简介：

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简介：摘要目的探讨颅内破裂动脉瘤夹闭术中不同时期再破裂的原因及处理要点。方法选择自2015年5月至2021年10月于河南大学淮河医院神经外科行显微开颅夹闭术治疗的21例颅内破裂动脉瘤患者为研究对象，患者均于术中不同时期发生再破裂。回顾性收集患者的临床特征、动脉瘤参数、预后及并发症情况等资料，并结合相关文献分别总结术中不同时期再破裂的原因及处理要点。结果21例患者的平均年龄为65岁，入院时均伴有意识障碍；Hunt-Hess分级Ⅲ级16例、Ⅳ级5例；前交通动脉瘤12例，后交通动脉瘤6例，大脑中动脉瘤3例；多子囊动脉瘤17例，不规则型动脉瘤4例；大型动脉瘤18例，巨大型动脉瘤3例。3例再破裂发生于夹闭前期(分离动脉瘤前)，最终死亡2例、重残1例；14例发生于夹闭中期(分离载瘤动脉和动脉瘤时)，术后发生脑梗死3例、重残3例；4例发生于夹闭后期(动脉瘤颈夹闭后)，术后发生脑梗死2例、重残2例。结论患者年龄大、病情严重及动脉瘤位置、形状、体积等参数特殊以及术者经验不足、操作不当等均会导致颅内破裂动脉瘤夹闭术中发生再破裂，术中任何时期的分离夹闭均应精细轻柔，避免过度牵拉。

简介：1病例报告患者，34岁，孕3产0，因“停经38周余，要求住院待产”，于2008年9月8日入院。入院后查体：体温、血压正常，宫高37cm，腹围97em，胎儿头位，先露S=0，宫颈口未开，无宫缩。

简介：摘要目的探讨间质部妊娠破裂患者围术期的护理。方法回顾我科近几年来间质部妊娠患者的术前术后护理及出院指导。结果间质部妊娠破裂手术治疗效果满意，手术患者术前术后心里护理是患者身心康复的关键。结论每例患者都是生物、心理、社会的统一体。护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识，还要注重患者的心理护理。

简介：如果是结扎线脱落或在分离过程中肺动脉破裂,1.2　手术方法　本组7例肺动脉破裂患者,如果心包内肺动脉即刻结扎或阻断有困难

简介：摘要目的分析白内障行晶状体超声乳化术术中后囊破裂的原因。方法回顾性分析马山县人民医院2016年1月至2019年12月共1 650例(1 650眼)白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术术中后囊破裂57例(57眼)的临床资料。分析术中后囊破裂的原因。结果后囊破裂的原因包括撕囊不当5例(8.8%)，水分离不当2例(3.5%)，劈核不当10例(17.5%)，旋转核不当13例(22.8%)，吸附抓核不当10例(17.5%)，超声乳化核不当11例(19.3%)，吸除皮质不当5例(8.8%)，植入人工晶状体不当1例(1.8%)。结论超声乳化术中后囊破裂多发生于处理核时。

简介：摘要目的研究并分析动脉瘤破裂后接受手术治疗的围手术期护理的效果。方法选取的研究对象是我院接受治疗的的80例颅内动脉瘤破裂患者，所有患者均接受手术进行动脉瘤破裂的处理。并对这些患者进行回顾性分析，分析护理的效果，术后并发症，病死率以及随访结果。结果术后，患者发生吸入性肺炎，神经功能障碍，脑积水，精神障碍，及其他并发症的比例分别为10.00%，13.75%，7.50%，3.75%，23.75%。护理后，患者恢复良好的比例为78.75%，明显高于残疾患者的比例（22.50%），其差异在统计学上有意义（P<0.05）。术后对患者随访3～96个月，出现生活可以自理，偏瘫以及动脉瘤再破裂的比例分别为6.25%，7.50%，0。结论动脉瘤破裂的围术期护理可减少患者的并发症，降低患者的死亡率，改善患者的预后，促进患者的恢复，也能提高患者的生活质量，值得临床进行推广使用。

简介：摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)在治疗肝癌破裂出血中的疗效。方法回顾性分析1999年5月－2008年4月的12例肝癌破裂出血急诊动脉导管栓塞治疗过程。采用Seldinger技术，使用明胶海绵、碘化油加化疗药物混悬剂作为栓塞剂，对12例肝癌破裂出血患者行肝动脉化疗栓塞术。结果12例患者急诊TAE治疗均止血成功，成功率100%。TAE止血治疗后每例患者进行1－3次动脉导管化疗栓塞（TACE）；平均生存期为13个月。结论肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌破裂出血的安全有效的手段。

简介：摘要综述了异位妊娠破裂出血患者的发病原因和症状，讨论了近年来有关异位妊娠破裂出血的手术治疗以及术中护理干预应用现状，进而为异位妊娠破裂出血患者术中护理干预提供可参考的依据。

简介：摘要目的探讨白内障超声乳化人工晶体植入术中后囊破裂的原因和处理方法。方法1000例（1000只眼）白内障实施超声乳化人工晶体植入术，对其中发生后囊破裂的情况、处理的方法、并发症进行分析。结果后囊破裂者81只眼，发生于水分离时10只眼、超声乳化时55只眼、注吸皮质时10只眼、植入人工晶体时6只眼。全部植入人工晶体。术后3个月视力0.5以上者61只眼，0.2以上者20只眼，未见严重并发症。结论超声乳化技术娴熟和及时发现并妥善处理后囊破裂是提高手术效果的关键。

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简介：目的：总结腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy，LC）术中胆囊床肝中静脉破裂在腹腔镜下填塞止血的临床经验。方法：回顾分析LC术中胆囊床肝中静脉损伤破裂出血9例患者的临床资料。结果：9例患者术后均未发生再出血，取得了良好的临床效果。结论：腹腔镜下填塞止血是治疗LC术中胆囊床肝中静脉破裂出血的重要方法之一，具有重要的临床应用价值。

简介：外伤性脾破裂修补术是众多保脾手术中常见而有效的手术方法。自1989年以来的10年中,我院实施了23例脾修补术,全部一次成功。本文重点报告了脾修补术的理论基础、简要手术方法,提出了对该手术的术前、术后护理措施及出院指导。

简介：我院自1991年10月～2001年10月共收治小儿脾破裂25例,其中保脾手术15例,取得了良好的临床效果,报告如下.1临床资料本组15例,男11例,女4例,年龄为3～15岁,平均9岁.全组均有外伤史及腹腔内出血表现.致伤原因:坠落伤4例,车祸6例,挤压伤2例,踢伤2例,拳击伤1例.占同期小儿脾破裂60%(15/25).损伤程度以第六届全国脾脏外科学术研讨会"脾脏损伤程度分级"标准[1],Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例.手术方式脾修补术12例,脾部分切除3例.

简介：摘要总结1例留置双肾造瘘管并行剖宫产术的足月妊娠患者的护理。护理要点包括术前心理准备、多学科联合救治；术后预防感染、母乳喂养指导、肾造瘘管的护理、饮食与休息指导。经实施上述措施，住院10天病情好转，转泌尿外科治疗。

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简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂的缝合术方法保脾治疗。方法选取2014年1月～2015年6月收治的外伤性脾破裂患者30例缝合术治疗方法进行分析。结果所有患者经外伤性脾破裂经缝合手术后，均痊愈出院。住院时间13～18天。结论对裂口小，未伤及大血管的I、Ⅱ级脾破裂，无血流动力学改变的脾外伤病人，应用缝合修补技术进行止血比较安全有效。

简介：心脏破裂是外科危重急症，麻醉处理的好坏直接影响到患者的生存和预后。麻醉处理重点在维护心、肺、脑、肾功能，控制休克，防治DIC及MSOF。作者自1998-2004年期间曾处理9例心脏破裂的麻醉，今报道处理体会如下。

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