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  • 简介:目的评价圆锥髓内病变的手术疗效。方法回顾性分析122例圆锥髓内病变的治疗情况。最常见症状为腰背部及下肢疼痛,术前McCormick脊髓功能分级Ⅰ级55例,Ⅱ级32例,Ⅲ级20例,Ⅳ级15例。结果肿瘤全切除90例(73.8%),近全切除32例(26.2%),最常见病理学类型是室管膜瘤和畸胎瘤。术后症状好转91例。结论应该在保留病人圆锥功能的前提下进行手术治疗,最佳的手术时机、完善的术前检查、完备的术中电生理学监测及精良的手术器械对保留病人神经功能的同时达到治疗目的至关重要。

  • 标签: 脊髓圆锥 髓内 显微外科手术
  • 简介:摘要目的总结应用显微外科行神经端端吻合在外伤性截指治疗中预防残端痛的效果。方法120例外伤性截指,130指,全部采用显微外科行神经端端吻合。结果120例130指均无残端痛。

  • 标签: 神经端端吻合 显微外科技术 外伤性截指
  • 简介:摘要目的分析上肢皮肤套脱伤的显微外科治疗效果。方法收集我院2011年11月-2012年11月期间诊治的上肢皮肤套脱伤患者34例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,观察显微外科治疗效果。结果本组患者经显微外科治疗后取得良好的临床效果,有30名患者套脱皮肤全部存活,占总数的88.24%;有2例在手术后第二天发生了血管危象,套脱皮肤远端张力高,占总数的5.88%,对患者的拆除部分进行缝线之后得到改善,皮肤存活;另外2名患者因套脱皮肤损伤较重,在手术后第四天出现伤口周缘坏死,通过对患者实施高压氧等辅助治疗后得到改善,大部分皮肤存活,另外一小部分通过换药后得到痊愈。对患者实施为期一年的随访发现,所有患者上肢皮肤外形和肢体感觉以及手功能恢复情况良好,患者均表示满意。结论对上肢皮肤套脱伤采用显微外科治疗具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。

  • 标签: 上肢皮肤套脱伤 显微外科治疗 临床效果
  • 简介:经全国继续医学教育委员会批准,成都现代医院及成都新现代手外科研究所与南方医科大学临床解剖学研究所定于2014年10月15—19日在四川省成都市联合举办“2014年全国手外科显微外科培训班”[项目编号:2014-04-06—021(国)]及成都市医学会继续医学教育项目“成都市第二届手外科显微外科培训班”[项目编号:20140406001]。培训班内容包括:①四肢、头颈及躯干尸体解剖;

  • 标签: 显微外科 培训班 手外科 继续医学教育项目 南方医科大学 成都市
  • 简介:目的:探讨显微外科在大型矢状窦旁脑膜瘤手术中的应用。方法肿瘤位于矢状窦前1/3有6例,中1/3有13例,后1/3有8例;其中跨上矢状窦两侧的有2例,颅骨侵犯的2例,软组织侵犯的1例合并有肿瘤卒中。采用跨中线骨瓣,显微手术技术切除27例上矢状窦旁大型脑膜瘤。结果肿瘤SimpsonⅠ级16例,SimpsonⅡ级8例,SimpsonⅢ级3例;术后回访3-36个月,1例术后二个月复发。结论采用显微外科,暴露上矢状窦,充分显露肿瘤,有效控制出血,保护回流静脉,可减少并发症。

  • 标签: 脑膜瘤 矢状窦旁 显微外科手术
  • 简介:摘要目的探讨足部组织缺损的显微外科修复效果。方法对我院2011年9月-2012年9月22例足部皮肤缺损患者进行治疗,分别采用足底内皮瓣转移手术、足背皮瓣修复、内踝上皮瓣转移、脚踝部带血神经蒂岛状皮瓣转移手术等,皮瓣切取最小面积为6×4cm,切取最大面积为12×10cm。结果22例患者皮瓣全部成活,并恢复了良好的神经修复功能,在经过24个月的随访工作后,对患者的足部恢复情况进行评价,其中优20例,占90.91%;良2例,占9.91%;差0,优良率达100%。结论对患者进行足底外侧皮瓣、足外侧皮瓣、足背皮瓣、游离骨外侧皮瓣修复治疗具有明显的效果,值得推广应用。

  • 标签: 足部 组织缺损 外侧皮瓣 修复效果
  • 简介:摘要目的报告陈旧性桡神经损伤后经显微外科手术治疗方法及疗效观察。方法回顾我院2005年9月至2010年7月,对16例陈旧性桡神经损伤患者,经显微外科行神经端端外膜间断吻合术后的疗效观察。结果按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准评定,优10例,良4例,一般2例,优良率为87.5%。结论采用适宜的显微外科手术方法修复桡神经损伤可以获得较好的功能恢复。

  • 标签: 桡神经 损伤 显微外科手术
  • 简介:摘要目的探讨足踝部骨折术后钢板外露皮瓣修复的效果。方法对10例足踝部骨折术后钢板外露患者,采用清创封闭式血压吸引联合腓肠神经营养血管筋膜蒂皮瓣移位治疗。结果10例均获得一年随访,伤口均一期愈合。皮瓣均无坏死和感染。外观及功能满意。结论应用VSD技术结合皮瓣移位或移植,对足踝部皮软组织缺损感染的创面进行治疗。临床效果良好。

  • 标签: 足踝部 钢板外露 VSD 皮瓣
  • 简介:目的:探讨显微外科手术治疗后颅窝毛细胞星形细胞瘤的效果。方法2011年1月~2013年12月,对14例后颅窝毛细胞星形细胞瘤行显微外科手术治疗。病变位于小脑半球11例(左侧7例,右侧4例),小脑蚓部3例。肿瘤直径3~4.5cm,平均3.65cm。结果肿瘤全切13例,大部切除1例。术后腰椎穿刺测定脑脊液压力均<180mmH2O。术后14例临床症状均减轻,其中11例(11/14)颅内压增高症状消失,4例(4/5)共济失调、和平衡障碍症状消失,2例水平眼震均减轻,3例颈部抵抗均消失,1例视物模糊症状减轻。12例术后随访4~33个月,平均19个月,头颅MRI未见肿瘤复发。结论显微外科手术治疗毛细胞星形细胞瘤效果良好。

  • 标签: 毛细胞星形细胞瘤 显微外科
  • 简介:1适应对象在选择患者作为耳蜗植入器的手术对象时,一般要进行以下逐个项目的询问或检查.1.1邮询筛选许多患者通过来信要求治疗,可借此机会复函,请患者回答以下问题,从中初选有可能的对象,函询内容如:耳聋程度;助听器效果;耳聋起病年龄及可能原因;旁人能听懂本人讲话的程度;患者结合唇形读懂话的能力(包括家属和本人的讲话);耳流脓或耳手术史;全身健康状况以及经济情况和来院诊治的条件等.

  • 标签: 耳显微外科 人工耳蜗植入 临床研究 早期 耳蜗植入器 手术对象
  • 简介:摘要目的研究桥脑海绵状血管瘤的显微外科手术治疗方法和预后。方法从2005年4月到2013年4月我院收治的采取显微手术切除桥脑海绵状血管瘤的患者中随机选择10例进行分析研究。10例患者中,有8例患者的海绵状血管瘤位于桥脑背侧,手术时采用的是枕下正中经菱形窝入路切除的方式;另外2例的海绵状血管瘤位于桥脑腹外侧,最终采用的是枕下经乙状窦后入路切除的方法。结果均镜下全切除病灶,术后经病理检测,证实全部为脑海绵状血管瘤。术后观察记录临床表现,出现明显改善的患者有6例,1例患者手术前后无明显变化;l例患者术后面瘫情况加重;还有l例患者在接受手术后出现外展神经瘫痪症状;l例患者出现死亡。手术后,平均随访时间3个月,复查9例患者的MRI,均未发现病灶复发的现象,经检测所有患者的脑干组织影像学均修复良好,手术造成的一些临床症状均得到不同程度的恢复和改善。结论正确选择手术的适应症以及具体的手术方法,可以安全有效的对桥脑海绵状血管瘤进行手术治疗。

  • 标签: 桥脑 海绵状血管瘤 显微手术
  • 简介:摘要目的对显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床效果及临床途径进行分析探讨。方法选取88例颅脑肿瘤患者作为研究对象,以患者不同的颅脑肿瘤病灶位置为依据采取不同入路方式的显微外科手术进行治疗,同时对手术的临床途径及治疗效果进行分析。结果本文研究的88例患者中行颅脑肿瘤全切除的有79例,次全切除的有6例,其余2例行大部分切除术;术后进行随访24个月,该组患者的临床原发症状基本消失,觉得多数患者可以进行正常的工作和学习,术后无致残以及生活无法自理等后遗症;患者手术前后在生活质量评分对比上差异显著性(P<0.05)。结论治疗颅脑肿瘤时应依据患者病灶的不同位置为依据选择不同手术入路的显微外科手术,这样才能有效的提高外科手术的治疗效果,提高患者生活质量。

  • 标签: 显微外科 不同入路 颅脑肿瘤 治疗效果
  • 简介:摘要目的分析老年人颅内动脉瘤破裂的早期显微外科手术治疗后的护理方法。方法收集70例老年颅内动脉瘤破裂,并且进行早期显微外科手术治疗后的患者,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者使用常规护理方法进行护理,观察组患者在围手术期使用优质护理方法对患者进行有针对性的护理,在护理完成后比较两组患者的护理效果、住院时间、并发症发生情况以及患者对护理的满意程度进行比较。结果观察组患者在进行护理后,总有效率为91.43%,明显优于对照组患者的总有效率71.43%,观察组患者的住院时间8.92±1.33d明显优于对照组还患者的住院时间15.23±3.63d,观察组患者的并发症发生率2.86%明显优于对照组患者的并发症发生率14.29%,观察组患者的患者满意度评分8.24±1.76分明显优于对照组患者的满意程度评分5.03±1.04分。所有差异均为显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论在对老年颅内动脉瘤破裂进行显微外科手术后患者的护理过程中,使用优质护理的方法对患者进行针对性护理,效果更好,患者的恢复时间以及并发症发生情况明显更佳,在临床上值得推广应用。

  • 标签: 老年人颅内动脉瘤破裂 早期显微外科手术 护理体会
  • 简介:摘要目的探讨经枕小脑幕切开(Poppen)入路显微外科手术治疗松果体区肿瘤的临床效果。方法回顾性分析28例经枕小脑幕切开(Poppen)入路显微外科手术治疗松果体区肿瘤患者临床资料。结果28例患者中,全切23例,次全切4例,部分切除1例;术后无视野缺损病例。结论经Poppen入路显微外科手术治疗松果体区肿瘤入路途径短、对脑组织损伤小、肿瘤全切率高、术后并发症少,疗效确切。

  • 标签: 松果体区 脑肿瘤 Poppen入路
  • 简介:摘要目的对比低位显微外科和腹腔镜下高位精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张性不育的疗效。方法将患者30例随机分为观察组(采取低位显微外科精索静脉结扎术)和对照组(采取腹腔镜下高位精索静脉结扎术),对比两组疗效。结果观察组患者的住院费用明显低于对照组(P<0.05);两组患者的精液质量较治疗前均有明显改善,术后3个月观察组患者的精液质量提高率高于对照组(P<0.05)。随访2年,均未发现有阴囊血肿、睾丸萎缩及复发等并发症,患者配偶自然妊娠率无明显区别(P>0.05)。结论低位显微外科精索静脉结扎术的创伤更小,操作简单、安全、经济实用,应用范围更广。

  • 标签: 显微外科 腹腔镜 精索静脉结扎术 精索静脉曲张性不育 临床疗效
  • 简介:徐筱译游离结缔组织移植技术目前被认为对于根面覆盖来说是最可预测的外科。但是,由于需要第二个手术部位获取移植组织,使得学者对其他方法产生了兴趣。这篇文章的主要目的是研究根面覆盖的新方法:微孔外科(thepinholesurgicaltechnique,PST)的可行性。这篇回顾性研究对采用PST方法治疗的43位患者的121个牙龈退缩位点的疗效进行检查,这些位点中85个为Ⅰ度或者Ⅱ度退缩,36个为Ⅲ度退缩。平均初始龈退缩为34±1.0mm。平均复诊时间为18±67个月。无第二个手术部位,仅用生物可吸收膜或脱细胞真皮组织基质作为移植材料。PST不需要松弛切口、锐性分离和缝合(当使用生物可吸收膜时)。整个过程只需要一个长2~3mm的切口(当作入路)。对于Ⅰ度和Ⅱ度退缩位点的PST疗效预测显示,完全的根面覆盖率可达到81.2%。而对于Ⅰ度和Ⅱ度退缩位点的PST效果分析显示,平均牙龈退缩减少百分率为94.0%±148%。当Ⅰ度,Ⅱ度和Ⅲ度退缩位点的数据集中起来后,疗效预测和效果分析的结果分别显示为69.4%和88.4%±19.8%。单次治疗的平均时长为223±10.1min。患者对于美观的满意率为95.1%,而且平均7.34±13.5d内可以感受到美观的变化。几乎没有术后并发症。这个结果显示PST有希望成为一个微创、可预测、有效并且省时、经济的治疗方法,该方法还可以取得很好的患者疗效满意度。

  • 标签: 根面覆盖 外科技术 微孔 疗效预测 牙龈退缩 手术部位
  • 简介:目的:探讨多种显微神经外科治疗舌咽神经痛患者的临床效果。方法30例舌神经痛患者作为研究对象,其中15例患者采取迷走神经根上部位1-2根丝切断手术(R)进行治疗,9例患者采取显微外科减压手术(MVD)进行治疗,6例患者采取R+MVD术式进行治疗,对所有患者进行随访观察,平均随访时间5.5年。结果30例患者经过有效手术治疗后疼痛感均完全消失,治愈率为100%;其中15例R术式患者,12例患者术后疼痛立即消失,3例患者3d后疼痛感消失,9例MVD术式患者,术后疼痛感均完全消失,6例R+MVD患者术后疼痛感均立即消失;所有患者临床效果根据Taha标准进行评估,优26例,良3例,差1例;平均随访时间5.5年,患者治愈率为93.3%(28/30)。结论舌咽神经痛患者应根据术中是否存在血管压迫及其压迫方式对R、MVD和R+MVD手术方式进行选取,随访结果显示3种显微神经外科手术均安全有效,值得在临床推广应用。

  • 标签: 舌咽喉 神经痛 显微神经外科手术
  • 简介:摘要目的观察并研究急诊科运用损伤控制外科救治多发伤患者的临床效果。方法取我院收治的80例多发损伤患者为研究对象,以是否直接接受ICU监护治疗为依据将其均分为对照组和实验组各40例,观察两组患者治疗效果,并对受伤程度、受伤部位以及病死率进行分析。结果与对照组相比,实验组APTT、体温、PT恢复时间以及乳酸清除时间明显更短,ICU天数、死亡人数、住院时长更短以及并发症发生率更低,且不同损伤部位所致死亡率更低,组间差异显著(P<0.05)。结论对于多发性损伤患者而言,入院救治后应首先实施IUC监护,然后开展一期手术治疗可收到满意效果,且患者并发症发生率以及病死率也可得到有效控制,值得在急诊科多发伤临床救治工作中推广使用。

  • 标签: 损伤控制外科 多发损伤 救治 效果
  • 简介:口腔显微镜和牙周内窥镜逐步应用于临床治疗,通过它们可直视软、硬组织,有助于提高临床医生诊断和治疗疾病的能力,大大提高治疗效率。本文对口腔显微技术做一简要介绍。

  • 标签: 口腔显微镜 牙周内窥镜 临床应用