简介：摘要目的探究农村男性人群体质指数和心血管疾病死亡风险的关系。方法以唐河、凤凰县农村地区纳入"影响成年人死亡相关危险因素的前瞻性研究"项目的22 282名≥40岁的男性人群为研究对象，应用Cox比例风险回归模型计算基线不同BMI分组的人群在随访期间的心血管疾病（CVD）死亡的风险（HR）值。结果研究对象人群随访年限为（19.1±8.7）年，随访期间共死亡10 828人，死亡比例为48.6%，有4 504例死亡归因于心血管疾病。其中1 279例死于缺血性心脏病（IHD），1 201例死于缺血性卒中（IS），1 317例死于出血性卒中（HS），707例死于其他心血管疾病。用Cox比例风险回归模型（调整地区、年龄、民族、文化程度、职业、吸烟、饮酒、血压等因素）进行多因素分析显示，以BMI<18 kg/m2为参照，当20 kg/m2≤BMI<22 kg/m2时患CVD的死亡风险最低，HR=0.95（95%CI：0.83~1.09），但从统计学分析，各组BMI的死亡风险差异均无统计学意义（P>0.05）；当20 kg/m2≤BMI<22 kg/m2时人群患IHD的死亡风险最低，HR=0.64（95%CI：0.52~0.80）（P<0.05），当BMI≥24 kg/m2时人群IHD死亡风险与BMI<18 kg/m2人群的风险之间差异无统计学意义（P>0.05）；IS死亡风险与人群BMI变化无显著性差异（P>0.05）；当18 kg/m2≤BMI<24 kg/m2时人群患HS的死亡风险高于BMI<18 kg/m2组人群（P<0.05），其中26 kg/m2≤BMI<28 kg/m2时人群患HS死亡风险最高，HR=1.88（95%CI：1.18~2.99）。结论偏瘦或正常体重人群的CVD、IHD的死亡风险最低，超重人群的HS死亡风险较高，保持合理体重可降低心血管疾病患者的死亡风险。