简介:摘要目的总结急性氯气中毒危重患儿的临床特征及诊疗经验,探讨有效应对策略。方法回顾性总结2019年8月一起突发群体性氯气中毒事件中就诊于首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科的6例危重患儿的一般情况、临床表现、诊疗经过和随访结果(截至出院后1年6个月)。结果6例危重患儿中男4例、女2例,年龄4~12岁。事发时均处于距氯气源5 m以内,均以严重呼吸困难为突出表现,中毒后3.5~7.0 h行气管插管、机械通气;病情最严重的1例患儿距氯气源最近(仅1.5 m),撤离时间最长(约5 min),常规机械通气不能纠正缺氧并出现严重休克,于中毒后10 h开始静脉-动脉体外膜肺氧合(ECMO)治疗。6例患儿全部存活。随访6例患儿生长发育均未见异常;肺功能检查除1例因既往有可疑哮喘存在小气道阻力增高外,余5例未见异常;肺部CT、脑电图、颅脑磁共振成像均未见异常。结论重度氯气中毒主要表现为呼吸衰竭,常在中毒后数小时内需机械通气。常规机械通气无效时ECMO治疗可挽救生命,救治及时预后好。
简介:呼吸36次/min,治疗后的临床症状、监测指标及血气分析均有明显改善,现将我科收治的急性氯气中毒致ARDS使用无创正压通气抢救成功1例报告如下
简介:摘要目的探析急性氯气中毒大剂量和小剂量甲泼尼龙治疗的临床效果。方法选择2013年2月-2014年2月期间我院收治的急性氯气中毒患者52例为研究对象,按照用药剂量分为两组,其中给予对照组大剂量甲泼尼龙治疗,而观察组则运用小剂量甲泼尼龙治疗,对比分析两组的治疗效果。结果观察组的ARDS发生率明显低于对照组,并且与对照组相比,观察组的住院时间、症状缓解时间以及胸X线阴影吸收时间均较短,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用小剂量甲泼尼龙治疗急性氯气中毒,不仅可以明显改善症状、控制病情,在一定程度上还能降低并发症发生率、缩短住院时间,促进患者更快更好地康复。