简介：摘要：本实验对普通混凝土与煤矸石混凝土的力学特性进行对比实验，试验结果表明：降低水灰比可以提高试件抗压强度，降低煤矸石混凝土由于反复冻融作用发生损伤的几率；得到影响损伤的变量、煤矸石混凝土在冬季正常使用的重要指标；在其他变量相同的情况下，冻融循环次数的规律性增长，会使得煤矸石混凝土的弹性模量在数值上呈不断下降趋势。

简介：摘要：目的：探讨分析MR不同成像序列对膝关节软骨损伤的诊断价值。方法：选取2017年10月-2019年10月经我院临床确诊的膝关节软骨损伤患者132例作为研究对象，对所有患者均行MR检查，且分别采用SD-FS-SPGR序列和FS-FSE-T2W1序列两种成像序列进行检查，观察分析诊断结果，并以关节镜检查结果作为金标准对两种成像序列的诊断准确度、灵敏度及特异度进行比较。结果：本组患者共计有214个软骨面，经SD-FS-SPGR序列检查示受损软骨面146个、正常软骨面68个；经FS-FSE-T2W1序列检查示受损软骨面134个、正常软骨面80个；经关节镜检查示受损软骨面148个、正常软骨面66个。诊断准确度、灵敏度及特异度比较示SD-FS-SPGR序列均显著高于FS-FSE-T2W1序列（P＜0.05）。结论：在临床膝关节软骨损伤MR检查中，应用SD-FS-SPGR序列比应用FS-FSE-T2W1序列的诊断准确度、灵敏度及特异度高，整体诊断效果不输于关节镜检查，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探究双侧去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的效果分析。方法：研究时间为2022.05.09-2023.05.09，研究对象为此期间我院收治的颅脑损伤患者，共计86例。经等量随机电脑法将患者分为2组，对照组-43例-传统单侧标准外伤大骨瓣开颅术（SLTC），观察组-43例-双侧去骨瓣减压术（BDC）。比较不同治疗方式干预效果。结果：术后患者颅内压、NSE、S100β及并发症发生率均优于对照组（P＜0.05）。结论：双侧去骨瓣减压术治疗颅脑损伤效果理想，可使用。

简介：【摘要】目的：以膝关节损伤手术患者为对象，探讨分析术后进行早期康复训练对术后康复的影响。方法：研究时间设置为2020.1-2021.2，选取该阶段在本院确诊膝关节损伤并进行手术治疗的100例患者为对象，将患者随机分组并实施干预，对照组50例术后实施常规护理，观察组50例术后实施早期康复训练，对比两组干预结局。结果：干预前3月后，观察组康复优良率大于对照组，疼痛评分低于对照组，功能评分高于对照组（P＜0.05）。结论：膝关节损伤发生后，需及时进行手术治疗，术后需进行早期康复训练，可改善其康复效果，减轻疼痛症状，促进膝关节功能恢复。

简介：摘要目的探讨经骨隧道腱-骨缝合手术治疗新鲜伸肌腱中央束止点损伤的临床疗效。方法我科自2017年2月至2019年2月采用经骨隧道腱-骨缝合法手术治疗24例伸肌腱中央束止点损伤患者。均为单指损伤，排除骨折需克氏针内固定者。示指8例，中指9例，环指5例，小指2例。开放性损伤9例，闭合性损伤15例。结果术后切口均Ⅰ期愈合，无并发症发生。24例均获得随访，时间6～18个月，平均13个月。手指功能根据Crawford评价标准进行评定：优12例，良10例，可2例；优良率91.7%。结论采用经骨隧道腱-骨缝合手术治疗新鲜中央束止点损伤，可获得肌腱止点解剖重建，具有固定牢靠、关节活动度良好、并发症少、费用低等优点。

简介：摘要目的探讨双骨道皮下打结法治疗近指间关节掌板及侧副韧带损伤的手术方法及疗效。方法自2015年7月至2019年3月，我们对7例近指间关节掌板及侧副韧带损伤患者，采用指侧方入路，分别在掌板起点及侧副韧带止点或起点各打2处骨道，掌板及侧副韧带断端分别用3-0 Prolene线"U"形缝合，于近指间关节伸直位行1枚直径1.0 mm克氏针固定，将缝线尾线分别通过骨道，在中节指骨背侧及对侧骨面抽出并在皮下打结，术后4周拔除克氏针，不负重活动手指关节。结果术后7例患者均获得随访，时间为7~36个月，平均25个月。术前、术后患者疼痛视觉评分(visual analogue scale，VSA)分别为7.10±1.06及0.71±0.75，两者比较差异有统计学意义(t＝17.42，P<0.001)。患指近指间关节术前、术后活动度分别为(43.71±8.38)°及(96.43±2.07)°，两者比较差异有统计学意义(t＝-16.64，P<0.001)。患指功能按Saetta等评定标准评定：优5例，良2例。结论本术式手术操作简单，固定稳定，无需特殊器械，并发症少，是治疗近指间关节掌板及侧副韧带损伤较好的方法。

简介：摘要肩关节前脱位中Hill-Sachs损伤伴Bankart损伤是骨科临床诊断治疗的一大难点，其肩关节再脱位复发率较高，对肩关节的损害严重，容易造成复发性肩部损伤，严重影响日常生活质量。目前临床中有较多的诊疗方法均各有特点和利弊，其中肩关节镜下手术治疗已取得了较优的疗效，正逐渐成为治疗的首选和主流方法。本文针对目前肩关节前脱位中Hill-Sachs损伤伴Bankart损伤的发病机制、诊断、关节镜下治疗的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨中介素1-53(IMD1-53)对于多柔比星引起的心脏毒性的保护作用及其机制。方法8～9周龄雄性C57BL/6J小鼠采用单纯随机抽样分为3组：对照组(CON组)、多柔比星组(DOX组)和多柔比星＋ IMD1-53组(IMD组)。造模5 d后，戊巴比妥麻醉小鼠后进行超声心动图检测；造模7 d后，乙醚麻醉后摘眼球取血，颈椎脱臼处死小鼠。记录小鼠体重、心脏质量/胫骨长度比值(HW/TL)。取小鼠心脏做HE染色。Elisa方法检测小鼠血清中白细胞介素1β(IL-1β)的含量，Western blot检测小鼠心脏中IMD受体及NLRP3、caspase-1蛋白表达。体外培养小鼠骨髓巨噬细胞，Elisa方法检测细胞培养上清液中IL-1β的含量，Western blot检测骨髓巨噬细胞中NLRP3、caspase-1蛋白表达。结果体内实验结果显示，与CON组相比，多柔比星引起小鼠心脏功能损伤，DOX组小鼠的左室射血分数(LVEF)下降40%、左室短轴缩短率(LVFS)下降43%、HW/TL下降37%(均为P<0.01)。HE染色显示，心肌间质炎症细胞聚集。Elisa方法测量血清中IL-1β含量升高54.2%，心脏中NLRP3、caspase-1蛋白水平分别升高18.47和24倍(均为P<0.01)。与DOX组相比，IMD组小鼠的存活率升高33%，LVEF升高44%、LVFS升高51%(均为P<0.05)，心肌间质炎症细胞聚集明显减轻，血清中IL-1β含量降低20.4%，心脏中NLRP3、caspase-1蛋白水平分别降低70%和67%(均为P<0.01)。体外实验结果显示，与DOX组相比，IMD组细胞培养上清液中的IL-1β含量降低41.6%，骨髓巨噬细胞中NLRP3、caspase-1蛋白表达分别降低31.8%、32.4%(均为P<0.01)。结论IMD1-53可以通过抑制NLRP3炎症小体激活，减轻多柔比星引起的心脏毒性，从而提高小鼠心脏收缩功能。

简介：摘要目的利用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术分析寻找单纯股骨骨折和股骨骨折合并颅脑损伤患者早期差异表达基因。方法收集2019年5月至2020年5月就诊于河北医科大学第二医院骨科诊断为颅脑损伤合并股骨骨折患者和单纯股骨骨折患者各5例，分别取其伤后第1天和第3天的血清，应用iTRAQ技术比较两组患者血清蛋白组学的差异，用T-test检验对蛋白质定量结果进行统计分析。结果两组两个时间点均上调差异表达基因涉及的KEGG通路包括蛋白酶体、Wnt信号通路和HIF-1信号通路(P<0.05)。根据PPI可视化网络互作分析，各差异基因在第1天和第3天均上调且密切交互的基因依次为蛋白酶体亚单位α2型(PSMA2)第1天实验组高于对照组[(236.40±15.08) 比 (77.56±3.86)，F＝0.316，P<0.05]，第3天实验组高于对照组[(376.20±10.69) 比 (80.14±6.56)，F＝1.191，P<0.05]，差异有统计学意义、纤溶酶原激活物抑制物1型(SERPINE1)第1天实验组高于对照组[(107.14±7.47) 比 (49.50±4.53)，F＝1.566，P<0.05]，第3天实验组高于对照组[(78.74±8.67) 比 (33.40±3.85)，F＝4.605，P<0.05]、原肌球蛋白4(TPM4)第1天实验组高于对照组[(207.40±11.73) 比 (80.60±6.27)，F＝0.010，P<0.05]，差异有统计学意义，第3天实验组高于对照组[(4 230.18±182.35) 比 (1 325.66±96.43)，F＝2.057，P<0.05]，差异有统计学意义、胰岛素样生长因子(IGF-1)第1天实验组高于对照组[(4 974.81±163.97) 比 (978.82±110.92)，F＝0.343，P<0.05]，差异有统计学意义，第3天实验组高于对照组[(907.46±95.98) 比 (355.51±21.95)，F＝4.240，P<0.05]，差异有统计学意义、蛋白酶体亚单位α-4型(PSMA4)第1天实验组高于对照组[(1 276.51±128.59) 比 (586.86±72.51)，F＝2.981，P<0.05]，差异有统计学意义，第3天实验组高于对照组[(1 648.67±107.21) 比 (541.43±55.93)，F＝1.559，P<0.05]，差异有统计学意义，和肌球蛋白调节轻链10(MYL10)第1天实验组高于对照组[(118.84±12.78) 比 (51.43±5.48)，F＝4.139，P<0.05]，差异有统计学意义，第3天实验组高于对照组[(168.14±12.12) 比 (58.01±6.07)，F＝4.063，P<0.05]，差异有统计学意义。结论SERPINE1、TPM4、MYL10、IGF-1等基因可能与早期颅脑损伤后骨折愈合加快密切相关，Wnt信号通路和HIF-1信号通路在其中发挥重要作用。