简介:目的 分析颌面鼻咽部血循环特点,探讨安全有效的颈外动脉(ECA)超选择性插管栓塞技术。方法 37例患者,疾病包括鼻咽纤维血管瘤、颌面血管畸形、鼻出血、上颌窦血管瘤、右眶内骨折出血、颈静脉球瘤、颈静脉球瘤并颈动脉体瘤、脑膜瘤、颅底硬脑膜动静脉瘘。均经ECA及分支数字减影血管造影(DSA),有25例共行32支ECA及分支栓塞治疗。结果 均取得治愈或好转疗效。其中1例右眼失明,1例左颊及耳廓坏死。结论 颌面鼻咽部血供丰富,侧支吻合多,ECA及分支DSA可明确病变血供,了解侧支及危险吻合情况。应尽量高超选择直接栓塞病灶,以提高疗效和减少并发症。正确选择导管及熟练操作是高超选择性插管成功的保证。不能超选择性插入分支者采用血流再分布原理进行栓塞。对活动性出血不能超选择性插管时可采取主干栓塞后局部降压而止血。
简介:目的应用免疫磁珠阴性富集技术结合荧光细胞化学染色方法,检测肺癌患者外周静脉血中循环肿瘤细胞(CTC)的敏感性及特异性;分析肺癌患者CTC水平与临床疗效的相关性。方法2007年7月~2008年4月在北京协和医院呼吸内科肺癌中心诊断的144例肺癌患者作为研究对象,并设健康对照组35例、良性肺疾病组28例。采集上述各组静脉血标本,应用免疫磁珠阴性富集分离及免疫荧光细胞化学染色方法检测静脉血中CK18+/CD45-/CTC计数,凡≥1判定为阳性。随访上述52例入院化疗患者治疗后CTC,与其临床疗效、生存进行相关性分析。结果健康和良性肺疾病组CTC检测阳性分别为2例(5.71%)及1例(3.57%),肺癌组未接受抗肿瘤治疗前CTC的阳性率64.5%(93/144)。其中ⅢA、ⅢB及Ⅳ期分别为32.0%、56.8%及78.0%。腺癌、鳞癌、小细胞癌CTC阳性率分别为66.7%、70%及62%。52例肺癌患者进行每周期化疗后CTC检测,疗前CTC阳性率69.2%(36/52),3个周期化疗后下降至6.5%(3/46),显示CTC与疗效相关。结论本检测方法简便,敏感性为93.1%,特异性为72.8%;CTC阳性率与疾病分期、吸烟、疗效及转移相关,CTC水平越高可能提示预后不良。
简介:摘要目的:通过检测早孕正常妊娠及胚胎停育患者子宫螺旋动脉的特征性变化、患者血浆标本中血栓前状态的分子生物学指标,探讨子宫血循环状况及血栓性指标与胚胎发育之间的关联,预测患者的血栓倾向,指导临床个体化的治疗。同时为胚胎停育患者以后再次妊娠提供治疗依据,避免重复性流产,为早孕复发性流产发病机制的研究提供线索。
简介:摘要目的探讨外周血循环肿瘤细胞(CTC)在前列腺癌诊治中的临床应用价值。方法选取新疆生产建设兵团医院2018年6月至2020年5月就诊的前列腺癌患者64例作为癌症组,同期入院的前列腺良性病变患者35例作为良性疾病组以及非前列腺疾病男性20例作为对照组。通过富集、分离、染色及识别CTC,并将其与Gleason评分和病理分期进行单因素方差分析。结果在癌症组、良性疾病组和对照组中CTC ≥ 3的阳性率分别是73.43%(47/64)、17.14%(6/35)、10.00%(2/20)。CTC阳性组患者的前列腺特异抗原(PSA)水平明显高于CTC阴性组,差异有统计学意义(t=2.89,P < 0.05)。CTC计数在各Gleason评分组(F=3.25,P < 0.05)和病理分期组(F=3.42,P < 0.05)比较,差异有统计学意义。结论外周血CTC检测可以作为前列腺疾病良恶性鉴别的辅助方法,前列腺癌患者CTC水平与PSA水平、Gleason评分及病理分期存在相关性,对预测患者的疾病预后有一定的辅助作用,具有一定的创新性和科学性。
简介:摘要目的应用CI-101细胞搜寻免疫磁珠富集技术结合荧光细胞化学染色方法,探讨肺癌患者外周静脉血中循环肿瘤细胞(CTC)水平与肺癌患者临床病理特征及生物标志物之间的相关性。方法采集2014年3月至2014年9月云南省肿瘤医院胸外科和胸心外科收治的100例首诊肺癌患者、40例肺部良性肿瘤患者(均经过病理活检确诊)及体检中心30例健康志愿者的血样。应用CI-101细胞搜寻免疫磁珠富集外周血中的CTC,应用免疫细胞荧光技术对CTC行形态学分析,并用HE细胞染色方法鉴定肿瘤细胞。检测CI-101细胞搜寻仪对CTC的回收率、灵敏度、特异度;比较肺癌患者、肺部良性肿瘤患者及健康志愿者外周血CTC阳性率的区别;分析肺癌患者CTC阳性率与患者临床病理特征之间的关系;采用列联系数分析肺癌患者及肺部良性肿瘤患者CTC与血清肿瘤标志物之间的相关性。结果用CI-101细胞搜寻仪检测CTC回收率为72.0%~89.0%,且回收的细胞数与掺入细胞数有显著线性相关性,相关系数r=0.998(P<0.001),线性回归方程为:y=0.781x+11.307,灵敏度为85.0%,特异度为71.4%。肺癌患者组CTC阳性率(85.0%,85/100)高于肺部良性肿瘤患者组(15.0%,6/40)及健康志愿者组(46.7%,14/30)(χ2=62.798,P<0.001);CTC阳性率与肺癌患者TNM分期(χ2=19.059,P<0.001)、肿瘤大小(χ2=13.830,P<0.001)、有无远处转移(χ2=6.005,P=0.014)均相关。肺癌患者及肺部良性肿瘤患者CTC阳性与血清肿瘤标志物CEA(φ=0.217,P=0.011)、CA125(φ=0.198,P=0.020)、CA199(φ=0.169,P=0.049)、CA742(φ=0.186,P=0.037)、细胞角蛋白19片段(φ=0.461,P<0.001)呈正相关。结论应用CI-101细胞搜寻仪联合免疫磁珠法可成功富集肺癌患者外周静脉血中的CTC,肺癌患者的CTC阳性率与患者的肿瘤大小、TNM分期、有无远处转移、血清肿瘤标志物有明显相关性,可作为肺癌患者病情监测的辅助指标。
简介:目的探索流式细胞术单种CD分子(CD146)标记法和三种CD分子(CD45CD31CD146)标记法对非小细胞肺癌外周血循环内皮细胞(circulatingendothelialcells,CECs)检测效果的影响。方法采用流式细胞术单种CD146和三种CD分子标记法检测60例非小细胞肺癌患者及20例健康人外周血CECs。结果流式细胞术单种CD146和三种CD分子标记法对非小细胞肺癌患者和健康人外周血循环内皮细胞检测成功,两种方法显示肺癌患者外周血CECs均高于健康对照,差异有统计学意义(P〈0.05)。两种方法测定CECs的结果呈正相关,有统计学意义(r=0.834,P〈0.01)。精密度试验显示三种CD分子标记循环内皮细胞法优于单种CD146标记法。结论单种CD146和三种CD分子标记非小细胞肺癌患者和健康人外周血细胞均可经流式细胞术用于测定CECs,三种CD分子标记循环内皮细胞法优于单种CD146标记法。
简介:目的探讨循环肿瘤细胞(CTCs)在前列腺癌患者预后判断中的应用价值。方法本回顾性研究共纳入2015年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科住院治疗的68例前列腺癌患者及50例健康体检对照者。收集前列腺癌患者(研究组)及对照组外周血3.2ml,利用Cyttel-CTC-imFish检测系统检测CTCs数目。根据CTCs检测结果,将前列腺癌患者分为CTCs阳性组(35例)和CTCs阴性组(33例)。同时记录患者年龄、血常规、生化指标、出凝血时间、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺核磁共振扫描、CT及骨扫描等结果。统计学分析CTCs数目与上述指标的相关性。结果研究组患者的CTCs阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。CTCs阳性组患者的PSA数值明显高于CTCs阴性组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。发生转移的患者CTCs阳性率明显高于未发生转移患者,差异具有统计学意义(P〈0.05)。CTCs阳性组患者血红蛋白(HGB)水平明显低于CTCs阴性组,而血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)水平明显高于CTCs阴性组,两组之间差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论前列腺癌患者CTCs水平与肿瘤发生、肿瘤转移、相关血清指标存在相关性,对预测患者的疾病预后有辅助作用。