简介：

简介：摘要目的探讨动力髋钢板（DHS）加松质骨螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的方法及疗效。方法采用DHS加松质骨螺钉治疗65例股骨转子间骨折患者。结果患者均获得随访，时间6-30个月。骨折愈合63例，时间12-20（14±2.4）周，关节功能恢复良好。根据黄公怡等评定标准优49例，良14例，差2例。2例IV型骨折患者发生钢板螺钉松动，改行人工股骨头置换治疗。结论DHS加松质骨拉力螺钉内固定是治疗股骨转子间骨折的有效方法。

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简介：目的：探讨可吸收螺钉在松质骨和关节内骨折的应用。方法：对45例髌骨，胫骨平台骨折和踝关节骨折采用RS-PLLA行内固定手术。结果：45例手术患者经摄片证实都获得了解剖复位，关节功能恢复满意。结论：松质骨和关节内骨折的非承重部位是可吸收螺钉的手术适应症，且可避免二次手术之苦。

简介：摘要跟骨是足部最大的附骨，也是最大的承载骨。发生骨折占跗骨的60%—65%，占全身骨折的2%。约有75%的跟骨骨折累及到关节面，跟骨骨折多是由于轴向负荷大所造成的。跟骨骨折往往会引起遗留的疼痛，足跟外形改变，有的还会因丧失足部的功能而造成严重的患肢功能障碍。跟骨骨折既往采用功能疗法，闭合复位石膏固定，多针支架外固定等方法治疗。均难以获得解剖复位。切开复位钢板固定存在严重切口并发症、复位不良等情况。近三年来，我科选择了一些适合的病例，用克氏针结合空心钉固定治疗了近50例跟骨骨折，取得了一些经验。

简介：摘要目的观察微创加压螺钉、钛针治疗粉碎性跟骨骨折的临床治疗，积累相关手术临床经验，提供治疗依据。方法采取随机性选择结合医生与患者及家属商量的方式选择40位粉碎性跟骨骨折患者，通过2008年1月1日-2016年1月1日时间段内对患者进行诊断与手术治疗，观察手术治疗疗效、日常活动改善以及手术各指标。结果全部40例粉碎性跟骨骨折患者中，经手术治疗后治愈39人，治愈率为97.5%，各项手术指标优良，日常活动改善良好。结论经微创加压螺钉、钛针治疗粉碎性跟骨骨折，治愈率高、手术指标、日常活动改善优良，值得各方医疗组织继续深入研究。

简介：摘要目的探讨切开复位空心加压螺钉治疗距骨周围突骨折的效果。方法选取经前内侧、前外侧入路，采用切开复位空心加压螺钉内固定距骨周围突骨折病历资料10例进行分析和总结。结果平均随访30个月。采用美国足踝骨科协会（AOFAS）1评分优7例，良3例，差2例，优良率达到83.3%。结论采用切开复位空心加压螺钉内固定治疗距骨周围突骨折，术中可获满意复位，如果使用得当可获得较好临床疗效。

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简介：目的探讨置入式微波对猪活体状态下，正常松质骨组织的灭活作用及其灭活范围、形态、短期内病理变化。方法采用12头清洁级成年猪，根据数字随机法分为术后2、4周2个时间组，每组6只猪。术后2、4周分别处死参加实验的6只猪，每组取猪的胫骨、股骨干骺端松质骨部位共24个实验对象，再次根据数字随机法分为灭活时间120s，240s，360S3个小组，每组8个样本，采用微波治疗仪进行灭活，灭活功率为60W，微波频率为2450MHz。每个标本行大体形态和组织学观察。结果标本大体观察见置人式微波在相同功率下不同工作时间的灭活形态基本恒定，纵截面上看类似一个椭圆形，微波灭活的范围随着时间的增加明显增大，且微波灭活形态随着灭活时间的增加逐渐趋于近似圆形。组织学观察微波灭活2周后凝固区内骨小梁结构基本正常，骨细胞完全坏死，可见大量凝固性坏死灶，其外围形成了由肉芽组织构成的交界区；微波灭活后4周凝固区内凝固性坏死灶已被吸收，边缘坏死骨小梁周围见大量破骨细胞及类骨质沉积，交界区肉芽组织大量侵入坏死骨区域，与破骨细胞一起吸收死骨，并可见新生骨小梁的形成。结论置人式微波对活体松质骨有明确的灭活作用，灭活形态基本恒定，灭活范围内细胞坏死彻底。松质骨微波灭活后，骨坏死区域修复进程快于皮质骨。

简介：摘要目的观察经内踝截骨入路中空加压螺钉固定治疗距骨骨折的近期疗效。方法选取2009年1月至2014年5月银川市第三人民医院符合标准的距骨骨折11例，其中男性7例，女性4例，年龄17～55岁，平均年龄37.5岁，均采用经内踝截骨入路，应用中空加压螺钉固定治疗。结果病例随访8个月～5年，平均3年8月。根据（主诉、踝关节及足跟的功能、外形及影像）评价患者经内踝截骨入路中空加压螺钉固定治疗的临床疗效。按Hawkins疗效评分标准优6例，良3例，中1例，差1例，优良率为81.8%。结论经内踝截骨入路中空加压螺钉固定治疗距骨骨折的良好方法之一。

简介：目的探讨锁骨钩钢板联合松质骨螺钉手术治疗肩锁关节脱位合并喙突骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2009年9月至2013年10月期间,12例获得9个月以上随访的肩锁关节脱位合并喙突骨折临床资料。均行切开复位锁骨钩钢板内固定、喙突松质骨螺钉内固定。术后循序进行功能锻炼。定期复查,观察复位、骨折愈合情况及内固定物情况,并采用Karlsson评价标准对术后肩关节功能恢复情况进行评价。结果至末次随访时,所有喙突骨折及肩锁关节脱位愈合良好,无血管、神经损伤及感染等相关并发症发生;肩关节无疼痛;肩关节外展、后伸等活动无明显受限;按照Karlsson评价标准,末次随访时,肩关节功能优良率为100%。结论采用锁骨钩钢板联合松质骨螺钉手术治疗肩锁关节脱位合并喙突骨折可有效恢复肩关节的稳定性,并发症少,术后可早期活动,更好地促进肩关节功能的恢复。

简介：摘要目的评价有限切口动力髋钢板加松质骨螺钉治疗股骨粗隆间骨折病人进行康复训练以提高患肢功能恢复。方法对我院骨科2010年~2012年收治的68例股骨粗隆间骨折患者采取有限切口动力髋钢板加平行松质骨螺钉内固定治疗，同时进行早期的康复干预［1］，术后严格按照康复计划进行早、中、晚期的功能锻炼。结果68例患者术后或随访24个月，定期复查X线片示骨折愈合良好，无切口感染，股四头肌肌力明显改善，术后并发症少，最大限度的恢复了患肢的功能。按Harris标准进行评估显示优49例，良17例，可2例，优良率达971%。结论股骨粗隆间骨折术后康复训练有助于骨折治疗疗效的提高，减少并发症，使患者早日回归社会。

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简介：目的：创用舟骨、骰骨松质骨挖空挤压术纠正儿童重度马蹄内翻足畸形。方法：取外踝下弧形切口，采用足舟骨、骰骨开槽，松质骨挖空后挤压融合法结合软组织松解术进行治疗。结果：本组12例，经过6月到10年随访，10例畸形矫正效果良好，1例马蹄内翻足畸形复发，负重不稳，1例后遗小足畸形。结论：该手术为一种治疗儿童严重马蹄内翻高弓畸形的有效方法。

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简介：摘要目的对比交锁髓内钉固定、加压钢板螺钉固定治疗肱骨骨折后骨不连的疗效。方法选择我院骨科收治82例治疗肱骨骨折后骨不连患者，将其随机分为A组（41例应用交锁髓内钉固定治疗）、B组（41例应用加压钢板螺钉固定治疗），对比患者疗效。结果A组患者的平均手术时间、平均住院时间、术中出血量以及并发症发生率等指标结果均优于B组患者（P＜0.05）。结论加压钢板螺钉固定治疗肱骨骨折后骨不连，出血少，恢复快。

简介：目的探讨自制微创取骨器在髂骨取骨的临床应用效果。方法2007年2月～2008年10月采用自行研制的微创取骨器取松质骨35例,自髂前上棘后1cm至髂嵴结节髂骨较厚的区域取骨。结果取骨量1～4cm3,平均2.37cm3;微创取骨器取骨的操作时间3～5min;出血量1～2ml;并发症发生率5.7%（2/35）。结论使用微创取骨器取松质骨,方法可靠,可满足部分植骨手术的需要。

简介：目的探讨自制微创取骨器在胫骨外侧髁取骨的临床应用效果.方法采用自行研制的微创取骨器取松质骨128例,于胫骨外侧髁（Gerdy＇s结节）处取骨.结果取骨量1～5cm3,平均3.2cm3;微创取骨器取骨的操作时间3～10min,平均4min;出血量3～20ml,平均10ml;术后除1例胫骨外侧髁取骨处出现红肿,伤口延迟愈合,8例出现局部皮下瘀斑外,余病例无感染、供骨区骨折、关节僵硬及神经血管损伤,并发症发生率7%（9/128）.平均经6个月随访,所有骨折均愈合,供骨区无疼痛、麻木等不适感,行走均正常.结论该方法具有操作简单、方便、安全可靠、并发症少、取骨量适中等优点,可满足部分植骨手术的需要,值得临床推广应用.

简介：【摘要】目的：探究空心加压螺钉结合张力带治疗髌骨骨折的效果。方法：选取在2019.2至2020.2月期间我院所收治的90例髌骨骨折患者，随机分为对照组和研究组，每组45例。对照组给予克氏针张力带治疗，研究组采用空心加压螺钉结合张力带治疗，对两组患者临床各项指标、Oswestry评分、LKSS评分、膝关节活动度、VAS评分以及并发症发生率进行比较分析。结果：研究组各项指标恢复情况均优于对照组，并发症发生率少于对照组，P＜0.05。结论：空心加压螺钉结合张力带治疗髌骨骨折效果更显著，可有效改善膝关节功能，降低并发症发生率，值得推荐与使用。