简介：摘要目的评价显微镜下小骨窗手术治疗高血压脑出血的疗效、安全性；探讨影响近期预后的因素。方法回顾性分析80例高血压脑出血的临床资料。结果患者死亡率为16.25%，植物生存和重残率为39%；按脑出血意识状态分级各组死亡率分别Ⅰ～Ⅲ级0；Ⅳ级10%；Ⅴ级80%。结论显微镜下小骨窗手术治疗高血压脑出血安全有效；由于小骨窗开颅设计建立在术前对病变精确的空间定位基础上，以最适宜的手术入路、最合适的开颅尺寸进行血肿清除，在显微镜下止血更彻底。

简介：摘要目的比较腹腔镜及显微镜手术治疗单侧精索静脉曲张的临床疗效及卫生经济学情况。方法回顾性分析2015年11月至2016年10月在某三级甲等医院行外科手术治疗单侧精索静脉曲张的患者56例，依据手术方式的不同，分为腹腔镜组30例和显微镜组26例。分别对两组患者进行手术时间、抗生素使用天数、术后发热天数、术后住院天数、疼痛评分、并发症以及直接医疗费用的统计分析，比较其临床疗效及卫生经济学情况。结果显微镜组手术时间（244.42±57.47）min明显长于腹腔镜组（74.67±58.34）min（P<0.05），抗生素使用天数、术后发热天数、术后住院天数、疼痛评分及并发症均无显著差异（P>0.05）；腹腔镜组直接医疗费（11971.88±416.04）元低于显微镜组（13876.15±395.47）元（P<0.05）。结论腹腔镜比显微镜手术治疗精索静脉曲张手术时间短、直接医疗费用低，临床疗效基本一致。

简介：摘要目的探讨支撑喉镜显微镜下声带微瓣术治疗任克氏水肿的疗效；方法将我院132（数据有点多）例任克氏水肿患者随机分为两组。对照组66例给予传统手术治疗，试验组66例给予支撑喉镜显微镜下声带微瓣术。比较两组临床疗效及手术住院相关差异；结果试验组临床总有效率为97.0%高于对照组81.8%，比较具有统计学差异（p＜0.05）；试验组声嘶恢复时间、声带黏膜恢复时间及住院时间高于对照组，比较具有统计学差异（p＜0.05）；结论支撑喉镜显微镜下声带微瓣术治疗任克氏水肿效果佳，其临床有效率高，创伤小、恢复快，住院短，值得临床选择。

简介：摘要目的比较分析显微镜下精索静脉低位结扎术与传统高位结扎术在治疗精索静脉曲张患者中的应用价值。方法现选取我院2014.1-2016.1接收的50例精索静脉曲张患者，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，各25例，为观察组患者采取显微镜下精索静脉低位结扎术进行治疗，而为对照组患者，则行传统精索静脉高位结扎术。观察两组手术术中及术后相关情况。结果观察组患者手术所需时间明显高于对照组，而术中出血量与对照组相比无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后恢复时间较对照组更短；对比两组术后情况发现，观察术后阴囊水肿、鞘膜积液等并发症发生率明显低于对照组、术后精液质量改善人数高于对照组、术后复发率较低于对照组，P＜0.05。结论显微镜下精索静脉低位结扎术在精索静脉曲张中应用价值较高，有效改善其临床症状，术后并发症少，复发率极低，对提高患者生活质量及性生活具有重要意义。

简介：摘要目的观察并探究根管显微镜技术联合超声技术在根管治疗中的临床疗效。方法将2016年9月-2016年11月接诊的157例牙髓病、根尖周病患者随机分为2组，对照组76例采取常规根管治疗，观察组81例则实施根管显微镜技术联合超声技术治疗。比较两组的治疗效果。结果与对照组相对比，观察组治疗总有效率更高、并发症发生几率更低，但治疗时间有明显延长，组间对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论根管显微镜技术联合超声技术治疗牙体牙髓病虽治疗时间较长，但临床治疗效果更佳且并发症发生几率更低，值得推广。

简介：摘要病历患者，女性，66岁，2009年7月28日入院，入院后于2009年7月31日经治疗无效死亡。病历号374089，CT号183312；病理号A1644.

简介：

简介：目的比较显微镜下经腹股沟途径与经腹股沟下途径两种精索静脉结扎手术方法治疗精索静脉曲张引起的阴囊不适或疼痛的疗效及手术时间。方法2011年7月至2013年6月，中山大学附属第三医院收治以阴囊不适或疼痛为主诉的精索静脉曲张患者68例（81侧），患者均采用显微技术进行手术治疗，随机将患者分为两组，分别采用经腹股沟途径和经腹股沟下途径手术入路，采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者术前、术后疼痛程度，术中记录患者手术时间，术后通过患者复诊及电话随访方式记录患者术后疼痛是否缓解、伤口是否不适、复发率和并发症的发生隋况。结果显微镜下经腹股沟途径与经腹股沟下途径术后疼痛缓解率分别为94．1％（32／34）和97．1％（33／34），术后复发率分别为5．9％（2／34）和2．9％（1／34），阴囊水肿率分别为0％（0／34）和2．9％（1／34），睾丸萎缩率分别为0％（0／34）和0％（0／34），伤口不适率分别为14．7％（5／34）和5．9％（2／34），各组差异均无统计学意义。手术时间分别为（31±6）min和（36±8）min，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论显微镜下经腹股沟途径与经腹股沟下途径均为治疗精索静脉曲张引起的阴囊疼痛的有效方法，而经腹股沟途径手术耗时更短。

简介：摘要目的观察与探究神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法选取2013年10月~2016年10月期间于本院就诊及治疗的60例颅内肿瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对对照组患者给予常规骨瓣开颅显微镜手术治疗，对观察组患者给予神经外科锁孔手术治疗，对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的治疗总有效率（96.67%）与对照组患者（73.33%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05），观察组患者的手术耗时、术中出血量分别为（55.13±3.04）min、（171.24±15.67）mL，与对照组患者的（63.04±4.62）min、（318.25±20.14）mL相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。结论与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗相比，应用神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤患者的效果较好。

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简介：目的：探讨显微镜外科技术治疗上肢周围神经损伤的临床效果。方法：回顾性总结我院经显微镜外科治疗上肢周围神经损伤的患者310例，分为A组（桡神经组）、B组（正中神经组）和c组（尺神经组），应用显微镜外科技术治疗后对患者术后的感觉和运动功能，以及神经功能进行评价。结果：术后各组的感觉、运动功能及神经功能恢复尚可，但各组问不尽相同，A组（90．18％）〉B组（83．00％）〉c组（65．31％），差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：显微外科手术对上肢周围神经损伤的治疗具有良好的效果，其中桡神经损伤患者预后最好，正中神经损伤次之，尺神经损伤较差。

简介：

简介：“隧道法”腹腔镜脾切断流手术利用腹腔镜下易于建立隧道的特点，通过自然的解剖间隙，建立多条隧道，安全切除脾脏并进行贲门周围血管离断。术中取头高脚低平卧位、左侧垫高30°、五孔法。首先打开胃结肠韧带，分离结扎脾动脉，建立胰尾后隧道控制脾脏动静脉；经脾蒂上缘间隙建立脾后隧道并结扎脾蒂，切割闭合器整体离断脾蒂；结扎离断胃短血管及脾膈韧带，切除脾脏。柬带悬吊胃底，离断胃后血管，显露左侧膈肌脚；离断贲门前方被膜，显露右侧膈肌脚；经“胃蒂”上缘间隙离断“胃蒂”；建立食管下段后隧道，逐结扎食管穿支及高位食管支，同时保留食管旁静脉，完成选择性断流。“隧道法”腹腔镜脾切断流手术取得了满意效果，并且简便安全，易于推广。

简介：摘要回顾性分析我院脊柱后路椎间盘镜治疗椎间盘突出症40例的手术配合情况，总结术前、术中护理配合要点。认为只要术前充分准备病人和用物、熟悉手术步骤及掌握椎间盘镜的应用方法，术中就能与手术医生默契配合，保证手术顺利进行，提高工作效率。

简介：摘要目的研究3D增强扫描技术在颅脑MRI扫描中的应用价值。方法选择2016年1月-2017年7月到医院就诊的颅脑病变患者90例，在常规Ax、Cor、Sag增强扫描的基础上，加扫3D-T1FSPGR增强。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，统计扫描检查结果。结果在所选的90例患者中，脑膜瘤增强显示脑静脉系统对瘤体有供血21例，其中后矢状窦受肿瘤侵犯5例；后交通段脑动脉瘤血管3维图像重建可见清晰瘤体8例；胶质瘤18例，其中脑动脉血管对肿瘤有供血且存在肿瘤染色7例；脑血管瘤可看到小毛细血管团25例，脑动静脉畸形血管重建可见清晰粗大畸形动静脉血管走形关系10例。结论在颅脑病变的检查与诊断当中，采用颅脑3D增强扫描技术，能为诊断医生的诊断和临床医生的治疗提供更加丰富的影像资料。

简介：摘要目的研究显微手外科断指再植手术前后的护理。方法回顾分析2016年8月至2017年8月期间我院收治行断肢再植手术60例患者的临床资料，采用随机分配的方法将其分为观察组与对照组，各30例，对照组给予常规护理措施，观察组使用围手术期护理，对比两组患者焦虑、抑郁情况。结果观察组患者再植成活率为93.33%，对照组为76.67%，两组再植成活率比较存在统计学意义（P<0.05）。结论在断指再植手术中出现的各类问题均需要妥善解决，当然，这需要患者、主治医师、护士各方面之间密切配合，使之断指再植手术的成功率大大提高。断指再植术后病情多变，护士不仅需要良好的服务态度，更要有过硬的技术本领，只有通过严密认真的观察和精心的护理，才能取得满意的疗效。

简介：

简介：目的总结6例经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的临床资料,术中采取后入路隧道式分离盆神经从、神经血管束的新方法,探讨该法对患者术后尿控功能的影响.方法2015年3月至2016年9月,阳江市阳东区人民医院6例局限性前列腺癌患者术前临床分期均低于T2c期,平均PSA12.3ng/ml,均行了筋膜内前列腺癌根治术.在前列腺与直肠间分离出间隙后,提起前列腺及精囊,隧道式分离前列腺两侧盆神经丛、神经血管束间隙,在游离的前列腺与直肠间隙填满纱块;转前入路切开膀胱颈部并切穿后壁,见预填纱块.前列腺两侧神经血管束,前面与背面均形成隧道,与盆腔及直肠间悬吊组织已松解,神经血管束由管状组织变成状,塑料夹钳夹后剪断至前列腺尖部,＂八＂字型保护好神经血管束.结果患者术中出血量100~600ml,平均360ml,术后21d拔除导尿管.术后住院天数22~30d,平均26d.术后病理切缘均阴性,为前列腺内癌变.术后4周平均血清PSA0.5ng/ml.随访1~16个月,平均随访7个月.所有患者术后拔尿管1周尿控全部得以恢复,尿垫使用量≤1块/d.结论肿瘤分期较早的患者,后入路结合前入路钝锐性分离盆神经从、神经血管束,孤立组织使团块状变成薄片状组织,保留更多神经及良性筋膜组织,筋膜内切除前列腺可提高患者术后尿控功能.

简介：摘要目的探析显微超声技术在根管再治疗中的应用价值。方法抽取2016年2月—2017年2月间入院的需行根管再治疗的患者64例，在患者同意的基础上，随机分为对照组（32例）和观察组（32例）两个研究小组。观察组采用显微超声技术治疗，对照组采用常规根管治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组治疗成功率为87.04%，对照组治疗成功率为63.46%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组未发生并发症，对照组并发症发生率为12.5%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在根管再治疗中采用显微超声技术，可获得较好的治疗效果，减少并发症发生，值得在临床上推广。