简介：培养学生实验技能是教学改革中推进素质教育的重点内容。对于如何将此内容在植物学中渗透和贯彻执行，笔者作了一些有益的尝试。

简介：摘要随着全球生态环境的不断恶化，园林植物病虫害的防控难度也逐渐变大，成为影响城市园林生态文明建设的重要因素，而对园林植物病虫害进行科学防控就显得尤为重要。本文笔者根据工作实践经验对园林植物病虫害防治策略进行了分析探讨。

简介：摘要：风景园林的重要组成部分就是物，这在很大程度上影响着风景园林建设的审美和生态价值，同时也是风景园林设计过程中比较重要的内容之一，所以，做好风景园林植物设计就显得尤为重要，它可以起到影响风景园林建设的整体质量，使其效果达到最佳状态。这篇文章主要通过对风景园林设计的植物规划作了详细分析，和在整个过程中需要遵循的基本原则，根据相关问题提出了相应的解决措施，为今后的相关工作提供有力的参考价值。

简介：巴迪克是印度尼西亚的蜡染花布,它历史悠久,并逐步在工艺流程、色彩选取、图案设计、服装款式等方面呈现出了自然而丰富的特征,是印尼历史、民族精神、社会文化生活与社会经济生活的百科全书。

简介：摘要目的：利用高分辨率光学相干断层扫描血管成像技术（OCTA）探究系统性红斑狼疮（SLE）患者黄斑区视网膜微血管形态的早期变化特征。方法：系列病例研究。收集2018年5─11月在温州医科大学附属第二医院风湿免疫科门诊就诊的SLE患者31例（62眼），分为狼疮性视网膜病（LR）组10例（17眼）和非狼疮性视网膜病（NLR）组24例（45眼）。同时招募与疾病组年龄、性别匹配的正常成年人35例（35眼）作为正常对照组。应用OCTA对所有受检者黄斑区视网膜行3 mm×3 mm模式扫描，获得黄斑区浅层及深层视网膜微血管图像，并用本实验室自行编写的分析程序将视网膜血流灌注图进行骨架化分析，获得去除中央无血管区（FAZ，0.6 mm）的总环区域（TAZ）以及进一步4分区（S、T、I、N）的浅层及深层视网膜骨架化毛细血管密度（RCD）。此外，以系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）对疾病组进行评分。采用独立样本t检验和方差分析等进行数据分析。结果：在浅层视网膜TAZ区域以及S、T、I、N各分区，NLR组和LR组的RCD值均低于正常对照组，且LR组相较于NLR组更低，这些差异均有统计学意义（P<0.05）。在深层视网膜，3组之间的差异不如浅层明显，仅发现LR组在N区域的RCD值较NLR组明显下降（P=0.022），且LR组在除T外其他3个分区的RCD值均较正常对照组明显下降（P<0.05）。此外，LR组的SLEDAI评分显著高于NLR组（P=0.006），且LR组的SLE并发症，如狼疮性肾炎和神经精神性狼疮的发生率均更高（分别为50% vs. 25%，10% vs. 4%）。结论：OCTA能有效检测SLE患者黄斑区视网膜微血管形态的早期改变。SLE患者无明显眼底及视力损伤时，浅层视网膜RCD即发生显著性改变，推测其可能可以作为监测SLE视网膜损害的早期生物学特征。

简介：摘要目的探讨经组织病理学检查确诊的结节病葡萄膜炎的临床特征。方法回顾性分析2012年2月至2020年2月于北京同仁医院眼科就诊并经组织病理学检查确诊的结节病葡萄膜炎患者的临床资料。辅助检查包括视力、裂隙灯显微镜及间接检眼镜、荧光素眼底血管造影（FFA）、胸部CT等。结果共纳入9例（18眼）经组织病理学检查诊断为结节病葡萄膜炎患者，其中男3例，女6例，年龄（52.6±9.0）岁。结节病临床分期：Ⅱ期7例，Ⅰ期2例。6例患者因眼部症状就诊，从发病到确诊为结节病葡萄膜炎时间为9.0（2.6，20.3）个月。3例既往有结节病病史。2例有发热，3例有乏力，3例有体重减轻，5例有呼吸系统症状。均为双眼发病。其中，全葡萄膜炎10眼，后葡萄膜炎4眼，前葡萄膜炎4眼。羊脂状角膜后沉着物（KP）10眼，颗粒状或无明显KP 8眼。虹膜后粘连9眼，白内障8眼，玻璃体炎性混浊8眼，黄斑水肿7眼，黄斑前膜6眼，视网膜血管炎2眼，青光眼2眼、视盘肉芽肿2眼。可查到周边眼底的13眼中，5眼可见周边多发脉络膜视网膜炎性病灶。结论老年、女性、双眼发病及伴有发热、体重减轻和呼吸系统症状的葡萄膜炎患者应及时检查胸部CT，以排除结节病葡萄膜炎。结节病葡萄膜炎可表现为颗粒状KP或无明显KP，眼后节是其主要受累部位。

简介：摘要：在初中地理的教学过程中，图像一直是必不可少的教学工具，能够帮助学生们理解许多地理知识，解答地理问题。初中地理教师要深刻认识到图像的重要性，在教学过程中合理运用多元化的图片，实行“以图导学”的教学模式，激发学生们对于地理学科的兴趣，培养学生们良好的地理学习习惯，促进学生们养成良好的读图方法，促进初中地理教学质量的逐步提升。

简介：摘要目的研究特发性炎性肌病（IIM）间质性肺炎（ILD）并发肺部感染时的临床特征。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年12月连续收治的IIM-ILD患者的临床资料，根据临床表现、实验室检查、影像学检查等将其按是否合并肺部感染分为合并感染组和未合并感染组。比较2组患者临床资料及外周血淋巴细胞亚群水平，采用χ2检验、Mann-Whitney U检验、多因素Logistic回归分析处理数据，并绘制受试者工作特征曲线，评估淋巴细胞亚群的诊断价值。结果共纳入153例患者，其中合并感染组51例，未合并感染组102例。合并感染组的患者的肌痛、皮疹、咳嗽咳痰、畏寒发热、ALT、LDH、ESR及CRP均高于未合并感染组，而外周血淋巴细胞计数明显减低（Z=-3.283，P<0.05）。多因素logistic回归分析表明肌痛、咳嗽咳痰、LDH>350 U/L、淋巴细胞计数<0.9×109/L是IIM-ILD患者合并肺部感染的独立危险因素（OR值分别为4.31、3.81、2.70和2.44，P均<0.05）。外周血淋巴细胞亚群中，合并感染组患者NK细胞及CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+ T细胞数均明显减低（分别为Z=-2.28，P<0.05；Z=-3.094，P<0.05；Z=-2.918，P<0.05；Z=-2.308，P<0.05）。受试者工作特征曲线分析显示CD3+ T细胞联合CRP可以提高IIM-ILD合并肺部感染诊断的敏感度（AUC=0.729）。结论IM-ILD患者合并感染时更容易出现肌痛、咳嗽咳痰以及LDH升高。外周血T细胞数量的减少预示IIM-ILD患者并发肺部感染的风险增大。

简介：摘要目的探讨儿科低年资护士与患儿家属沟通的影响因素，为进一步提高低年资护士的沟通能力提供依据。方法对10例儿科低年资护士进行半结构式访谈，应用Colaizzi现象学7步分析法分析资料，并应用NVivo10.0软件管理、发掘和查找文本数据。结果提炼出4个主题，包括自身因素、环境因素、相关培训欠缺、人力资源不足。结论儿科低年资护士护患沟通存在诸多影响因素，管理者应加以关注，通过针对性的培训、改善沟通环境等提高儿科低年资护士的沟通能力，从而提升护理质量和家属满意度。

简介：摘要目的探讨儿科低年资护士与患儿家属沟通的影响因素，为进一步提高低年资护士的沟通能力提供依据。方法对10例儿科低年资护士进行半结构式访谈，应用Colaizzi现象学7步分析法分析资料，并应用NVivo10.0软件管理、发掘和查找文本数据。结果提炼出4个主题，包括自身因素、环境因素、相关培训欠缺、人力资源不足。结论儿科低年资护士护患沟通存在诸多影响因素，管理者应加以关注，通过针对性的培训、改善沟通环境等提高儿科低年资护士的沟通能力，从而提升护理质量和家属满意度。

简介：摘要目的系统更新中国大陆结直肠癌筛查的卫生经济学评价证据。方法基于2015年发表的系统综述（2004-2014年），扩大检索数据库范围（PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库），延展时间至2018年12月，重点呈现近10年证据（2009-2018年）。系统摘录研究基本特征及主要结果。成本数据采用医疗保健类居民消费价格指数均贴现至2017年，计算增量成本效果比（ICER）与对应年份全国人均GDP的比值。结果最终纳入12篇文献（新增8篇），其中9篇基于人群（均为横断面研究），3篇基于模型。起始年龄多为40岁（7篇），筛查频率多为终生1次（11篇）。筛查技术涉及问卷评估、免疫法粪便隐血试验和结肠镜。经济学评价指标以每检出1例结直肠癌的成本最为常见，中位数（范围，筛查方案数）为52 307元（12 967~3 769 801，n=20）；每检出1例腺瘤的成本为9 220元（1 859~40 535，n=10）。3篇文献报告了与不筛查相比，每挽救1个生命年的成本，其ICER与GDP比值为0.673（-0.013~2.459，n=11），是WHO认为的非常经济有效；不同筛查技术间及不同频率间该比值的范围重叠较大，但起始年龄50岁（0.002，-0.013~0.015，n=3）比40岁（0.781，0.321~2.459，n=8）筛查方案更经济有效。结论人群研究提示腺瘤检出成本仅为癌症检出成本的1/6，有限的ICER证据提示在我国人群开展结直肠癌筛查经济有效；尽管最优初筛技术无法定论，但初步提示筛查起始年龄50岁优于40岁。未见随机对照试验评价等高级别证据。

简介：摘要目的从优先领域确定的角度，采用系统综述方法，分析比较中国6种常见癌症（结直肠癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、食管癌和胃癌）的筛查经济性，为扩大人群覆盖的优先癌种决策提供建议。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊和中国生物医学文献数据库2009年1月1日至2018年12月31日收录的6种癌症筛查卫生经济学评价的中、英文献。对纳入研究的基本信息、评价方法、每检出1例癌症（或癌前病变）的成本、每挽救1个生命年的成本、每获得1个质量调整生命年的成本等进行摘录和比较。所有成本贴现到2017年，以对应筛查方案增量成本效果比与2017年我国人均国内生产总值（GDP）比值判定是否经济有效（1~3倍为经济有效，<1倍为非常经济有效）。计算同一癌种所有筛查方案的可获得指标的M值，并据此进行多癌种间的优先级排序。结果共纳入45篇文献，包括22项乳腺癌、12项结直肠癌、6项胃癌和4项食管癌研究（肝癌仅1项，肺癌未见报道；信息量小不稳定，不参加后续排序）。以每挽救1个生命年的成本（12项）与人均GDP比值的M值排序结果提示，食管癌最经济（-0.015，研究人群均为高发区），其次为结直肠癌（0.297）、胃癌（0.356）和乳腺癌（0.896）；除乳腺癌（3.602）外，其他癌症的P75值均小于1。以每获得1个质量调整生命年的成本（13项）与GDP比值的M值排序结果提示，胃癌最经济有效（0.495，P75=3.126），其次为食管癌（0.960，P75=1.762）和乳腺癌（2.056，P75=4.217）。胃癌检出成本的M值最低，为14 759元，其次为结直肠癌（49 680元）和乳腺癌（171 930元）。结论开展胃癌和结直肠癌筛查更经济有效，在一般人群中可优先考虑推广；食管癌筛查在高发区可优先考虑；乳腺癌筛查总体亦经济有效，但高成本方案需权衡；肝癌和肺癌现有证据较少，还需更多评价。

简介：【摘 要】本文将通过语料库研究方法对 2018年 6月和 2019 年 6 月宿州逸夫 师范 16级学前专业英语期末 试卷的语篇长度、词汇密度、以及超纲词率等进行语言特征计量分析，并在不同方面对这两次试题进行分析对比。结果显示，所考查阅读语篇的总长度、平均长度、平均难度均符合《中等职业学校英语教学大纲（试行）》的要求。通过对比我们可以发现 ， 2019 年 6 月英语的阅读语篇在难度和平均长度上均在稳定中有所上升，较上一年具有一定的难度，由于受到体裁和学生水平状况的影响， 2018 年 6 月的第三篇阅读理解文本偏简单，重点考察学生对于语句的判断能力。