简介：摘要目的了解单节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的方法，探讨单节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法对60例胸腰椎爆裂骨折的患者的临床治疗资料进行回顾性分析，统计分析使用单节段固定（组）治疗和短节段固定（组）治疗的手术时间，出血量，VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI等疗效。结果治疗后两组患者在手术时间，出血量，VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI等相比没有显著统计差异，P＞0.05；而两组患者治疗后一周和末次随访与治疗前在VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI上相比具有显著统计差异，P＜0.05；但两组患者治疗后一周和末次随访在VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI相比却没有显著的统计差异，P＞0.05。结论单节段和短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折都是比较安全和有效的，二者在手术时间，出血量，VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI方面是没有太大差异的，都是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。

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简介：摘要目的观察全身麻醉与全身麻醉联合神经节阻滞用于三叉神经半月节射频热凝术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ40例，随机分为施行全麻组与全麻联合神经节阻滞组（复合麻醉组），观察两组诱导及苏醒时间，异丙酚用量及心率变化，呼吸抑制率。结果两组患者在两次射频治疗中HR均有明显升高（P<0.05）,复合麻醉组射频治疗中HR与全麻组比较，升幅较小（P<0.05）,术后两组均恢复至接近麻醉前水平。复合麻醉组中心率（HR）、诱导时间、苏醒时间均快于全麻组。丙泊酚用量少于全麻组，呼吸抑制率比较两组差异无显著性（P<0.05）。结论神经节阻滞在三叉神经半月节射频热凝术中应用安全有效，复合麻醉组术后苏醒快，术中不良反应少。

简介：摘要目的观察经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法收集我院近年来收治的76例单节段胸腰椎骨折患者的临床资料，对所选患者采取经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗，观察围手术期指标、短中期随访的影像学指标，了解恢复情况。结果所选患者手术切口长度约80mm，术中出血量为（40～160）ml，手术时间（35～75）min。术后平均住院（8±1.5）天。对患者进行（12～48）个月的随访，术后伤椎前缘高度、后凸Cobb角及矢状位指数较术前均有明显好转，差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮微创相邻节段弓根钉植入治疗单节段胸腰椎骨折安全可靠、操作简便，具有创口小、出血少的优点，术后恢复时间短，临床预期良好。

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简介：摘要星状神经节是全身最大的交感神经节，其节后纤维分布广泛，不仅包括头面部以及上肢区域，而且还分布于心、肺和胃肠道等区域。星状神经节阻滞就是通过局部麻醉药物注入阻滞交感神经，从而治疗星状神经节所支配区域的疾病，例如头面部、耳鼻喉、口腔、颈肩部、上肢、下肢及呼吸系统、循环系统等多种疼痛及非疼痛类疾病。本综述围绕星状神经节阻滞来阐述其在临床应用情况及进展。

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简介：摘要目的探讨进行脊柱融合术后患者出现的邻近节段的加速退变原因。方法选择2010年7月份到2013年7月份期间在我院进行脊柱融合术的107例患者，术后，对所选患者进行6个月到24个月的随访，观察并记录患者的治疗效果，以及患者出现临近阶段退变的情况。结果患者进行脊柱融合术后均取得较好的治疗效果，随着对患者进行随访的时间越长，患者出现腰部疼痛以及邻近节段的加速退变等神经症状。结论对患者进行局部脊柱融合术，术后随着时间推移，患者会出现临近节段的加速退变。

简介：摘要目的对比分析针对胸腰椎骨折患者应用经伤椎手术与跨伤椎手术的治疗效果。方法对照组患者行跨伤椎短节段固定治疗，观察组行经伤椎单节段固定治疗。结果观察组患者的手术用时、术中出血量及住院时间等手术指标均优于对照组（P＜0.05）；观察组并发症率为6.00%，对照组为14.00%（P＜0.05）；两组患者术前Cobb角、伤椎体的前缘高度比差异不显著，术后观察组患者的改善情况均好于对照组（P＜0.05）。结论针对胸腰椎骨折患者运用经伤椎单节段固定治疗的效果更优，患者伤椎的矫正和维持治疗效果更好，且术后并发症率低。

简介：摘要目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的病因，诊断及治疗。方法回顾性分析2010-2014年收治的5例肾上腺节细胞神经瘤的患者的临床资料，并结合相关文献进行分析讨论。结果男性4人，女性1人，平均年龄50岁。5例均行腹腔镜下肾上腺切除术，病检证实是肾上腺节细胞神经瘤，术后均随访1～40个月，未见复发及转移。结论肾上腺节细胞神经瘤是临床少见的良性肿瘤，B超、CT及MRI有助于术前诊断，确诊需病理组织学检查。治疗以腹腔镜下肾上腺切除术优于开放手术。

简介：摘要目的总结24节气艾灸调理技术在临床常见慢性疾病治疗中的应用情况。方法根据患者病情轻重选定治疗时间为节气前后1-5天不等，治疗方法为采用温灸方法灸神阙、足三里、涌泉三个基本穴位和根据患者病情选择的1-2个配穴，神阙穴内填敷特制中药，其它每个穴位涂自配通经活络药剂以增强效果，每次温灸40-80分钟，（夏至节气时间最短，冬至时间最长），以局部皮肤潮红，微微出汗为度。治疗结束后以无菌敷贴敷神阙穴12小时。视情况另以自制节气贴敷涌泉穴和针对病情的特效穴12小时。结果临床治疗次数超过12个节气的患者统计结果慢性支气管炎患者97例，类风湿性关节炎患者47例，风湿性、骨性关节炎患者159例，月经不调、痛经、经期综合症等患者107例，哮喘患者35例，过敏性鼻炎患者42例，慢性胃炎、慢性肠炎患者79例，糖尿病患者56例，高血压患者77例，其他杂病计36例，共735例，其中痊愈171人，显效375人，有效178人，无效11人，总有效率98.5%。讨论24节气艾灸调理技术是以中医运气学说、经络理论和中医外治方法为基础，精选一年24节气作为治疗时间节点，选取神阙穴、足三里、涌泉等保健穴位，配合其他特效穴位，针对不同病情患者、不同体质亚健康人群，在特定时间进行的特殊艾灸治疗方法，不但具有艾灸温肾补阳、温通经络的效果，更加以脐疗、药贴的针对性药力作用来相辅相成，相互促进治疗效果，并在治疗的同时，把副作用降到了最低水平。该技术主要是针对艾灸对象的身体状况进行定期的调理，促进其经络气血运行通畅，使其脏腑机能得到增强，体质得以改变，从而恢复其健康，使其疾病得以治疗，症状得以改善，甚至痊愈。本方法临床可操作性强，疗效显著，如结合北京中医药大学王琦教授的九种体质分类方法，根据不同患者的不同体质和病情加以个性化配制灸疗贴敷药物，相信会取得更好的疗效。

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简介：摘要目的探讨星状神经节阻滞综合征救治体会。方法常规治疗畅通气道，面罩大流量氧气吸入（>5L/min），早期足量短程使用激素，维生素C及乌司他丁等组织器官保护治疗。呼吸、循环支持治疗。结果本组均成功抢救，在ICU救治时间为5到14天，呼吸支持时间为2到10天，本组转出ICU时，神志清楚，自主呼吸平稳，血压稳定，呼吸空气时，血氧饱和度为95%以上，心、肝、肾等功能基本正常。结论星状神经节阻滞综合征严重时病情凶险，病死率高，损害中枢神经、呼吸循环系统，随时可因多器官衰竭危及生命。抢救此类患者，积极给予呼吸循环支持及对症综合治疗来挽救患者生命。

简介：摘要目的探讨基底节区脑出血执行功能损害的特征，为康复策略的制定提供理论基础。方法基底节脑出血患者19例,其中左侧基底节脑出血10例，右侧基底节卒中组9例。同期住院的非脑部疾病的患者或无任何疾病的健康者12例。采用威斯康星卡片分类测试（WCST）、汉诺塔试验（TOH）分别对左右侧基底节区脑出血患者和对照组进行测试。结果基底节区脑出血组在WCST错误率、完成分类数、TOH时间显著差于对照组。左右比较显示左侧基底节脑出血组在WCST保持性反应率和TOH时间显著好于右侧基底节区脑出血组。结论基底节区脑出血患者表现有多项执行功能障碍，且左右基底节出血组有所不同，提示可以根据基底节区损伤的部位选择康复训练项目。

简介：摘要目的设计多功能清洗架在轴节器械清洗效果方面的研究应用。方法将使用后的轴节器械786件，随机分成两组，分别使用U型架（对照组）和多功能清洗架（实验组）在超声波清洗机中清洗后，观察轴节器械的清洗效果。结果多功能清洗架与U型架清洗后器械经过目测合格率98.49%、93.04%、放大镜检测合格率97.23%、90.72%，统计学检验有显著性差异(P＜0.05)。结论多功能清洗架适用于各种规格轴节器械的清洗，提高轴节器械的清洗质量，保护轴节器械，减少器械损坏并且缩短成套清洗器械包装时间，提高工作效率。

简介：摘要目的探讨局灶性节段性肾小球硬化患者的治疗方法。方法对我院2012年9月～2013年9月收治的48例局灶性节段肾小球硬化患者的资料进行分析。结果经过我院对患者的精心治疗，已经有46例患者完全康复出院，2例患者病情正在好转。结论正确的治疗方法对患者早日恢复健康起决定作用。

简介：摘要目的介绍一种简易的定位方法钻孔引流治疗高血压基底节区脑出血。方法回顾性分析我科近2年收治的基底节区血肿26例，经过CT简易定位后行颅骨钻孔软通道外引流，术后注射尿激酶、定期复查头颅CT，随访3个月，按照ADL评分法进行预后评估。结果本组病例26例，穿刺全部成功，成功率100％。3例穿刺时出现穿刺道出血，自行止血，2例迟发穿刺道出血，无丘脑损伤。其中1例有少量血肿残余，死亡5例，死于肺部感染2例，继发血肿并多器官功能衰竭3例，死亡率19.20%。存活21例，占80.76%。本组恢复良好14例，占53.8%，生活自理4例，占15.4%，卧床靠他人护理13例，占50.0%。结论CT定位颅骨钻孔引流治疗基底节区脑出血操作简便，创伤小，并发症少，穿刺成功率高，适合基层医院开展。

简介：摘要本文通过分析18例颅内节细胞胶质瘤（GG）在核磁共振（MRI）上的各种表现和病理特点，得出结论MRI能显示GG的某些特征，有助于术前诊断。

简介：摘要目的观察奇神经毁损术在会阴部及骶尾部疼痛治疗中的临床疗效。方法选取2013年—2015年于我科就诊5名大肠癌麦氏术后骶尾部疼痛患者采用CT引导下奇神经无水酒精毁损术，观察术后患者疼痛缓解程度。结果5例患者术后局部疼痛得到了不同程度的缓解，疼痛缓解率达80%，其中术后2小时完全缓解3例，完全缓解率达60%，部分缓解1例达20%。术后2天完全缓解2例，完全缓解率达40%，部分缓解2例达40%。术后2周完全缓解0例，完全缓解率达0%，部分缓解3例达60%。结论CT引导下奇神经毁损术在短期内可以完全缓解骶尾部及会阴部疼痛。

简介：摘要目的探讨后路短节段内固定术治疗腰椎骨折的临床疗效和安全性。方法将我院收治的94例腰椎骨折患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组给予传统内固定术治疗，观察组给予后路短节段内固定术治疗，观察两组ODI功能障碍评分、神经功能损伤分级、不良反应发生率及术中出血量等临床诊疗指标，随访2年，观察两组腰椎复位及丢失情况。结果观察组术后3、6、9个月ODI评分及Frankel分级均显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年，观察组伤椎前缘高度百分比、后缘高度百分比、伤椎楔变角及后凸畸形角均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论后短路节段内固定术治疗腰椎骨折临床疗效显著，安全性高，术后伤椎复位良好，在腰椎骨折治疗中具有重要的临床应用价值。