简介：摘要目的探讨法洛四联症患者的护理方法。方法收集我院2012年8月-2013年8月收治的35例患者资料进行分析，制定合适的护理计划。结果经过我院对患者的细心护理，34例患者完全恢复健康，1例病情正在好转。结论正确的护理方法对患者早日痊愈起关键作用。

简介：摘要目的观察克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾、奥美拉唑四联疗法治疗慢性胃炎及消化性溃疡并幽门螺杆菌(HP)感染的疗效。方法经胃镜及快速尿素酶试验确诊的慢性胃炎及消化性溃疡并HP阳性100例患者分为治疗组和对照组。治疗组给予克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾、奥美拉唑治疗；对照组分别给予克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑及克拉霉素、替硝唑、枸橼酸铋钾治疗，疗程均为10天，比较治疗组和对照组的治疗效果，观察各组患者HP根除率、消化性溃疡总有效率及不良反应。结果治疗组34例，HP根除31例，根除率为91.2％；对照1组33例，HP根除24例，根除率为72.7％，对照2组33例，HP根除23例，根除率为69.7％，治疗组与对照1、2组根除率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组溃疡治愈总有效32例(94.1％)；对照1组溃疡治愈总有效31例(93.9％)，对照2组溃疡治愈总有效30例90.1％)，治疗组与对照1、2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾、奥美拉唑的四联疗法对HP的根除效果优于标准三联疗法，价格低廉，副作用少，安全性高，患者依从性好。

简介：摘要目的探寻高根治率的耐药HP感染的治疗方案，以减少和避免Hp对抗生素的耐药。方法收集我院2012.08～2013.08Hp一线方案治疗失败患者78例,随机分为治疗组和对照组，疗程结束4周后行活检组织快速尿素酶检测或复查14C-尿素呼气试验。结果治疗组根治率为87.50%,对照组根治率为60.53%,治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联合荆花胃康胶丸的补救方案能提高耐药Hp补救治疗的根治率,可应用于耐药Hp初治失败后的治疗。

简介：摘要目的观察以铋剂为中心的传统三联疗法和联合质子泵抑制剂的四联疗法，从而比较两种方法根除幽门螺杆菌(HP)的安全性和疗效。方法经14C-尿素呼气试验，把结果是HP阳性的患者随机分成两组，并且全部行电子胃镜检查，实验组使用四联疗法（奥美拉唑40mgqd＋克拉霉素500mgbid＋阿莫西林1.0gbid＋胶体果胶铋150mg,Tid）根除HP，疗程一周，对照组使用三联疗法(胶体果胶铋150mg，Tid＋克拉霉素500mgbid＋阿莫西林1.0gbid）根除HP，疗程两周，治疗期间记录所发生的各种不良反应，两组患者疗程结束4周后，复查14C-尿素呼气试验，观察HP的根除疗效。结果两组观察共120例患者，实验组与对照组HP的根除率无明显差异,(88％对83％，X2=1.247P>0.05），差异无统计学意义，各组均未见明显不良反应。结论三联疗法与四联疗法对于HP感染都具有良好的疗效，但是四联疗法的疗程短，顺从性好，而且更加经济实惠，是临床根除HP较为理想的一线治疗方案。

简介：摘要目的对治疗消化性溃疡的四联和三联两种治疗方法进行疗效的比较。方法选取2013年1月～2013年12月在该院消化内科就诊的满足研究对象要求的消化性溃疡患者124例，对他们进行分组，每组62例，分别为对照组和观察组，对照组采用三联疗法进行治疗，即给患者服用阿莫西林（1000mg，每日2次）+克拉霉素（500mg，每日2次）+雷贝拉唑（10mg，每日2次）；观察组采用四联疗法进行治疗，即给患者服用阿莫西林（1000mg，每日2次）+克拉霉素（500mg，每日2次）+雷贝拉唑（10mg，每日2次）+胶体果胶铋（200mg，每日3次，餐前半小时服用）四种药物。结果通过对患者复诊检查记录数据的统计分析得出，观察组的治疗总有效率和Hp清除率分别为91.9%和90%，而对照组的治疗总有效率和Hp清除率分别为75.8%和66.7%，观察组的效果明显优于对照组，在这两个指标上，两组对比差异显著，具有统计学的意义（P〈0.05）。结论四联疗法对于消化性溃疡患者更加有效，在幽门螺旋杆菌的清除上，效果明显比三联疗法更好。因此，四联疗法治疗消化性溃疡的方法值得推广。

简介：摘要目的分析药物四联疗法治疗异位妊娠的临床疗效。方法择我院于２０１３年１月至２０１４年１月期间收治的异位妊娠患者１００例，并将此１００例患者随机平均分为观察组与对照组两组，每组各５０例患者。对对照组异位妊娠患者主要采用采取米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗，对观察组患者采用米非司酮、抗生素、甲氨蝶呤以及活血杀胚中药制剂这四种药物进行治疗，之后对两组患者的治疗情况进行分析对比，判断疗效。结果治疗结束之后，对对照组和观察组患者的治疗情况进行统计，观察组中治愈的患者有４７人，总治愈率为９３％，对照物中治愈的患者有３１人，总治愈率为６２％，观察组的治愈率远远高于对照组，两组数据存在显著性差异，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论采用米非司酮、抗生素、甲氨蝶呤以及活血杀胚中药制剂这四种药物联合对异位妊娠患者进行治疗，患者不仅能够痊愈，具有治疗效果好，不良反应小，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨四联疗法治疗糜烂性胃炎临床疗效。方法选择2010年10月～2013年10月我院就诊的CEG患者200例,随机分为两组,治疗组100例，对照组100例。对照组口服雷贝拉唑胶囊，每日1次，总疗程2周。治疗组口服雷贝拉唑胶囊10mg，每日1次，阿莫西林胶囊500mg，每日2次，胶体果胶铋胶囊100mg每日3次，甲磺酸左氧氟沙星片100mg每日3次，四联药物治疗，总疗程2周。给药治疗1个月后复查评估症状改善程度，内镜观察胃黏膜变化情况。结果两组疗效观察,总有效率比较差异有显著性,χ2＝4.99，P＜0.05，差异有显著性。两组患者治疗后临床总有效率比较无显著性差异(P>0.05)；治疗中两组均未发现明显副反应，能够按医嘱完成疗程，定时随访及复查。结论四联疗法对糜烂性胃炎患者的症状有显著改善作用，能促进胃黏膜糜烂的愈合，减轻炎症反应，提高治愈率。

简介：

简介：摘要目的观察分析四联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者临床效果。方法选取从2012年3月到2014年3月收治的慢性胃炎患者共150例，随机将患者分为观察组和对照组，其中观察组患者采用四联疗法治疗慢性胃炎；对照组患者则采用标准的三联疗法。结果观察组痊愈47例(63.0%)，显效14例（19.0%），有效9例（12.0%），无效5例（6.00%），观察组总有效率为94.0%。对照组痊愈36例（48.0%），显效18例（24.0%），有效11例（15.0%），无效10例（13.0%），对照组总有效率为87.0%，两组数据对比有显著性差异（P＜0.05）。结论四联疗法能够有效治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎，能够提高幽门螺杆菌的根治率。

简介：目的探讨经右房-肺动脉切口矫治婴幼儿法洛四联症（TOF）的手术疗效及临床经验.方法选择施行一期行TOF根治术的113例婴幼儿分别经右房-肺动脉切口矫治婴幼儿法洛氏四联症63例,常规右室切口50例,比较两组术中主动脉阻断时间、术后早期死亡率、并发症、呼吸机辅助时间、血管活性药物应用时间、术后住院时间,应用SAS6.12统计软件对数据进行处理,连续性变量采用t检验,计数变量采用x2检验.结果围术期死亡3例,病死率2.65%.经右房-肺动脉切口和右室切口矫治术后呼吸机辅助呼吸时间分别为（1.65±1.12）d、（3.67±5.25）d,应用血管活性药物时间分别为（6.52±3.22）d、（7.66±5.25）d,术后住院时间分别为（13.42±3.60）d、（17.15±12.01）d,差异无统计学意义（P〉0.5）;两组主动脉阻断时间分别为（72.41±6.77）min、（89.45±13.14）min,差异有统计学意义（P〈0.5）.结论经右房-肺动脉切口矫治婴幼儿TOF术安全可行,较常规手术缩短体外循环时间,减少右室的创伤,临床效果满意.

简介：摘要十二指肠溃疡是我国消化内科的常见病、高发病，为了确保治疗效果，一般使用三联疗法。但随着三联疗法的推广，幽门螺旋杆菌对部分抗生素产生耐药性。笔者在常规三联疗法的基础上，采用新“四联疗法”取得较好效果。

简介：摘要目的探讨超声心动图和CT联合应用在法乐四联征术前评估中的价值。方法法乐四联征患儿186例，术前均行心脏超声心动图和64排极速CT检查，术中探查心内外畸形,测量主肺动脉、左肺动脉、右肺动脉直径。结果64排极速CT测量主肺动脉直径、左右肺动脉直径与术中测量结果比较差异无统计学意义（P＞0.05），心脏超声心动图测量主肺动脉直径、左右肺动脉直径低于64排极速CT和术中测量结果（P＜0.05)；64排极速CT对心外结构畸形如冠状动脉畸形、体肺侧支循环、动脉导管未闭、主动脉弓发育异常的检出率高于心脏超声心动图（P＜0.05）。结论法乐四联征术前行64排极速CT检查，对手术方案的制订有重要指导意义。

简介：摘要目的观察小儿伴幽门螺杆菌感染的消化溃疡行四联和三联疗法的临床效果。方法资料选取本院2013年1月-2014年1月诊治的67例幽门螺杆菌感染的消化溃疡患儿，分研究组36例，予替硝锉、铋剂、洛赛克、四环素四联疗法；对照组31例，予阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素三联疗法。观察两组HP清除情况、溃疡灶痊愈情况和不良反应发生率，并对结果进行统计学分析。结果研究组HP清除和溃疡灶恢复情况良好，明显优于对照组。结论小儿伴幽门螺杆菌感染的消化溃疡行四联疗法疗效显著，具有一定临床推广和研究价值。

简介：摘要目的观察铋剂四联疗法根治糖尿病幽门螺旋杆菌（HP）的疗效以及对糖化血红蛋白（HbA1c）的影响。方法将98例糖尿病合并幽门螺旋杆菌感染患者随机分成三组，除常规降糖治疗外，对照组给予左氧氟沙星三联疗法1周，A组给予铋剂四联疗法1周，B组给予铋剂四联疗法2周。停药1月后复查C14-尿素酶呼气试验；开始抗HP治疗前及治疗后2月检测HbA1c。结果对照组、A组和B组的HP根除率分别为84.4%,90.9%和96.7%。对照组与另外两组患者对比其根除率均明显要低,对比有显著性差异性（P<0.01);A组和B组患者对比,则A组患者的根除率要低于B组患者,两组对比有差异(P<0.01)。各组HbA1c均有所下降，但B组HbA1c下降更为明显(P<0.05)。结论2周铋剂四联疗法根治糖尿病幽门螺旋杆菌有更高的根治率，更有助于糖化血红蛋白的控制。

简介：摘要目的探讨多层螺旋ＣＴ造影在法洛四联症矫治术中的应用价值。方法回顾性分析２０１１年１月１日至２０１３年１２月３１日行３９６例法洛四联症矫治术患者的诊断，并与超声心动图及术中情况进行对比。结果多层螺旋ＣＴ造影在诊断冠脉畸形、侧枝循环与肺动脉直径方面与超声心动图相比有优势，在畸形诊断方面与超声心动图相比无明显差异。结论多层螺旋ＣＴ造影对法洛四联症来说是一种理想的辅助检查手段

简介：目的：观察多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选取初次治疗患者150例，随机分为观察组（阿莫西林胶囊＋多西环素胶囊）50例、对照组A50例（阿莫西林胶囊＋克拉霉素分散片）和对照组B50例（阿莫西林胶囊＋左氧氟沙星片），联合雷贝拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊，左氧氟沙星为1次/d，其他药物均为2次/d，疗程14d。根除治疗失败后补救治疗患者60例，随机分为观察组（阿莫西林胶囊＋多西环素胶囊）30例，对照组（根据药敏结果选择两组敏感抗生素）30例，联合雷贝拉唑肠溶片和胶体果胶铋胶囊，2次/d，疗程均为14d。疗程结束4周以后复查13C呼气试验，观察Hp根除率、不良反应和成本-效果比。结果初次治疗患者观察组、对照组A、对照组B根除率分别为88．00％、70．00％、82．00％（ITT）和91．60％、74．47％、85．11％（PP），观察组与对照组A相比差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组成本-效果比低于两组对照；根除治疗失败后补救治疗，观察组与对照组根除率为70．00％、77．78％（ITT）和66．67％、71．43％（PP），差异无统计学意义，但观察组成本-效果比高于对照组。不良反应均少见且轻微。结论多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌疗效较好。

简介：摘要目的探讨分析替硝唑四联治疗幽门螺杆菌复发性溃疡的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2013年9月间在我院进行治疗的136例幽门螺杆菌复发性溃疡患者的临床记录资料。结果治疗后，治疗组的总有效率和Hp清除率分别为85.29%、92.65%，均大于对照组的69.12%、76.47%，具有显著性差异(P<0.05)。两组不良反应发生率相比，则无显著性差异(P>0.05)。结论替硝唑四联治疗幽门螺杆菌复发性溃疡的临床疗效显著，具有临床推广价值。

简介：目的总结右侧腋下小切口剖胸矫治法洛四联症（TOF）的技术要点.方法回顾性分析1997年1月-2013年10月346例TOF患儿的临床资料.均采用右侧腋下小切口入路行根治术治疗,其中男159例,女187例;平均年龄（1.9±1.2）岁;平均体质量（9.7±2.4）kg.合并卵圆孔未闭43例、房间隔缺损22例、动脉导管未闭10例、永存左上腔静脉10例、主动脉瓣下隔膜7例、二尖瓣关闭不全1例.全组跨环补片205例,右室流出道补片141例.结果全组手术死亡7例（2.02％）,术中体外循环（90±24）min,主动脉阻断（64±17）min,术后机械通气4～165h,监护室停留（3.2±1.7）d,术后当日胸腔引流量（138±91）ml,平均带胸管（2.5±0.9）d.术后出现并发症36例（1.04％）：低心排血量综合征17例（死亡5例）,严重肺部感染2例（死亡1例）,灌注肺5例（死亡1例）,右肺损伤7例,膈神经损伤4例,室间隔缺损残余分流2例,乳糜胸2例.结论右侧腋下小切口配合有效的牵引显露行TOF根治安全可靠.

简介：摘要目的探讨兰索拉唑联合克拉霉素、替硝唑、胶体次枸橼酸铋治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效。方法120例入选患者随机分为观察组和治疗组，观察组采取兰索拉唑20mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg、胶体次枸橼酸铋240mg；治疗组采取法莫替丁20mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg、胶体次枸橼酸铋240mg，均每日2次口服。治疗2周停药4周后复查纤维内窥镜及快速尿素酶试验，对临床效果进行分析。结果观察组HP根除率为95.0％，溃疡治疗总体有效率96.7％，均显著高于对照组，统计学有差异（P＜0.01），两组不良反应少，患者依从性好。结论兰索拉唑联合克拉霉素、替硝唑、胶体次枸橼酸铋四联疗法效果好，HP螺杆菌根除率高，消化性溃疡治疗总体有效率高，抗耐药，抗菌作用强，毒副作用低，是治疗该疾病的理想治疗方案之一，值得临床推广。

简介：摘要目的研究四联疗法与传统的三联疗法在治疗Hp相关性消化性溃疡的疗效差异，为临床治疗提供一个更优秀的治疗方案。方法将我院在2011年10月至2012年10月收治的100例Hp相关性消化性溃疡患者随机分为两组，实验组（50例），采用四联疗法，对照组（50例），采取传统的三联疗法，统计分析两组患者的总治愈率、Hp根除率以及复发率。结果实验组与观察组患者在总体治愈率方面没有明显差异(P>0.05)，但是实验组在Hp根除率以及复发率方面更优于对照组，两组比较差异明显(P<0.05)，具有统计学意义。结论四联疗法较传统的三联疗法具有更高的Hp根除率、更低的Hp相关性消化性溃疡复发率，是临床是治疗Hp相关性消化性溃疡的最有效方法，值得在临床应用中广泛推广。