简介：

简介：【摘 要】目的：本文主要探究介入治疗对冠心病合并左心功能不全的临床研究，探究影响心功能的因素。方法：选取2018年6月至2019年6月于本院治疗的84例患有左心功能不全患者，采用随机分配和数表结合的方式，将其分为对照组和观察组，每组各42人。对照组采用常规药物治疗，观察组采用药物结合介入双重治疗疗法。结果：通过对治疗效果和治疗不良反应率指标观察，观察组患者通过介入治疗左心功能指标比对照组理想，观察组在治疗后左心功能得到明显改善，治疗效果显著提升。结论：可以将介入治疗纳入对冠心病合并左心功能不全的治疗手段中，以此降低并发症的产生，实现恢复过程理想安全状态，观察组通过介入治疗，得到良好的恢复效果。

简介：摘要目的探究右室游离壁长轴应变（FWLS）和超声右心功能指标在评价慢性血栓性栓塞症肺动脉高压（CTEPH）患者右心功能不全（RVD）中的应用价值。方法前瞻性地选取2017年10月至2019年10月本院收治的139例慢性肺血栓栓塞症（PE）患者作为研究对象，单纯PE记为A组（43例）、CTEPH且右心功能正常者记为B1组（47例）、CTEPH且RVD记为B2组（49例），行超声、二维斑点追踪技术、右心漂浮导管等检查，获取相关指标，并行单因素方差分析、相关性分析及ROC曲线分析。结果不同患者平均肺动脉压（mPAP）、肺小动脉楔压（PCWP）、超声参数及FWLS差异均有统计学意义（均P<0.05），其中A组患者mPAP、右室横径（RVTD）、右室心肌做功指数（RVIMP）显著低于B1组、B2组（均P<0.05），而PCWP、三尖瓣收缩期位移（TAPSE）、三尖瓣环收缩期峰值速度（s′）、右室面积变化率（FAC）、FWLS显著高于B1组、B2组（均P<0.05）。B1组mPAP、RVTD显著低于B2组（均P<0.05），PCWP、TAPSE、FAC、FWLS显著高于B2组（均P<0.05）。相关性分析结果显示，FWLS与mPAP、PCWP、RVTD、TAPSE、s′、RVIMP、FAC呈一定相关性（均P<0.05）。预测价值分析显示，RVTD、TAPSE、s′、RVIMP、FAC、FWLS均有一定的诊断价值（均P<0.05），联合诊断的价值更高，联合诊断的AUC、敏感度、特异度分别为0.876、0.978、0.759。结论FWLS、超声右心功能指标对CTEPH伴RVD均有一定的诊断效果，两者联合可提升诊断价值。

简介：摘要目的探讨社区健康女性老年人心功能与认知功能的相关性。方法选取德胜社区50～80岁的女性老年人100例，采集其年龄、性别、身高、体重、血压、身体质量指数(BMI)，测定其安静状态下的心率(P1)、运动30 s后心率(P2)、休息1 min后心率(P3)，计算心功能指数K。同时测定所有实验样本的简单反应时、注意力和空间记忆位置广度。使用Pearson相关性分析法进行心功能参数与认知功能参数的相关性分析。结果受试人群安静心率(P1)与简单反应时呈正相关关系(r＝0.241，P<0.05)，运动后休息1 min的即刻心率(P3)与简单反应时呈正相关关系(r＝0.328，P<0.05)，心功能指数与简单反应时呈正相关关系(r＝0.277，P<0.05)。受试人群安静心率(P1)与注意力呈负相关关系(r＝-0.300，P<0.05)，运动后即刻心率与注意力呈负相关关系(r＝-0.630，P<0.05)运动后休息1 min的即刻心率(P3)与注意力呈负相关关系(r＝-0.563，P<0.05)，心功能指数与注意力呈负相关关系(r＝-0.458，P<0.05)。结论心功能与注意力具有正相关性，心功能越好，注意力越好。运动后心脏泵血收缩能力与注意力呈正相关，运动后心脏泵血能力越强，注意力越好；心脏回血舒张能力与简单反应时呈正相关，心脏舒张回血能力越强，反应速度越快。

简介：摘要目的总结左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)术后心功能的支持方法及变化特点，分析术后早期死亡的危险因素和临床转归。方法回顾性分析2005年1月至2017年12月上海儿童医学中心收治的108例ALCAPA患儿的临床资料，按照手术时年龄分为<1岁组(65例)和>1岁组(43例)。采用左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末期直径(LVEDD)Z值描述术后心功能变化情况；总结术后血管活性药物的选择和使用要点，采用血管药物评分(VIS)反映术后心功能对血管活性药物的依赖程度，间接反映心功能状况；总结术后启用和终止机械辅助以及停止机械通气的指征。结果ALCAPA术后早期心功能虽较术前有所改善，但仍未能恢复至正常范围。术后第5天两组LVEF分别为0.42、0.45，LVEDD的Z值分别为3.47、2.74。术后血管活性药物的选择以同时兴奋α、β受体的肾上腺素和去甲肾上腺素为主。VIS评分较高。机械循环辅助18例。全组死亡12例(11%)。多因素logistic回归分析显示手术时低年龄和低LVEF水平是术后早期死亡的危险因素。结论ALCAPA术后早期心功能仍处于较低水平，依赖大剂量的血管活性药物和必要的机械辅助。我们推荐撤离呼吸机和机械辅助的指征分别为LVEF>0.40和LVEF>0.35，并结合其他临床指标。术前低年龄和低LVEF水平是影响术后死亡的危险因素。

简介：

简介：摘要:目的探究心理护理对老年慢性心力衰竭患者认知功能、心功能水平的影响。方法 以

简介：摘要冠心病合并心功能不全是心血管疾病死亡的主要原因。相比药物治疗，冠状动脉旁路移植和介入治疗均是有效的血运重建策略。目前国内外公认冠状动脉旁路移植相比介入治疗具有更高优先级、更高的生存率、更低的心肌梗死发生率及再次血运重建率。介入技术发展迅速，面对高龄、复杂和并发多脏器疾病的患者，围手术期的微创性和安全性优势明显。我国的冠状动脉旁路移植与介入技术发展不平衡，应由包括心内外科等多学科组成的心脏小组讨论决定最佳的治疗策略。

简介：【 摘要 】 目的：探究速效救心丸治疗冠心病心绞痛对心功能的影响。方法：将 66 例冠心病心绞痛 患者作为观察对象，将其分为观察组和对照组，对照组使用常规疗法，观察组在此基础上再使用 速效救心丸治疗观察对比两组患者治疗前后的心功能、炎症因子水平，总结不同治疗方案对患者产生的差异。结果：结合多项指标的观察分析，治疗前 两组患者在治疗前的 IL-10 、 CRP 、 IL-6 水平以及心功能差异不大（ P ＞ 0.05 ）， 治疗后，观察组患者的身体状况明显更优，各评分也优于对照组，组间差异明显（ P ＜ 0.05 ）。结论：对冠心病患者结合使用速效救心丸 治疗的效果较好，不仅可以及时改善患者的心功能、缓解病症，还能有效降低患者体内的炎症因子水平，帮助患者减轻病痛，临床推广价值高。

简介：【摘要】目的 研讨慢性心力衰竭患者实施营养支持对心功能的影响。方法 选择100例慢性心力衰竭患者，均来源于本院2019年2月-2019年11月期间收入，按营养支持不同分成两组，个体化组和常规组，组内分别有50例。个体化组给予个体化营养支持，常规组给予常规营养支持，对比两组营养支持前后心功能的变化。结果 营养支持前两组LVEF、CO、BNP的值相比较无差异（P＞0.05），营养支持后个体化组LVEF、CO的值高于常规组，BNP的值低于常规组（P＜0.05）。 结论 慢性心力衰竭患者实施营养支持能有效改善心功能。

简介：摘要目的探讨左心功能不全的高龄患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）的围手术期结果。方法回顾性收集首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科2008年6月至2016年7月252例年龄≥80岁的OPCAB患者资料。将射血分数为35%~50%的31例患者作为左心功能不全组（不全组），男性25例，女性6例，年龄（82.0±2.1）岁（范围：80~88岁）。在左心功能正常的患者中采用倾向性评分匹配法按1∶1的比例匹配31例患者作为左心功能正常组（正常组），男性25例，女性6例，年龄（81.9±1.9）岁（范围：80~89岁）。采用t检验、秩和检验、χ2检验或Fisher确切概率法等比较两组患者的围手术期资料。结果不全组和正常组患者术前血肌酐差异有统计学意义[M（QR）：144.6（66.0）μmol/L比94.9（43.2）μmol/L，Z=3.177，P=0.033]，其他资料有可比性。不全组出院前血肌酐高于正常组[147.0（59.0）μmol/L比92.0（24.0）μmol/L，Z=-2.685，P=0.007]。不全组围手术期主动脉内球囊反搏（IABP）使用率更高[25.8%（8/31）比3.2%（1/31），P=0.026]，总住院时间更长[17（15）d比14（8）d，Z=2.054，P=0.012]，术前住院时间更长[7（7）d比5（4）d，Z=-2.457，P=0.014]。两组术后病死率[9.7%（3/31）比3.2%（1/31），P=0.612]和其他并发症发生率差异无统计学意义。结论轻中度左心功能不全的高龄患者术前血肌酐水平更高，OPCAB围手术期IABP使用率增高，术前住院时间及总住院时间延长，但术后病死率及其他并发症发生率与左心功能正常者相似。

简介：【摘要】目的：探讨心理护理对于心力衰竭患者治疗恢复的影响，结合患者的心功能改善情况进行评价。方法：将88例心力衰竭患者分为观察组（心理护理+常规护理）和对照组（常规护理）各44例，对比两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者治疗后的左室射血分数（LVEF）水平[（52.32±4.19）%＞（46.53±4.42）%，t=6.306]相对更高（P＜0.05），治疗后6分钟步行距离[（485.43±71.23）m＞（387.94±51.82）m，t=33.623]相对更长（P＜0.05），焦虑自评量表（SAS）评分[（37.76±4.85）分＜（45.23±5.23）分，t=6.947]以及抑郁自评量表（SDS）评分[（36.23±4.03）分＜（44.85±4.71）分，t=9.224]相对更低（P＜0.05）。结论：在心力衰竭患者的治疗恢复期间，心理护理的实施，可以有效改善患者的情绪状态，避免出现情绪的强烈波动，对于心功能的改善有着积极的影响。

简介：摘要：目的 针对维持性血液透析患者在治疗过程中展开优质护理对患者情绪以及心功能造成的影响进行分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究，所选入患者共计 80例，在本院 2019年 1月至 12月所接诊，按照计算机随机抽选的方式取组中 40例，以常规方式护理，即对照组，余下 40例，则将优质护理加以运用，即观察组。结果 结合对两组心理状态以及心功能改善情况对比，观察组均存在优势， P<0.05。结论 将优质护理运用到维持性血液透析患者治疗过程中，能针对其心理状态以及心功能进行改善，帮助患者恢复。

简介：【摘要】 目的 探究对老年慢性心衰患者应用综合康复护理措施对其心功能产生的影响。 方法 纳入实验研究的76例老年患者均经临床诊断确诊为慢性心力衰竭病症，入组时间为2018年5月-2020年5月，分组方式以随机数字表方式开展，分别采用综合康复护理措施（实验组，n=38）及常规护理措施（对照组，n=38）开展护理干预，分析临床护理效果。结果 实验组经护理后的左心室射血分数、6分钟步行试验距离及运动耐量均显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，结论 对老年慢性心衰患者应用综合康复护理措施干预，可有效改善患者的心功能指标。

简介：摘要目的观察微小RNA(miRNA，miR)-193a-5p靶向调控Ras相关结构域家族蛋白2(RASSF2)表达抑制炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素(IL)-1β水平及其对心力衰竭模型大鼠心脏功能的影响。方法取60只12～16周龄的清洁级Wistar大鼠(30只雄鼠，30只雌鼠)。2.5%戊巴比妥钠(35mg/kg)麻醉大鼠，暴露大鼠心脏后，随机选择15只大鼠进行缝合(对照组)，15只注射磷酸盐缓冲液(PBS)为PBS组，15只注射空白AAV质粒载体为AAV组，15只注射AAV-miR-193a-5p为miR-193a-5p组。PBS组、AAV组和miR-193a-5p组的大鼠冠状动脉左前降支行冠状动脉结扎构建心力衰竭模型。术后4周，彩色多普勒超声心动图检测舒张期和收缩期左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)和左心室射血分数(LVEF)。应用双荧光素酶报告基因实验探索miR-193a-5p是否与RASSF2的3’非翻译区相互作用。结果术后4周，与对照组比较(4.79±0.33)，PBS组(1.57±0.16)和AAV组(1.66±0.18) miR-193a-5p表达降低，而miR-193a-5p组(9.02±0.76) miR-193a-5p表达增高(P<0.05)。与对照组[IVST：(1.88±0.15) mm；LVPWT：(1.93±0.22) mm；LVEDd：(5.44±0.79) mm；LVEF：(52.72±4.98)%]和miR-193a-5p组[IVST：(1.97±0.16) mm；LVPWT：(2.09±0.21) mm；LVEDd：(5.98±0.81) mm；LVEF：(48.83±4.17)%]比较，PBS组[IVST：(2.69±0.28) mm；LVPWT：(2.74±0.36) mm；LVEDd：(6.87±0.84) mm；LVEF：(37.45±3.55)%]和AAV组[IVST：(2.63±0.25) mm；LVPWT：(2.68±0.34) mm；LVEDd：(6.93±0.90) mm；LVEF：(36.10±3.42)%]左心室IVST、LVPWT和LVEDd显著增高，LVEF显著降低(P<0.05)，对照组与miR-193a-5p组间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组[TNF-α：(2.01±0.18) μg/L；IL-1β：(8.76±1.48) ng/L；RASSF2：(1.23±0.21)]和miR-193a-5p组[TNF-α：(2.23±0.21) μg/L；IL-1β：(8.90±1.54) ng/L；RASSF2：(1.30±0.25)]比较，PBS组[TNF-α：(5.67±0.52) μg/L；IL-1β：(11.34±2.55) ng/L；RASSF2：(7.44±0.89)]和AAV组[TNF-α：(5.88±0.58) μg/L；IL-1β：(10.99±2.49) ng/L；RASSF2：(7.89±0.97)]血清TNF-α、IL-1β和RASSF2显著增高(P<0.05)，而对照组与miR-193a-5p组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过上调心力衰竭模型大鼠miR-193a-5p表达可抑制RASSF2蛋白表达，并显著抑制炎性因子TNF-α与IL-1β水平，进而提高心力衰竭模型大鼠心脏功能。

简介：摘要：目的 本文主要针对 综合康复护理模式对慢性心力衰竭患者心功能的影响 进行分析研究 。方法将我院收治的 112 例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组，各 56 例。对照组给予常规护理干预，观察组给予综合康复护理干预，比较两组的护理效果。结果护理后，观察组的心功能指标及生活质量评分优于对照组（ P ＜ 0.05 ）。观察组的护理总有效率高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论综合康复护理模式对慢性心力衰竭患者的护理效果显著，能促进心功能恢复，提高生活质量，值得推广。

简介：【摘要】目的 :分析冠心病慢性心力衰竭（ CHF）患者通过开展运动康复干预后对自身心功能影响。方法：择取冠心病 CHF患者 80例，时间选择 2017年 3月至 2020年 2月，根据予以治疗方式不同分为同等人数 2组，对照组与观察组。前者全部开展单纯药物治疗，后者全部开展药物治疗 +运动康复，对 2组临床改善情况进行比较。结果： 2组治疗前各项心功能指标有可比性，（ p＞ 0.05）；治疗后与对照组相比，观察组 LVEF指标显著偏高， LVEDD和 LVPWd指标均显著偏低，（ p＜ 0.05）。 2组治疗前 SDP和 DBP水平对比有可比性，（ p＞ 0.05）；与对照组相比，观察组 SDP和 DBP水平均显著偏低，（ p＜ 0.05）。结论：冠心病 CHF患者通过开展运动康复干预后，可显著改善患者各项心功能指标及血压水平。

简介：摘要目的讨论老年慢性心力衰竭患者的心功能与血清尿酸水平的相关性。方法抽取2018年5月至2020年3月于太原钢铁(集团)有限公司总医院接受诊治的老年心血管疾病患者100例作为研究对象，其中非慢性心力衰竭患者20例，慢性心力衰竭患者80例。予以全部入选患者血常规及心电图检查，同时依据慢性心力衰竭患者的心功能等级对其进行分级。对慢性心力衰竭的相关因素[性别、饮酒、吸烟、空腹血糖、年龄、血清尿酸、血浆脑钠肽(BNP)、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、白蛋白、肌酐、纤维蛋白原、舒张早期血流速度(E)/舒张晚期血流峰速(A)、左室射血分数、射血分数正常、血红蛋白、尿pH值、高尿酸血症]进行单因素分析及多因素回归分析。记录并比较不同心功能分级患者的血清尿酸水平。结果两组患者在性别、饮酒、吸烟、空腹血糖、血浆BNP、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、白蛋白、肌酐、纤维蛋白原、E/A、血红蛋白、尿pH值等因素方面比较差异未见统计学意义(P>0.05)；与非慢性心力衰竭患者相比，慢性心力衰竭患者的年龄、血清尿酸水平以及高尿酸血症的发生率均偏高(P<0.05)；不同心功能分级患者的血清尿酸水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸血症是老年慢性心力衰竭发生的重要危险因素，随着慢性心力衰竭患者心功能等级的逐渐提升，其血清尿酸水平也明显增高。

简介：摘要目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者的心电图平面QRS-T夹角与心功能的分级及预后的关系。方法回顾性纳入CHF患者382例，按NYHA心功能分级标准分为2组：心功能Ⅱ级组(126例)和心功能Ⅲ-Ⅳ级组(256例)。另外选取心功能正常者50例作为对照组。所有入选患者于入院时及出院时均检查心电图，记录QRS-T夹角并全部随访3个月。结果心功能Ⅲ-Ⅳ级组的病例QRS-T夹角水平(91.86°±20.68°)明显大于心功能Ⅱ级组(65.22°±18.07°)及对照组(18.93°±12.60°)，经过改善心功能治疗后，心功能Ⅲ-Ⅳ级组QRS-T夹角水平(71.92°±15.03°)及心功能Ⅱ级组夹角水平(48.08°±13.72°)明显减少。QRS-T夹角小的患者预后较好。结论CHF患者的QRS-T夹角水平与心功能的分级及预后密切相关。检测心电图平面QRS-T夹角水平有助于判断CHF患者的心力衰竭的严重程度及评估患者预后。

简介：无