简介:摘要目的提高低出生体重儿(LBW)的临床诊断和治疗水平。方法对2008至2009年间我科收治的183例LBW伴发相关疾病的临床资料进行回顾分析。结果伴发高胆红素血症111例(60.65%),硬肿症33例(18.03%),呼吸暂停21例(11.48%)。颅内出血或蛛网膜下腔出血19例(10.38%(脑室出血11例、蛛网膜下腔出血8例)。呼吸窘迫综合征15例(23.4%),中、重度窒息17例(9.29%),中度以上贫血15例(8.19%),消化道出血13例(7.10%),缺氧缺血性脑病13例(7.10%),肺炎12例(6.57%),败血症11例(17.2%),吸入性肺炎10例(5.46%),低血糖11例(6.01%),先天性心脏病房、室间隔缺损8例(4.37%),呼吸暂停8例。83例LBW中55例(30.05%)达治愈,120例(63。57%)好转准予出院。7例(3.83%)因各种原因家长放弃治疗,其中败血症2例,颅内出血、产瘤1例,先天性十二指肠闭锁1例,新生儿高胆红素血症1例。家庭原因3例。院内死亡1例(0.55%),死因为败血症、呼吸暂停反复抢救无效。平均住院13.87±6.67d(1—52d);造成死亡及预后不良而放弃治疗的主要疾病为脑室内出血、败血症、呼吸暂停等。针对不同病因加强对病儿治疗和营养支持、护理是治疗LBW三大关键。结论尽量降低LBW发生率。LBW的转归与发生相关疾病及其严重程度有关,所以加强对相关疾病的治疗尤为重要。
简介:1病例摘要患者,男性,28岁,因四肢弛缓性瘫痪伴心悸2天就诊,2天前无明显诱因出现双下肢乏力,麻木,以近端为甚,逐渐延伸至双上肢并且肢体不能活动,同时伴心悸气促,查血钾2.0mmol/L,拟低钾性周期性麻痹收入院.曾有类似发作史,个人史,家族史无特殊.查体:T36.6℃、P96次/分、R26次/分、BP14/10kPa、神清,精神疲倦,平卧,呼吸稍促,头颈部无异常,双侧甲状腺Ⅱ°肿大,双肺呼吸音清,未闻干湿罗音,心界左下扩大,HR108次/分,房纤律,未闻杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分,四肢肌张力减退,四肢呈弛缓性瘫痪,肌力均为Ⅰ级,瘫痪程度近端重于远端.双膝腱反射消失,痛、温觉正常,未引出病理反射.
简介:摘要目的对婴幼儿急性肠炎并发低血钙的临床治疗效果进行探究。方法选取2016年11月至2017年11月在我院接收治疗的50例急性肠炎并发低血钙患儿,并将所入选的患儿采取随机分组的方法将其平均分为观察组和对照组,每组各25例,对照组患儿予常规静脉补液的方式进行治疗,观察组在对照组的基础上给予浓度为10%的葡萄糖酸钙注射治疗,观察并对比两组患者治疗后的并发症发生情况以及治疗效果。结果观察组存在并发症患者1例,并发症发生率为4%,对照组并发症患儿现6例,并发症发生率为24%,观察组的并发症发生率低于对照组,两组差异明显,统计学意义突出,P<0.05;从治疗效果方面对比,观察组的总体有效率为96%,对照组的总体有效率为68%,观察组的总体有效率高于对照组,两组差异明显,统计学意义突出,P<0.05。结论针对婴幼儿急性肠炎并发低血钙的治疗,应进行对症治疗,了解患儿的实际情况,方能够提升治疗效果。
简介:目的探讨术前低肺功能对肺癌围术期并发症的影响及其干预方法。方法对我院在2005年7月-2007年9月收治的53例术前低肺功能肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。依据肺最大通气量和第1秒用力呼气量分为两组,第1组为重度通气功能障碍,即MVV≤50%.FEVl≤45%的22例。第2组为轻度通气功能障碍,即MVV为50%.80%FEVl为45%~70%的31例。比较两组术后呼吸衰竭、心律失常、死亡的发生情况。结果第1组死亡2例,呼吸衰竭6例。心律失常8例。第2组无死亡,呼吸衰竭1例,心律失常4例。结论。通过加强术前肺功能训练、手术技术及器械的改进、术后的密切监护以及并发症的及时处理,有助于降低术前低肺功能的肺癌患者围术期并发症的发生。
简介:摘要目的回顾性分析本院2018年1月至2018年12月首次行择期胸腔镜肺切除术且肺功能正常的患者临床资料。按术前48 h内最低血清白蛋白水平分为低白蛋白血症组(<35 g/L)及正常白蛋白水平组(≥35 g/L),通过倾向性评分匹配2组患者基线信息和术中及术后情况。根据是否发生术后肺部并发症(PPCs),分为并发症组和无并发症组。采用logistic回归分析筛选PPCs的危险因素。纳入1 127例患者,并发症组306例,无并发症组821例,logistic回归分析显示:低白蛋白血症是肺切除术患者PPCs的独立危险因素(OR值=1.643,95%可信区间1.201~2.249,P<0.05)。倾向性评分匹配后,正常白蛋白水平组498例,低白蛋白血症组178例。与正常白蛋白水平组比较,低白蛋白血症组PPCs总发生率和肺炎发生率升高(P<0.05)。综上所述,术前低白蛋白血症是肺切除术后患者PPCs发生的危险因素。
简介:摘要目的探讨血清白蛋白(ALB)水平对住院老年痴呆患者并发症的影响。方法病例来源于2011年1月-2012年12月间60岁以上住院老年痴呆患者80例,排除恶性肿瘤、鼻饲、长期卧床患者,进行2年的随访,血清白蛋白(ALB)浓度值<35g/L分为A组,血清白蛋白(ALB)浓度值35~55g/L分为B组。对A、B两组患者对比分析。结果A组比较B组,A在贫血、感染(肺部感染、泌尿系感染)、低钾血症、褥疮、骨折的发生率上高于B组,经卡方检验比较,P<0.05,存在显著性差异。结论血清白蛋白(ALB)浓度<35g/L的住院老年痴呆患者,相对于血清白蛋白(ALB)浓度正常的住院老年痴呆患者,易于出现并发症,临床诊疗过程中应充分重视,及时给予各种有效干预。