简介:摘要纵隔子宫是最常见的子宫畸形。近年来,国际上应用较多且公认的两种诊断标准[即美国生殖医学学会(ASRM)标准、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)]分别由美国和欧洲的相关学术组织于2016年制定和发布,但存在诊断不足或过度诊断、甚至过度医疗的风险。2018年,欧洲研究者提出另一关于纵隔子宫的专家共识新分类标准(即CUME标准);2021年,ASRM再次更新纵隔子宫的诊断标准,即:纵隔长度>1 cm、夹角<90°且宫底外轮廓凹陷<1 cm。这些诊断标准已在临床应用,但亟需临床评估研究和临床实践的检验。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病新诊断标准(IADPSG)下GDM的发病率,并分析与妊娠结局的关系。方法我院2011年6月~11月住院分娩1241人,按照《妇产科学》第6版标准诊断治疗后分娩的妊娠期糖尿病孕妇57例(A组);2011年12月~2012年5月住院分娩1326人,按照IADPSG标准诊断治疗后分娩的妊娠期糖尿病孕妇162例(B组),计算两组妊娠期糖尿病的发病率,分析两组孕产妇及围生儿并发症的发生,并进行统计学分析。结果①《妇产科学》第6版诊断标准下,妊娠期糖尿病发病率为4.59%(57/1241),IADPSG标准诊断下,妊娠期糖尿病发病率为12.22%(162/1326),明显升高,差异有统计学意义;②分娩孕周B组明显大于A组,差异有统计学意义;③分娩前空腹血糖控制情况,B组明显低于A组,差异有统计学意义;④B组妊娠期高血压疾病、子痫前期、羊水过多、早产、死胎、剖宫产率、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病新诊断标准下,GDM孕妇经过诊治后明显减少了妊娠期并发症,降低了剖宫产率,说明新的诊断标准更有益于母婴保健。
简介:摘要目的新的国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)妊娠期糖尿病(GDM)诊断标准与以往采用美国妊娠期糖尿病协会(ADA)的诊断标准的检出率和分娩结局的对照分析。方法以2010年1~6月采用ADA诊断标准确诊的GDM患者420例为对照组,2012年1~6月采用IADPSG诊断标准确诊的GDM患者456例为观察组,比较两组患者妊娠结局的差异。结果与对照组相比较,观察组产妇并发症和新生儿并发症发生率均较低,有显著的统计学差异(P<005)。结论IADPSG诊断标准提高了GDM检出率,有更多的患者被纳入到GDM的管理系统中,减少了相关的母儿疾病的发病率,减少妊娠不良结局的发生。
简介:摘要目的对首诊的干眼患者临床表现和体征进行分析,探讨中国干眼诊断标准诊断干眼与亚洲干眼诊断标准的符合情况。方法采用横断面研究方法,于2016年12月至2018年5月在厦门大学附属厦门眼科中心、首都医科大学附属北京同仁医院、四川大学华西医院、上海市普陀区中心医院4个临床研究中心连续纳入首次就诊的干眼患者141例141眼。所有患者均自行完成中国干眼问卷,眼表疾病指数量表(OSDI)和干眼相关生活质量评分问卷(DEQS)调查以评估干眼相关症状,患者均接受泪膜破裂时间(BUT)、角结膜荧光素钠染色、睑板腺形态和功能检查、无麻醉泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ试验)检查以评估干眼相关体征,评估受检眼干眼症状与体征之间的关联;根据有无角膜荧光素染色将受检眼分为角膜染色阳性组和角膜染色阴性组,采用各问卷评分方法评估两个组受检眼干眼症状情况。根据《干眼临床诊疗专家共识》标准将受检眼分为水液缺乏型干眼组、蒸发过强型干眼组、混合型干眼组和泪液动力学异常型干眼组,比较组间受检眼干眼相关体征的差别。结果受检眼中国干眼问卷总评分为12.00(7.00,16.00)分,OSDI问卷总评分为25.00(17.50,36.93)分,DEQS问卷总评分为32.02(15.77,52.34)分。最常见的症状是受检眼中有眼干燥感者130眼,占92.2%;有眼疲劳症状者109眼,占77.3%;有异物感者108眼,占76.6%。眼干、异物感、畏光评分与角膜染色评分均呈弱正相关(r=0.177、0.297、0.172,均P<0.05);受检眼眼痛不适、畏光、视力波动评分与泪液分泌量呈弱负相关(r=-0.178、-0.197、-0.174,均P<0.05)。43.3%(61眼)患者使用视频终端。蒸发过强型干眼75眼,占53.2%;混合型干眼43眼,占30.5%;水液缺乏型干眼18眼,占12.8%;泪液动力学异常型干眼3眼,占2.1%。结论首次就诊的干眼患者以轻中度干眼为主,症状与体征具有一定关联。蒸发过强型干眼是最常见的干眼类型。中国干眼诊断标准诊断干眼与亚洲干眼诊断标准的符合率为97.2%。
简介:根据中华人民共和国国家标准批准发布公告(AnnouncementofNewlyApprovedNationalStandardsofP.R.China)2009年第13号(总第153号),国家标准化管理委员会、国家质量监督检验检疫局批准发布了130项国家标准,其中滚动轴承11项,标准编号、名称及实施日期见表1: