靠的诊断和治疗依据。方法??回顾性分析2012年我院50例老年原发性高血压患者，同步检测24h动态血压（ABPM）和动态心电图（DCG）,对其相关性进行分析。结果??原发性高血压患者中有半数以上患者动态血压出现异常，其中32例(64.0%)血压昼夜节律消失,DCG中有多种异常改变,心律失常39例(78%),ST-T改变有33例(66.0%),心肌缺血和心律失常的发生率与血压改变有显著相关性。结论??动态血压与动态心电图同步监测有助于进一步了解原发性高血压患者血压变化与心脏的关系,对原发性高血压患者及时治疗具有重要意义。

简介：摘要目的探讨小剂量TP方案同步三维适形放疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效和毒性反应。方法整理收集56例局部晚期非小细胞肺癌患者，随机分为同步放化组和单放组各28例，化疗用小剂量TP方案，紫杉醇30mg+顺铂30mg，每周1次，连续5～6周，同步化疗于放疗第1天开始。放疗采用三维适形放疗，直线加速器、6MV-X线，放疗剂量为60～70Gy，6～7周完成放疗，同步放化组与单放组所接受的放疗剂量无明显差异，放疗结束后3个月评价疗效。结果56例全部完成治疗计划，同步放化组治疗总有效率及1年生存率均明显高于单放组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），毒副反应较单放组有所增加，但经对症治疗均能耐受，均能顺利完成治疗计划。结论小剂量TP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效，毒副反应有所增加，但患者可以耐受。

简介：摘要目的研究分析单纯放疗及同步放化疗对脑转移癌的临床疗效。方法回顾性分析165例患者治疗方式为单纯放疗，同步放化疗，对不同原发灶；≤3个和>3个脑转移灶；是否合并原发灶未控、伴他处转移等因素在单纯放疗，同步放化疗后的局控率、1年生存率、2年生存率进行分析。结果无论原发灶部位，同步放化组都能提高局部控制率（P<0.05），对于≤3个脑转移灶的疗效优于>3个脑转移灶的患者，同步放化疗组对原发灶未控及合并他处转移的局部控制率及1年、2年生存率均有提高（P<0.05）。结论同步放化疗能提高脑转移癌的颅内局部控制，同时对合并原发灶未控及伴他处转移患者可提高1年、2年生存率。

简介：介绍了笔者所在医院实际工作中创新提出的一种结构简单、安装容易、可实现多视角放射治疗情况视频实时监控与同步记录的优点的直线加速器（LA）放射治疗全息视频监控与记录装置。该装置同时实现多叶光栅控制界面视频及包括LA机架角度、射野大小、治疗照射剂量跳数等LA治疗参数控制界面视频实时监控与同步记录,具有治疗计划与治疗执行两个界面同步对比、同步记录的优点。这也是放射治疗管理与持续改进的必要的质量控制与质量保证措施。

简介：摘要目的对中晚期宫颈癌患者提供同步放化疗的临床治疗效果进行研究分析。方法2005年至2009年我院共有152例中晚期宫颈癌患者接受治疗，根据临床治疗方式的不同将患者进行分组研究，一组患者采取单纯放疗治疗，一组患者进行放化疗同步治疗，对比分析临床效果。结果临床中使用单纯放疗进行治疗，近期有效率为75.5%，同步放化疗患者的有效率为94.6%，对比分析两组患者，其临床结果存在明显统计学差异。结论同步放化疗在临床中对于中晚期宫颈癌患者具有比较好的临床效果，患者的有效率比较高。

简介：目的：探讨术前同步放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的疗效及安全性。方法2007年1月至2010年12月对70例Ⅰb2期及Ⅱa2期宫颈癌患者行PVB或TP或TC方案化疗结合腔内后装放疗后再行根治性子宫切除术，观察宫颈局部肿瘤变化及同步放化疗毒副反应，分析术前同步放化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效及安全性。结果70例患者中完全缓解和部分缓解分别为14例和45例，总有效率为84．3％。3年局部复发率为31．3％，3年远处转移率为25．4％，3年总生存率为79．1％。毒副反应发生情况，骨髓抑制30．0％（21/70），周围神经毒性10．0％（7/70），胃肠道反应80．0％（56/70），肌肉关节痛12．9％（9/70），脱发87．1％（61/70）。手术平均出血量410mL，手术平均时间160min。术后输尿管尿瘘2例，尿潴留12例，盆腔淋巴囊肿合并感染1例，均对症治疗后痊愈。结论局部晚期宫颈癌术前同步放化疗能够获得较为理想的治疗效果，毒副反应可耐受，不影响后续的手术治疗，术后并发症轻微，具有良好的临床应用前景。

简介：摘要目的探究对局部晚期鼻咽癌患者应用多西他赛与放疗同步治疗的临床效果。方法选自我院2008年-2012年收治的晚期鼻咽癌患者共50例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者25例。对照组与观察组两组患者均为局部晚期，且均进行过2周期的TPF新辅助化疗治疗。对照组患者使用单药顺铂联合放疗进行序贯治疗，观察组患者接受多西他赛与放疗同步进行序贯治疗。对比2组患者各项临床指数。结果对患者近期疗效评价，鼻咽原发灶以及颈部淋巴结等临床治疗效果对比无显著差异性，1年内2组患者疾病进展生存率无显著差异性，两者均无统计学意义(P＞0.05)；相对于对照组患者，观察组患者不良反应事件发生率更具有优越性(P＜0.05)。结论对局部晚期鼻咽癌患者使用多西他赛和放疗同步治疗不但近期疗效突出且不会出现严重不良反应，具有安全有效的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨氟尿嘧啶加顺铂（FP方案）同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法40例局部晚期食管癌患者，随机分成两组（单放组和放化组），每组20例，两组均采用6MV-X射线放射治疗，食管癌原发灶剂量66～70Gy，区域淋巴结剂量50～66Gy。放化组放疗第1天开始同时给予氟尿嘧啶550mg/m2，d1～5静滴，每天时间大于6h，顺铂25mg/m2，d1～3静滴，每3周重复1次，连用2～3周期。结果单放组和放化组的有效率（CR+PR）分别为75％和90％，差异有显著性（P<0.05）。两组的1﹑3﹑5年局部无进展生存率分别为60.0%﹑20.0%和10.0%，75.0%﹑55.0%和25.0%，两组局部无进展生存率差异有显著性（P<0.05）；两组的1﹑3﹑5年生存率分别为70.0%﹑25.0%和15.0%，85.0%﹑60.0%和30.0%，总生存率差异有显著性（P<0.05）。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率，毒副反应增加，但患者能够耐受。

简介：目的探讨术前同步放化疗联合手术治疗局部晚期食管癌的临床疗效。方法选取2008年1月至2011年12月局部晚期食管癌患者68例，研究组38例患者给予多西他赛75mg/m2，第1天静滴，顺铂30mg/m2，第1-3天静滴，21天为1周期，并行同步三维适形放疗，化疗结束后2周手术。对照组患者30例直接手术。结果全组病例无手术死亡，术后并发症发生率差异无统计学意义。研究组患者完全性切除率为94.7%（36/38），对照组完全性切除率73.3%（22/30），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组和对照组1、2、3年生存率分别为89.5%、55.3%、42.1%和66.7%、30.0%、16.7%，研究组1、2、3年生存率均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论局部晚期食管癌术前应用多西他赛和顺铂同步放化疗可降低食管癌临床分期，提高完全性切除率，并且可提高术后1、2、3年生存率。

简介：摘要目的应用在组织多普勒技术评价代谢综合征患者左心室的同步性。方法研究对象为22例MS伴左室肥厚患者（MS-LVH），69例MS不伴左室肥厚患者（MS-NLVH）和33例正常人（对照组）。测量左心室6个壁12个节段心肌收缩速度和舒张速度达峰时间（Ts、Te），应用12个节段Ts、Te最大值与最小值之差（Ts-diff、Te-diff）及标准差（Ts-SD、Te-SD）来评价左室收缩与舒张同步性。结果与对照组相比，MS—NLVH组和MS-LVH组Ts-diff、Ts-SD、Te-diff、Te-Sd均显著增大，与MS-NLVH组相比，MS-LVH组Te-diff和Te-SD增大更加明显。结论MS患者存在左室收缩和舒张同步性的异常，左室肥厚对舒张同步性的影响更加显著。

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简介：摘要目的探讨重症新生儿高胆红素血症同步换血治疗前后实验室检测意义。方法收集重症新生儿高胆红素血症同步换血治疗患儿43例，在换血治疗前后分别采集血液进行电解质、血常规、胆红素指标检测，并比较治疗前后各指标的变化。结果经换血治疗后总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白细胞、血小板、钾、钙较治疗前明显下降，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.01）；红细胞较治疗前有所升高，治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）；血红蛋白、钠、氯治疗后与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论同步换血治疗是治疗重症新生儿高胆红素血症安全有效的治疗手段，为临床提供有效的检测数据。

简介：摘要目的探究护理程序在宫颈癌术后行同步放化疗护理中的应用情况。方法就我院2009年5月-2013年12月45例行宫颈癌手术患者的临床资料进行回顾性分析,并对术后应用护理程序行同步放化疗护理的方法进行归纳。结果45例术后患者在行同步放化疗护理中均完成治疗,达到预期的治疗效果。结论护理程序在同步放化疗护理应用中，对宫颈癌术后患者的恢复以及降低了术后并发症发生机率，达到了很好效果，确保了患者的治疗质量。

简介：摘要目的探讨患者及家属同步健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将80例精神分裂症患者随机分为研究组40例，对照组40例，研究组在药物治疗的基础上给予患者及家属同步健康教育干预，对照组单用药物治疗，一般性健康指导。采用简明精神病评定量表（BPRS），自制服药依从性调查表观察同步健康教育前后两组患者BPRS总分及服药依从性的变化，并进行对比分析评定。结果研究组在干预后8周的BPRS总分较对照组低，服药依从性明显优于对照组，差异有显著性意义。结论同步健康教育能有效提高患者的服药依从性。

简介：摘要目的探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血症的护理方法。方法回顾性分析我科2011年1月—2011年12月进行了外周动静脉同步换血的105例新生儿溶血症的病例资料。结果一次性换血成功87例，二次换血6例，外周动静脉同步换血失败转为脐静脉换血5例，放弃治疗7例，换血前平均血清胆红素为457.6umol/L，换血后平均血清胆红素为178.3umol/L。结论通过及时的外周动静脉同步换血治疗，可有效清除血清中的游离胆红素，降低游离胆红素水平，避免胆红素脑病的发生，减少神经系统后遗症的发生，促进患儿康复。

简介：摘要目的分析研究食管癌采取顺铂联合5-FU方案同步放化疗的临床效果。方法抽取2008年11月-2013年12月在我院接受的食管癌病人74例，随机分为治疗组、对照组。对照组对病人采取适形放射治疗，治疗组在其基础之上进行同期化疗，采取DF治疗方案，对其临床效果以及生存率给予对比分析。结果治疗组临床治疗效果显著高于对照组(P<0.05)；治疗组生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论食管癌采取顺铂联合5-FU方案同步放化疗，临床效果令人满意，使病人生存质量明显提高，具有临床推广价值。