简介：目的探讨椎间盘镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的方法。方法经后路椎间盘镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症72例。结果全部病例经5个月～2年的随访，按Macnab评分，优51例，良15例，可6例，无症状及体征加重病例，优良率93％。结论经后路椎间盘镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症能够取得满意效果。

简介：摘要目的探讨臭氧核髓消融术治疗腰椎间盘突出症的手术配合；方法对64例行臭氧消融术的术中程序的总结及综合分析；结果保障手术的顺利进行，缩短手术所用的时间，减轻患者痛苦；

简介：摘要目的探究轻型脊髓型颈椎病保守治疗效果与髓核突出类型的相关性。方法选取我院在2016年11月—2018年11月收治的经过保守治疗由颈椎间盘推出引起的轻型脊髓型颈椎病患者60例，根据患者的治疗效果将轻型脊髓型颈椎病患者分为治疗后症状减轻或者症状没有恶化的对照组和治疗后症状加重患者的研究组，对照组患者有38例，研究组患者有22例。比较两组患者髓核突出类型的不同和JOA评分的差异。结果经过研究可以得出治疗前两组患者的JOA评分没有显著性差异（P＞0.05），治疗后两组患者的JOA评分存在显著性差异（P＜0.05）。在失状面上患者包括局限型和弥散型两种，在横断面上有中央型和旁中央型。结论经过研究证明弥散型和中央型颈椎间盘突出为病因导致的轻型脊髓型颈椎病患者的保守治疗效果比较理想。

简介：【摘要】目的：分析在腰椎椎间盘突出患者髓核切除术后开展快速康复护理的临床应用效果。方法：本文研究病例筛选2020年10月至2021年9月在我医院接受腰椎椎间盘突出髓核切除术治疗的30例患者，将纳入的病例以随机数字表法分成观察组和对照组，每组人数各有15例，治疗期间给予对照组常规护理，给予观察组快速康复外科护理干预，详细对比两组最终护理效果。结果：护理后与对照组比较发现，观察组患者依从性明显提升，术后疼痛程度也明显减轻,发生的并发症也较少，最终患者腰椎功能得到良好恢复(P＜0.05)。结论：对腰椎椎间盘突出症患者行髓核切除术后及时采取快速康复外科护理干预，能够进一步提升临床护理质量，促进患者身体康复效率。

简介：摘要目的对椎间盘镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出的效果进行分析研究。方法选取在院方接受椎间盘镜下髓核摘除术的40例椎间盘突出患者作为研究对象，分析走访手术后患者的治愈疗效。结果在随访了解的过程中，发现通过椎间盘镜下髓核摘除术治疗后的40例椎间盘突出患者中，有35例患者的治愈效果显著，只有5例患者在完全治愈时间上还有待加长，总体治疗效果优良。结论对于腰椎间盘突出症患者可以通过椎间盘镜下髓核摘除术进行治疗，手术风险小，对患者本身的脊椎伤害不大，且手术后恢复时间较短，治愈效果显著，可广泛的运用到临床治疗中。

简介：摘要目的观察经皮椎间盘髓核摘除术治疗椎间盘突出症的临床疗效。方法从我院收治入院的椎间盘突出症患者中抽取146例，随机分为观察组与对照组，观察组患者实施经皮椎间盘髓核摘除术，对照组患者实施胶原酶溶核术，对比两组患者的治疗效果并通过随访观察其远期预后。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者，远期预后复发率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论经皮椎间盘髓核摘除术能够有效的治疗椎间盘突出症，且相较胶原酶溶核术的临床疗效更为突出，复发率也有明显降低，可以作为临床治疗腰间盘突出症的首选方法。

简介：【摘要】 目的 分析在腰椎间盘突出症中的治疗中实施经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除的治疗效果及可行性研究。方法 回顾性分析2021年2 月至2022年2月我院收治的64例腰椎间盘突出症患者的临床资料，按手术方式的不同将其分为对照组和治疗组各32例。对照组做单纯开窗髓核摘除术；治疗组做经皮椎间孔入路椎间孔镜下髓核摘除术。比较两组临床治疗优良率、手术相关指标、治疗前后疼痛度（VAS）评分。结果 观察组治疗优良率为 81.25%，高于对照组的 65.63%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间、切口长度、术中出血量、卧床时间均短于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论 椎间孔镜下椎间盘髓核摘除治疗腰椎间盘突出症疗效良好，对患者创伤小，出血量少，恢复快，且可在短期内改善功能障碍，减轻患者疼痛，具有临床应用的重要价值。

简介：目的探讨经皮腰椎间盘髓核切吸(APLD)联合突出物溶解术治疗腰椎间盘突出症,提高突出物溶解率和治愈率,缩短疗程,减少、减轻单一疗法所致的并发症.方法采用随机对照研究.治疗组77例行APLD后留置工作导管并推进到对侧纤维环下.另行穿刺将胶原酶注入突出物,与对照组84例对比分析.对161例中的151例(治疗组73例,对照组78例)进行了跟踪随访.结果两组均随访18.7个月.治疗组73例,优良率94.5%,突出物溶解率91.5%,患者恢复工作时间57d.对照组78例,优良率79.5%,突出物溶解率71.2%,患者恢复工作时间110d.结论突出物内注射胶原酶是一项创新技术,将其与APLD联合来治疗腰椎间盘突出症是提高疗效的关键,克服了单纯APLD的疗效不足和单纯胶原酶溶核术致疼痛和康复时间长等缺点.

简介：[摘 要]针刺疗法对腰椎间盘突出症疗效确切，本文阐述了运用针刺足太阳膀胱经、足少阳胆经相关腧穴及后溪、膈俞、太溪等穴，辅以多针刺法、TDP、微波治疗腰椎间盘突出症（寒凝血瘀型）急性发作直至痊愈的案例，对临床辨证、选穴、治疗有参考意义。

简介：急性颈椎间盘突出症诊疗指南（以下简称《指南》）的编写，是在既往文献基础，根据近十年来研究的新成果，结合临床实际编写的。现将本《指南》编写的几个关键内容报告如下：

简介：摘要髓核重吸收是保守治疗腰椎间盘突出的理论依据，髓核重吸收后患者腰背痛、下肢放射痛、感觉障碍等临床症状明显减轻或消失，生活质量显著提高。目前髓核自发性重吸收机制及保守治疗后重吸收机制尚未明确，本课题组查阅了国内外相关文献，对腰椎间盘突出后，髓核自发性重吸收机制和保守治疗后髓核重吸收的研究进展进行了综述。

简介：

简介：目的总结262例腰椎间盘突出症用臭氧髓核消融治疗的疗效。方法采用经皮腰椎间盘穿刺盘内注射适量浓度的医用臭氧。结果262例患者随访6～12个月，显效45．5％，有效46．8％，无效7．7％，治疗总有效率92．5％。结论臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、感染机会低、疗效肯定、安全、年龄适应症广泛的优点。

简介：摘要目的总结臭氧消融术治疗腰椎间盘突出患者的不同疗效,从而评估臭氧在治疗椎间盘病变中的作用原理.方法在行臭氧消融术治疗椎间盘病变的患者中,根据影像表现,分为轻度和中重度,随机各抽８０例,术后追踪随访并记录其疗效.结果术后６个月,８０例轻度突出患者中,疗效好者７４例,无效或疗效差者６例;８０例中重度突出患者,疗效好者６１例,无效或疗效差者１９例.二者差异有统计学意义(P＜０．０５).结论臭氧在治疗椎间盘病变中,其消炎、镇痛、消除神经根周围水肿及粘连起主导作用,而消融并非占主导作用.

简介：摘要目的探究腰椎间盘突出症患者髓核摘除术中加强护理干预后取得的临床价值。方法选取我院收治的腰椎间盘突出症患者60例，且均在2014年1月-2016年6月入院，依随机分组标准分为观察组（30人）和对照组（30人）。两组均进行髓核摘除术治疗，并分别给予对照组和观察组常规护理和围手术期护理。结果对照组治疗总有效率（76.7%）比观察组（93.3%）低（P<0.05）。结论腰椎间盘突出症患者髓核摘除术中加强护理干预后，使得治疗效果明显增加，存在一定推广价值。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出术后的并发症，减少并发症的发生以及预防方法。方法腰椎间盘突出110例中，采用开窗法髓核摘除法65例，半椎板切除法40例，全椎板切除法5例，对于其并发症比较分析。结果110例腰椎间盘后路手术，发生各种并发症共10例次，其中症状无好转2例，症状复发4例，椎间隙感染1例，下肢皮肤感觉障碍1例，伤口感染1例，腰椎间盘突出术后肌疝形成1例。结论在作髓核摘除手术时，尽量做好术前准备，选择好手术切口，手术操作要细致入微，显露摘除要仔细。

简介：摘要目的使用两种不同入路方式进行髓核摘除术治疗椎间盘突出症的临床疗效对比分析。方法回顾性分析2016年6月—2018年6月入住我院的椎间盘突出患者共106例，其中采用PEID（PercutaneousEndoscopicInterlaminarDiscectomy,椎板间入路脊柱内镜下髓核摘除术）的患者作为对照组，共52例，其中男性患者27例，女性患者25例，年龄介于（25～68）岁，平均年龄（42.15±10.23）岁；采用PETD（PercutaneousEndoscopicTransforaminalDiscectomy,经皮椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术）术式的患者作为试验组，其中男性患者26例，女性患者28例，年龄介于（25～68）岁，平均年龄（43.28±9.5）岁。分别统计分析两组患者的手术时间、术前ODI评分和术后1个月随访的ODI评分，从而分析两组患者的临床疗效。结果两组患者的基线比较无统计学差异，则说明具有可比性。两组患者术后ODI评分均比术前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），两组间比较，术后ODI评分实验组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的手术时间比较分析，则实验组所用时间更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论两组不同的手术方式均能够有效治疗LDH，且PETD术式手术时间较短，术后改善更佳，因此在临床治疗中应根据患者实际情况选择更加合适的手术方式进行治疗。

简介：摘要目的总结臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理要点。方法回顾性分析346例在CT引导下经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症病人的临床资料。结果本组病人均顺利手术，术后症状有不同程度改善，无一例出现术后感染并发症。结论精心护理和密切手术配合是腰椎间盘突出症行臭氧髓核消融术治疗成功的保证。

简介：目的总结低温等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的经验。方法颈椎间盘突出症42例，在DSA介导下，经前外侧穿刺入路，对病变椎间盘行低温等离子髓核成形术。以治疗前和治疗后3d、3个月疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及治疗优良率来评价临床效果。结果治疗后3d、3个月VAS疼痛评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）。治疗后3d和3个月的治疗优良率分别是85．71％和88．10％。结论在严格选择病例的前提下，低温等离子髓核成形术能快速有效地达到椎间盘减压的目的、疗效优良、操作简便，安全性高。

简介：摘要目的探讨后路椎间盘镜髓核摘除术(MED)对单节段腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能的影响。方法抽取2017年1月至2019年1月聊城市中医医院收治的80例单节段LDH患者，采用随机数字表法将其分为两组，每组40例。对照组采用椎板间开窗髓核摘除术(FD)治疗，观察组采用MED治疗，均随访至术后1年。比较两组临床指标、腰椎功能、疼痛程度及并发症发生情况。结果观察组手术时间、卧床时间、住院时间及切口长度分别为(49.51±12.72)min、(3.47±1.18)d、(7.07±3.45)d、(2.29±0.39)cm，均短于对照组的(58.28±14.86)min、(4.87±1.23)d、(10.85±4.02)d、(5.59±0.58)cm，P<0.05；观察组术中出血量为(52.73±10.89)ml，少于对照组的(77.72±15.67)ml，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年，两组日本骨科学会(JOA)评分均高于术前，视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前，且观察组JOA评分高于对照组，VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论单节段LDH患者采用MED治疗的创伤较小，可改善腰椎功能，缓解疼痛，促进术后恢复，且有一定的安全性。