简介:摘要目的探讨人工真皮联合美国KCI公司负压吸引装置在头皮恶性肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露创面中的修复效果。方法2016年1月至2018年6月,海军军医大学附属长海医院整形外科对18例(男11例、女7例,年龄47~75岁,平均63岁)头皮恶性肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露的患者采取人工真皮联合KCI负压吸引装置治疗。结果18例患者一期创面愈合良好,人工真皮完成肉芽化时间10~14 d,平均12.1 d。二期植皮术后皮片存活率100%,色泽形态均一、富有弹性、无明显瘢痕增生、挛缩。术后随访6~24个月,未见肿瘤复发,植皮区皮肤形态良好,抗摩擦力强,患者满意。结论人工真皮联合KCI负压吸引装置修复肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露的创面是一种简单有效的方法。
简介:【摘要】目的:观察负压吸引球皮下埋植引流装置在预防剖宫产腹部切口脂肪液化中的应用效果。方法:从我院2019年6月至2021年8月期间收治的剖宫产产妇共计86例,依据随机字母表分组法分为研究组和对比组,每组产妇各43例,给予对比组产妇常规切口缝合,给予研究组产妇负压吸引球皮下埋植引流装置,对比两组产妇的各项术后恢复指标及并发症发生率。结果:研究产妇的关腹时间、拆线时间、切口愈合时间及住院时间等术后恢复指标均低于对比组,组间对比分析差异具统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.33%,对比组并发症发生率为13.95%,研究组低于对比组,统计学分析对比差异显著(P<0.05)。结论:负压吸引球皮下埋植引流装置在预防剖宫产腹部切口脂肪液化中的应用效果十分理想,可给予临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨在层流手术间行开放手术中术野暴露时进行固定式持续负压吸引对手术室烟雾浓度的影响。方法采用便利抽样的方法,选择2019年7—12月杭州市红十字会医院手术室开展的120例直肠黏膜环切术手术,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),两组均使用手术室层流负压吸引系统,对照组采用常规手术助手持负压吸引方法进行吸引,观察组在手术切口旁开5 cm、高度10 cm处应用固定式烟雾吸引装置实施持续负压吸引。比较两组手术切口垂直高度10、20、40 cm共3处采样点的电刀烟雾中粒径≤3.0 μm的颗粒(PM3.0)浓度变化。结果持续使用电刀3~5 s时,观察组10、20、40 cm处采样点电刀烟雾PM3.0浓度分别为(5 802.03±2 268.36)、(3 487.98±1 807.94)、(3 224.28± 2 022.35)μg/m3,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为9.735、11.886、5.634;P<0.01)。停止使用电刀5 min后,观察组3处采样点电刀烟雾PM3.0浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放手术使用高频电刀时,在暴露术野实施固定式持续负压吸引能有效吸引电外科烟雾,降低层流手术间手术区域电刀烟雾浓度。
简介:摘要目的探讨经皮肾镜联合超声负压吸引术治疗肾周脓肿的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2021年2月浙江省人民医院收治的11例肾周脓肿患者的病例资料。男4例,女7例;平均年龄59(51~76)岁。脓肿位于左侧4例,右侧7例。脓肿最大径平均11.2(8.1~19.2)cm。患者均有发热、腰痛、腹部肿块表现,伴有膀胱刺激征6例,肉眼血尿5例,腹胀、恶心、纳差3例。合并2型糖尿病7例,类风湿性关节炎2例,同侧肾输尿管结石6例。11例中6例有尿路感染病史,1例有上呼吸道感染史,1例为外伤后肾破裂肾周血肿继发感染,3例为经皮肾镜术后肾周血肿继发感染。11例均由单一术者行局麻下经皮肾镜联合超声负压吸引术。分析手术时间、术中出血量、术中抽出脓液量、术后引流管留置时间、术后体温恢复至正常时间、术后住院时间、治疗效果及并发症情况。结果本组11例手术均顺利完成,其中行单通道8例,双通道2例,三通道1例。手术时间平均44(20~74)min,术中出血量平均15(10~20)ml,术中抽出脓液量平均325(200~500)ml,术后引流管留置时间平均8(6~12)d,术后体温恢复至正常时间平均0.9(0.5~2.0)d,术后住院时间平均9.6(7.0~14.0)d。出院前复查CT均显示肾周脓肿基本消失。术中、术后均无严重并发症。术后随访时间平均4.4(3~8)个月,均无脓肿复发。结论经皮肾镜联合超声负压吸引术治疗肾周脓肿,创伤小、恢复快、引流彻底、效果确切、并发症少,手术安全、有效。
简介:【摘要】目的:观察应用负压封闭引流技术(VSD)进行持续负压吸引联合创面冲洗治疗重症毒蛇咬伤的临床效果。方法:选取研究对象为2018年3月至2019年11月在本院就诊的72例重症毒蛇咬伤患者,以随机双盲的原则将其分为研究组36例和对照组36例。其中对照组接受传统治疗,研究组接受VSD持续负压吸引联合创面冲洗治疗。比较2组疗效及二期缝合/植皮时间、住院时间、住院费用等指标,并观察治疗前后2组患者血清相关指标变化和疼痛程度盖上情况。结果:2组患者经治疗后均无死亡情况出现,且研究组治疗后总有效率94.44%,远高于对照组77.78%(P<0.05)。研究组二期缝合/植皮时间和住院时间均明显短于对照组,而住院费用明显高于对照组(P<0.05).治疗前,2组患者血清肌红蛋白和肌酸激酶水平、疼痛视觉模拟(VAS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者血清肌红蛋白和肌酸激酶水平、VSP评分均比治疗降低(P<0.05);且治疗后研究组血清肌红蛋白和肌酸激酶水平、VSP评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:VSD持续负压吸引联合创面冲洗治疗重症毒蛇咬伤效果好,可明显缩短二期缝合/植皮时间和住院时间,尽快减轻患者疼痛。
简介:摘要目的探讨暂时性腹腔关闭联合持续负压吸引在严重胰腺损伤中的应用效果。方法回顾性分析2014年6月至2020年6月中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院收治的33例严重胰腺损伤患者临床资料,其中男性28例,女性5例,平均年龄43.1岁。16例手术后采用暂时性腹腔关闭联合持续负压吸引纳入联合组,17例采用直接关腹及传统引流纳入对照组。比较两组体温、心率、腹内压、住院时间以及术后并发症等。结果两组患者术前腹内压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组手术后3 d腹内压分别为(11.7±2.6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(11.1±3.2)mmHg、(10.2±3.7)mmHg,均低于对照组(18.1±5.3)mmHg、(15.6±6.2)mmHg、(15.0±6.7)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组住院总时间(29.2±17.8)d、重症监护病房住院时间(7.1±3.2)d,均少于对照组(49.5±26.3)d、(11.8±7.6)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组体温降低(-0.1±0.9)℃、心率降低(18.2±17.2)次/min,均高于对照组(-1.2±0.7)℃、(-5.9±17.2)次/min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组术后并发症发生率18.8%(3/16),低于对照组52.9%(9/17),差异有统计学意义(χ2=4.164,P=0.041)。结论严重胰腺损伤患者手术后暂时性腹腔关闭联合持续负压吸引在控制腹腔压力、降低术后并发症、减少住院时间等方面有明显优势,值得在严重胰腺损伤中推广应用。
简介:【摘要】目的:分析改良伤口负压吸引技术在老年慢性伤口患者居家护理中的应用效果与临床价值。方法:选择我医院收入的老年慢性伤口患者(40例)为分析样本,时间为2020年3月~2021年3月。以随机数字表法来分组,其中参照组(20例)实施传统清创换药术,分析组(20例)实施改良伤口负压吸引技术+居家护理。结果:分析组的治疗总有效率大于参照组,检验值P<0.05。结论:改良伤口负压吸引技术应用在老年慢性伤口患者居家护理中,能够提升治疗效果。
简介:【摘要】目的:研究儿童急性上呼吸道感染采用鼻负压吸引法辅助治疗的效果。方法:纳入患儿64例,均为急性上呼吸道感染儿童,其中实验组32例,实施常规治疗、鼻负压吸引法辅助治疗,另外对照组32例,实施常规治疗,对比两组患儿的疗效。结果:对比对照组,实验组治疗后情况、症状消失时间、治疗后睡眠质量均明显改善,P<0.05;对比两组治疗前睡眠质量,P>0.05。结论:儿童急性上呼吸道感染采用鼻负压吸引法辅助治疗的效果理想。
简介:摘要目的比较圆拱形装置和敷料型装置对吸引区皮肤的胶原蛋白、基质金属蛋白酶(MMP-1)、转化生长因子-β(TGF-β)表达的影响,探讨受吸引区皮肤的改变方式及机制。方法2018年3—5月,在广州南方医院动物实验中心用已建立的动物模型,将54只小鼠均分为3组:对照组、圆拱形装置组、敷料装置组。分别在负压吸引处理后1、3、5 d取材,在皮肤组织HE切片上直接测量比较皮肤真皮层厚度,用分光光度法比较局部皮肤组织胶原蛋白含量,用ELISA法比较局部皮肤组织中MMP-1和TGF-β表达量。结果圆拱形装置组与敷料装置组均能增加真皮层厚度,差异有统计学意义[处理5 d时,对照组:(71±8) μm;圆拱形装置组:(351±9) μm;敷料装置组:(267±12) μm, P<0.05]。圆拱形装置组和对照组相比,真皮层中胶原蛋白含量显著升高,差异有统计学意义[处理5 d时,对照组:(30.9±4.3) mg/g;圆拱形装置组:(72.7±3.6) mg/g, P<0.05]。圆拱形装置组的TGF-β含量呈现逐渐增加趋势,比敷料装置组和对照组显著增加(处理5 d时,对照组:[0.24±0.1) ng/ml;圆拱形装置组:(0.78±0.08) ng/ml;敷料装置组:(0.39±0.18) ng/ml, P<0.05]。而MMP-1分泌则呈现为逐渐减少趋势,敷料装置组TGF-β和MMP-1分泌在全实验过程中变化不大。结论圆拱形负压吸引装置界面通过造成成纤维细胞空间形变,更有效激活成纤维细胞,促进TGF-β和胶原蛋白分泌,增厚皮肤组织。