简介:摘要目的实现历次住院病案网络的在线申请、查询和检索;方法病人出院后将纸质病案扫描到计算机中作为计算机图像文件,采用光盘存储和网络服务器存储的方式来保存,并记录病案图像文件索引将索引保存在电子病案首页数据库中,使保存的图像文件信息与病案首页数据库中的相应记录建立联系,方便以后查找相应病案的图像文件。在需要进行统计和查询时,通过在电子病案首页数据库中进行查询和统计;需要阅读、检索病案内容时,通过在数据库中找到相应的病案图像文件的保存位置,在计算机中浏览相应的图像文件查看病案内容;结果出院病人病案检索阅读系统不但可以满足医生的需求提供快速和准确的在线阅读和查询,也可以根据一定的目的按照一定的条件对病历资料进行统计查询,利用病案首页数据库配合医院管理的需求进行相应的统计和查询;结论出院病人病案检索阅读系统改变传统的病案保存管理和使用方式,将原始病案资料转换为数字图像的形式加以利用,提高了病案管理和使用的效率及水平。
简介:摘要目的在电子病历模式下,医生填写首页诊断和手术操作时,不必填写相对陌生的国际疾病分类(InternationalClassficationofDiseases,ICD)名称,填写熟悉的临床命名,为绩效考核、医保付费和DRGs预付费做好基础性。方法结合医院实际,按照教科书和医生填写诊断和手术操作习惯,建立“临床命名库”;参考电子病历首页编码模式、北京临床版编码库和ICD-10和ICD-9-CM-3等相关研究成果,建立“病案编码库”,在两库之间建立关联。结果建立符合实际的开放的“临床命名-病案编码库”,并嵌入到医生工作站电子病历模块中。结论临床命名和疾病分类是两个密切相关而又大不相同的体系,电子病历采用什么编码模式,医生和编码员如何配合,值得进一步探讨。
简介:摘要目的分析评价疝气手术常规方法与创新方法的临床价值。方法回顾性分析2008年1月至2009年1月我院500例疝气常规手术与创新方法的临床治疗效果,其中常规手术方法治疗160例,创新手术疝补片修补术与疝腹腔镜修补术共治疗340例。对照两组的手术时间、术中出血量、术后自主活动时间、精索阴囊肿胀及有关并发症进行比较。结果创新手术组手术时间、术中出血量、术后自主活动时间及精索阴囊肿胀等有关并发症较常规手术组明显减少(P<0.05),效果优于常规手术治疗疝气。结论疝气手术创新方法治疗疝气具有手术时间短、出血量少、术后恢复正常活动早、并发症少的优点,是值得推广的一种疝气手术治疗方法。关键词疝气;常规手术;创新手术
简介:【摘要】目的:研究分析近视眼手术方法的选择与护理方法。方法:选取2019年6月-2020年6月内本院收治的接受近视眼手术的患者2000例,所有患者按照实际情况和个人需求选择手术方法,观察患者总体治疗情况,同时讨论护理方法。结果:结合患者的眼睛条件及个人需求,我们F-LASIK、SMILE、T-K、ICL等多种手术方式,患者经过治疗手术效果理想,不良反应发生率低,经过护理措施实施护理满意度极高。结论:当前近视眼手术方式较多且发展迅速,手术方式改良趋向于适应眼睛生理发展,在实际方法选择中,应当根据患者实际眼睛情况与个人情况进行选择,力求达到最好的治疗效果,同时针对实施护理工作,提高术后恢复效果。