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简介：摘要目的探索先天性心脏病并非心脏畸形患儿同期联合手术方案的安全性及可行性。方法选取2017年1月至2019年1月在首都儿科研究所附属儿童医院心脏外科行先天性心脏病并非心脏畸形联合手术和单纯心脏手术患儿共72例。根据患儿病情严重程度将联合手术组(A组)和单纯心脏手术组(B组)分为低风险层(L层)和高风险层(H层)。A组患儿36例，年龄1.5～168.0个月(中位年龄18.0个月)；B组患儿36例，年龄1.0～170.0个月(中位年龄19.0个月)。2组患儿术后返回心脏外科重症监护室(ICU)。记录各患儿体外循环(CPB)时间，主动脉阻断(ACC)时间，气管插管时间，ICU滞留时间，脑钠肽(BNP)，丙氨酸转氨酶(ALT)，肌酐(Cr)及入ICU即刻(T0)、术后4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)等时刻的心排血指数(CI)、心脏循环效率(CCE)、最大压力梯度(dp/dt)、乳酸(Lac)、血糖(Glu)、正性肌力药物评分(IS)等。结果1．A组组内比较：低风险层(L-A)患儿年龄[(39.9±37.0)个月]、身高[(94.1±20.1) cm]、体质量[(14.4±6.7) kg]均大于高风险层(H-A)患儿[(7.5±3.7)个月、(68.1±6.4) cm、(7.8±2.2) kg]，差异均有统计学意义(均P<0.01); L-A组CPB时间[(37.0±23.6) min]、ACC时间[(19.1±13.4) min]、气管插管时间[(7.1±4.7) h]、ICU滞留时间[(1.1±0.3) d]、术后24 h BNP[(2 257.3±952.0) ng/L]均小于H-A组[(84.7±28.4) min、(41.9±30.7) min、(71.0±67.6) h、(8.7±5.7) d、(5 327.2±992.9) ng/L]，差异均有统计学意义(均P<0.01)；不同分层处理对Glu、IS、CI、CCE等参数的效应差异有统计学意义(均P<0.05)，T0～T5时刻，L-A组的Glu(F＝4.43，P<0.05)、IS(F＝26.99，P<0.01)低于H-A组，CI(F＝18.39，P<0.01)、CCE(F＝5.28，P<0.05)高于H-A组。2.组间比较：分别在L层和H层中，A组与B组患儿年龄、身高、体质量、CPB时间、ACC时间、血流动力学参数、动脉血气参数、术后临床指标比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论1．对于L层患儿，同期联合手术术后血流动力学稳定，联合手术不增加气管插管及ICU滞留时间，同期联合手术安全可行。2.对于H层患儿，同期联合手术后血流动力学稳定，但任意时点，IS高于L层患儿，术后出现不良事件的可能较L层增高，同期手术前需个性化评估患儿病情及制定手术方案。

简介：高原病是指正常人由平原进入高原（通常为3000m以上地区）,或由低海拔地区进入高海拔地区时,由于对低氧环境的适应能力不全或失调而发生的综合征,通常又称高山病,一般分为急性和慢性两大类[1-2]。高原心脏病（highaltitudeheartdisease,HAHD）是慢性高原病的一种,指平原地区正常人移居高原后,在长期持续低压、缺氧环境作用下,引起一系列病理生理变化所致的心肌损害和循环系统功能障碍疾病，可表现出紫绀、胸闷、呼吸困难及水肿等，并出现相关辅助检查的改变。

简介：妊娠心脏病不常见，妊娠妇女中的发生率小于1％。但是，它是导致产妇死亡的重要原因。根据最近的产妇死亡原因3年调查报告(1997～1999)，它每年导致12例英国产妇死亡。发病率随人群的变化而异(表1)，主要与风湿性心脏病的发病率相关。另外，自上世纪60年代末70年代初以来，随着小儿心

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简介：网上一条关于心脏病患者急救的微博引起了广泛的关注：心脏病发作在睡眠时，剧烈的胸疼足以把人从沉睡中痛醒。如有上述状况发生，立刻口含两颗阿司匹林让它化开，然后喝一点水吞下。接着立刻联络急救中心。坐在椅子或者沙发上静候援助——千万别躺下!

简介：A。研究表明，只需减掉5～10磅体重就能够提高心脏健康水平，如果减掉腰腹部位的脂肪，会获得更加明显的效果。心脏病专家指出，腰腹减肥后，身体控制胆固醇与血糖的能力会得以显著提高；与此同时，血压也会随之改善。专家建议，超重的人不应当把超模身材看作自己减肥的目标，而应当把锻炼与均衡的饮食结构结合起来，逐步降低体重。

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简介：一直以来的研究认为，服用含多元不饱和脂肪酸药丸的人患心血管疾病的可能性较低。通常只有鲑鱼这种油性大的鱼体内才有这种脂肪酸。

简介：柯大夫：我父亲有心脏病，不过现在还身体还算稳定，父亲想去晨练来锻炼身体，增强体质，请问这样有风险吗？有什么需要注意的？

简介：周六晚,一位女士拨通了心理咨询专线：＂大约半年前,我父亲突发心脏病去世了。当时我没觉得有什么特别的,可三四个月后的一天,当同事跟我闲聊时说起某某死于心脏病的事,我顿时觉得心慌意乱,立即去了医院。医生检查后说我没事,建议看心理医生。

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简介：有句俗话叫“前三十年睡不醒．后三十年睡不着”。讲的是，人在年轻时，总是觉得睡眠不够，而随着年龄的增长，到了中老年，睡眠时间就会明显缩短。

简介：Alousymarriagemightliterallymakeyousick.Maritalstrife3andotherbadpersonalrelationshipscanraiseyourriskforheartdisease,researchers

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简介：方一通脉饮组成桃仁12克,川芎、甘草、桂枝各6克,益母草、黄芪各30克,红花、赤芍各9克,丹参、麦冬各15克。

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