简介:摘要目的观察显微镜直视下经外路手术治疗孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法非复杂性孔源性视网膜脱离43例(43眼),术前在三面镜下检查裂孔和变性区位置、大小及脱离范围,术中在显微镜直视下行裂孔及变性区定位,在裂孔周围及变性区行视网膜冷凝,放出视网膜下液,作外加压和环扎带。视眼压情况,玻璃体腔内注入消毒空气。术后观察视力、前房、眼压、葡萄膜反应及视网膜复位情况。结果43只眼全部一次视网膜完全复位。视网膜下积液1-3d吸收者31眼,3-7d吸收者12眼。随访3-9个月,复视1眼,复发1眼。术后视力提高38眼。结论显微镜直视下经外路视网膜脱离手术视野清晰,操作简便,手术效果良好。
简介:摘要目的观察小切口椎板间开窗术对治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用小切口椎板间开窗术治疗的单节段腰椎间盘突出症的患者21例,评价术后疗效。结果术后优良率95.2﹪。结论小切口椎板间开窗手术治单节段腰疗椎间盘突出症术后疗效肯定,是一种值得在基层医院推广的治疗单节段腰椎间盘突出症安全有效的手术方式。
简介:目的评价三孔腹腔镜与开放性阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效.方法回顾性分析63例急性阑尾炎患儿临床资料,其中37例为开放手术组,三孔腹腔镜组26例.所有被纳入研究的患儿均无并发症.结果开放组和三孔腹腔镜组平均手术时间分别为(43.94±18.91)min和(59.65±19.29)min.三孔腹腔镜组和开放组的平均住院日分别为(5.02±1.27)d和(7.26±1.09)d.与开放阑尾切除术组相比,三孔腹腔镜组手术部位感染的发生率显著降低(P<0.05).结论对于无并发症的阑尾炎,三孔腹腔镜技术可缩短住院时间,与开放性阑尾切除术组相比,能降低手术部位感染的发生率,但手术时间较开放阑尾切除术长.
简介:目的比较二孔腹腔镜下与开放性精索静脉曲张手术的临床效果。方法自2011年2月~2012年10月,我单位行精索静脉高位结扎术41例,其中二孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术23例(二孔腹腔镜组),开放高位精索静脉结扎术18例(开放手术组)。结果二孔腹腔镜组和开放组手术时间分别为20~40分钟、30~50分钟,住院时间分别为2~4天、3~7天,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组复发率分别为0%(无复发)和5.56%(1例),术后两组并发症分别为二孔腹腔镜组出现1例局部皮下和阴襄少量积气患者,开放手术组出现睾丸鞘膜积液及阴囊水肿各1例,并发症发生率分别为4.3%和11.1%,两组间术后并发症比较。具有统计学差异(P<0.05)。术后随访3~12个月,二孔腹腔镜组术后血管彩超示无血流反流信号,精液质量改善20例(87%),开放手术组发现2例患者出现血流反流信号,精液质量改善14例(77%)。结论与开放性精索静脉曲张高位结扎手术相比,二孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术手术时间短,住院时间短,并发症少,复发率低、术后精液质量改善效果好等优点。
简介:摘要目的对应用前路病灶清除术、椎体间植骨、前路内固定方式对患有结核性脊柱畸形的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取92例结核性脊柱畸形的患者病例,将其分为后路组和前路组。后路组采用后路内固定+前路病灶清除+椎间植骨方法进行治疗;前路组采用前路内固定+前路病灶清除+椎间植骨方法进行治疗。结果前路组脊柱畸形的抗扭转效果明显优于后路组;术中出血量低于后路组;手术时间短于后路组;下床活动时间早于后路组;围手术期出现并发症的人数少于后路组。结论应用前路病灶清除术、椎体间植骨、前路内固定方式对患有结核性脊柱畸形的患者进行治疗的临床效果非常明显。
简介:目的比较两孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术(Lc)的临床效果,研究临床应用两孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法选取胆囊切除患者按照手术方式分为两孔法腹腔镜胆囊切除组(200例)和三孔法腹腔镜胆囊切除组(156例),比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果两组患者手术均顺利成功,其中,两孔法腹腔镜胆囊切除组患者的手术切口长度、出血量、手术时间及住院时间均低于三孔法腹腔镜胆囊切除组患者,且差异有统计学意义垆〈0.05);此外,其并发症发生率也明显低于三孔法腹腔镜胆囊切除组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论两孔法腹腔镜胆囊切除水的临床疗效明显优于三孔法腹腔镜胆囊切除术,它具有创伤小、出血量小、手术及住院时间短、并发症少、痛苦少、安全性高和疗效佳等特点。
简介:摘要目的探讨内固定椎板间植骨融合术治疗椎体终板骨软骨炎所致胸腰背部疼痛的手术方法及疗效。方法2007年1月至2010年5月,采用椎弓根螺钉固定,双侧椎板间植骨融合术治疗椎体终板骨软骨炎所致胸腰背部痛患者18例。结果18例均获得随访,时间6~24个月,平均14个月。根据Denis疼痛分级,手术后胸腰背部疼痛16例消失,2例明显缓解。椎板间植骨融合标准参照FDA推荐的Simmons法,手术后3个月融合良好。结论内固定椎板间植骨融合术治疗椎体终板骨软骨炎所致胸腰背部疼痛,操作简单、临床疗效满意。
简介:摘要目的探讨腰椎椎体后缘离断症的手术治疗方法。方法2007年6月至2012年5月,对收治的24例腰椎椎体后缘离断症患者,根据腰椎椎体后缘离断骨块的大小、位置不同,采取相应的开窗、半椎板或全椎板手术方法进行减压,对于双侧开窗或全椎板减压的病例及可能出现腰椎不稳定的病例同时行腰椎融合。结果随访12~36个月,平均22.5个月,按照Macnab术后评定标准优21例,良3例。结论对于腰椎椎体后缘离断症患者,根据其离断骨块的大小、位置不同,采取开窗、半椎板或全椎板手术方法进行减压,并对双侧开窗或全椎板减压的病例及可能出现腰椎不稳定的病例同时行腰椎融合,取得良好效果。
简介:摘要目的探讨一侧椎板切除,保留对侧椎板后路椎弓根内固定复位椎间、峡部、小关节植骨融合术临床疗效和安全性。方法2004年1月至2011年1月收治腰椎滑脱症并峡部断裂36例,男22,女14例,年龄平均47岁(35~76岁),均采用“一侧椎板切除,保留对侧椎板后路椎弓根内固定复位椎间、峡部、小关节植骨融合术”治疗。结果随访时间平均为18个月(12~24个月),椎间植骨融合标准参照FDA推荐的Simmons法,36例手术后3~6个月全部骨性融合。术前腰背部疼痛VAs评分为8.5±0.4分,术后腰背部疼痛VAS评分为1.1±0.2分。结论一侧椎板切除,保留对侧椎板后路椎弓根内固定复位椎间、峡部、小关节植骨融合术治疗腰椎滑脱症并双侧峡部断裂临床疗效安全可靠。
简介:摘要目的探讨改良后路椎间融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法腰椎滑脱症患者60例,按治疗方法不同分为临床传统手术治疗(A组)30例和改良后路椎间融合结合椎弓根螺钉系统治疗(B组)30例A组采用临床传统手术治疗;B组患者采用改良后路椎间融合结合椎弓根螺钉系统治疗方法。观察2组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应。结果B组患者的有效率93.3%,明显高于A组70.0%(χ2=3.86,P<0.05);B组患者的手术出血量和手术时间明显少于A组(χ2=3.78,χ2=3.8547,P均<0.05);2组患者的并发症和不良反应均无显著性差异(P>0.05)。结论改良后路椎间融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱是一种安全有效的方法,临床疗效满意。