简介：视器是人体重要器官之一,其形态结构复杂,临床上疾病较多.教学中学生反映视器知识点多而零散,难学难记.特别是许多结构很细微,结构紧密,分界不清晰,在标本上难观察到,活体上也难以辩认.

简介：目的浅析引发中药不良反应的基本因素及其应对措施。方法回顾性分析2016年9月至2017年6月到我院接受中药治疗的800例患者的临床资料及用药处方,探讨导致患者发生不良反应的因素,并提出相应措施。结果共计50例患者发生不良反应,引发不良反应的因素包括用法及用量失误、未使用辨证论治、药物炮制不当、中西医联用失误及其他因素,未辨证论治占比达26.0%,用法及用量失误占比为24.0%。讨论中药不良反应受到多种因素的影响,其中未辨证论治及用法及用量失误的占比较大,因此临床使用中药治疗时应侧重提高用药的科学性及合理性,确保中药治疗的安全性。

简介：过去常用经典的Nadi反应显示细胞色素氧化酶以定位线立体的存在部位,现在广泛使用DAB法.我们对这两种方法进行了比较.方法如下:取Wistar大鼠的心、肝、肾组织,用液氮骤冷,恒冷箱切片(厚7μm),进行以下实验:Nadi反应:切片入孵育液(N-苯基-对-苯二胺3mg、1-羟基-2-萘酸3mg溶于二甲基亚砜0.1ml,0.05M的磷酸缓冲液pH7.210ml,混匀后过滤)室温30min.入Lugol碘液2min,入5%硫代硫酸钠4min,入1%醋酸钴60min,蒸馏水洗,甘油明胶封固.DAB法:切片入孵育液(0.05M磷酸缓冲液pH7.210ml,3,3′-二氨基联苯胺四盐酸盐(DAB)9mg,细胞色素C15mg,混匀后过滤)室温5min.切片用缓冲液清洗,入蒸馏水,甘油明胶封固.HE染色:切片先用10%Formalin固定10min,再做常规HE染色.对照:Nadi反应和DAB法都用迭氮钠预孵育5min(10ml缓冲液中含6mM迭氮钠),再入含6mM迭氮钠的孵育液中孵育,以下的步骤与上述步骤相同.DAB法还用不含细胞色素C的孵育液做对照.实验结果:HE染色的切片显示组织结构正常.Nadi反应的阳性产物为黑绿色的颗粒,可见弥散的现象.DAB染色的阳性产物为棕色颗粒,很少见有弥散现象.对照切片的结果:用迭氮钠制酶活性的Nadi反应有弱阳性产物,而用迭氮钠的DAB法细胞色素C的切片均呈阴性反应.我们认为显示细胞色素氧化酶的经典方法Nadi反应存在反应产物弥散的现象,用迭氮钠抑制酶的活性后仍有阳性产物出现,因而该法只能表明线粒体的存在,而其定位不够准确.DAB法的方法简便,反应产物不易扩散,可较准确地定位线粒体的存在部位.另外,DAB的沉淀物能与四氧化锇反应形成锇黑,可用于电镜观察.经以上的实验观察和比较,我们认为无论从反应的特异性、定位的准确性,还是电镜应用性等方面看,显示细胞色素氧化酶的DAB法都优于Nadi反应.

简介：现在医学院校的课程越来越多,传统课程的课时越来越少。如何对不同专业学生所学不同课程知识进行有机高效的教学成为日益凸显的教学难题。为此本文以模块式教学改革为例,针对上述问题进行探索。

简介：近年来,胃肠激素对生长发育和肿瘤的影响已引起人们的关注.为了探讨人胎结肠及直肠内胰多肽(PP)、生长抑素(SS)免疫反应细胞的个体发育及两种细胞的相互关系.本实验收集9～28wk因故中止妊娠人胎33例,取结肠、直肠组织,Bouin液固定,常规石蜡包埋,制成4μm厚的连续切片.取相邻切片按免疫组织化学SABC法和免疫组织化学双重染色法分别显示PP-、SS-IR细胞.结果显示,9～11wk人胎结肠及直肠内可见PP-IR细胞,单个分散于尚未分化完全的绒毛及肠腺上皮;18～25wk结肠内PP-IR细胞数量有所增加,直肠内PP-IR细胞数量未见明显变化;26wk后结肠及直肠内PP-IR细胞均明显减少.SS-IR细胞分散存在于9～11wk胎儿结肠早期绒毛上皮中,数量较多,11wk直肠内也可见;结肠及直肠在15～26wk时各胎龄组SS-IR细胞数量无明显增减,26wk后明显减少.与结肠相比,直肠中PP-IR细胞数量略少,而SS-IR细胞较多.将各时期胎儿结肠及直肠的PP-、SS-IR细胞(以有核阳性细胞数/视野)进行计数,表明PP-IR细胞数目比SS-IR细胞稍多.胎期结肠及直肠的SS-及PP-IR细胞有多种形态,有开放型,也有闭合型.PP-IR细胞胞体略小且免疫染色强度稍弱.两种细胞多单个分布,少数聚集成群.细胞发出突起伸至肠腔、腺腔或邻近细胞.主要分布于绒毛及肠腺上皮,偶见位于固有层.免疫组织化学双染法未见这两种免疫反应物质共存在于同一细胞内.结果提示,人胎结肠及直肠内PP-IR细胞和SS-IR细胞随胎儿的发育而发生变化,PP和SS分别表达于两种细胞.

简介：目的总结腹腔镜脾切除的手术经验,探讨切割闭合器在腹腔镜脾切除中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年5月我院肝胆外科24例行腹腔镜脾切除患者的临床资料。患者取右侧斜卧位,运用超声刀、生物夹等多种器械游离脾周韧带,使用切割闭合器处理脾门及脾胃韧带。结果24例患者行腹腔镜脾切除均获得成功,平均手术时间为135.45±34.21分钟,平均出血量274.83±80.61mL,术中3例输血。术后2-3天进食,7天左右拔除腹腔引流管,术后平均住院日为8.24±2.01天。术后所有患者均未发生腹腔出血、胰漏等严重并发症,有1例患者出现腹水,经补充人血白蛋白和利尿等对症治疗后治愈。结论腹腔镜脾切除是安全可行的,灵活运用超声刀等器械游离脾周韧带,使用切割闭合器处理脾门可简化手术操作,值得推广运用。

简介：对初入校门的新生来说，学好人体解剖学，对后续课程的学习至关重要。如何帮助学生理清学习思路，打好医学基础，培养学生正确的医学逻辑思维方法，无疑成为医学教育工作者需要探讨的问题。而解剖教师作为医学生接触到的第一位医学基础课教师，应该肩负起引导学生培养正确的医学逻辑思维方法的责任。常规的人体解剖学教学以老师讲解为主，学生往往认为人体解剖学的学习以背诵为主，并没有认识到人体解剖学知识在医学实践中的重要性。源于西方的教学模式一基于问题的学习（problembasedlearning，PBL）是在教师指导下，以学生为主体，以问题为基础的小组讨论式教学方法，旨在培养学生逻辑思维能力，提高独立分析问题、解决问题的能力。我们在人体解剖学教学中应用PBL原理，在实习课中穿插进行病例讨论，引导学生学习正确的人体解剖学推理方法，帮助学生培养医学逻辑思维方法，深受学生的欢迎。

简介：组织胚胎学是医学生首先接触的基础课之一，属于微观形态学科，内容抽象不易掌握，学生的学习积极性差。另外，组织胚胎学还是一门实践性很强的学科，实验课教学占有相当大的比重，为了有效激发学生的学习积极性和提高学生的实践技能成绩。我们在实验课教学中采用参与式教学模式，现总结如下。

简介：目的探讨阿莫西林联合兰索拉唑对慢性萎缩性胃炎患者不良反应发生率及预后复发率的影响。方法选取在我院107例慢性萎缩性胃炎患者,按照随机数字表法分组,对照组53例予以阿莫西林治疗,观察组54例予以阿莫西林+兰索拉唑治疗,观察比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况,并统计两组复发情况。结果观察组治疗总有效率为92.59%(50/54),高于对照组73.58%(39/53),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.56%(3/54),对照组为11.32%(6/53),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为1.85%(1/54),低于对照组15.09%(8/53),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后观察组QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性萎缩性胃炎患者阿莫西林联合兰索拉唑治疗,效果显著,安全性高,可改善生活质量,且预后复发率低。

简介：在临床专业研究生的断层解剖学教学中采用多元化模块交叉渗透方式教学,优化教学内容,改进教学方法,完善考核方式,调动了研究生学习积极性,培养了学生分析、归纳、总结、解决问题的能力,初步证明模块式教学法具有一定优越性。