简介：摘要目的探讨微通道与标准通道经皮造瘘在治疗小儿膀胱结石中的应用。方法回顾我科自2008年4月至2013年4月使用经皮造瘘治疗的35例膀胱结石患儿的临床资料。其中男34例，女1例，年龄3～10岁，平均年龄5岁，随机将患儿分为两组，微通道手术组17例，标准通道手术组18例。结果35例患儿均一期清除结石，无一例改开放手术。微通道手术组结石清除时间15～52min，平均30min，术后发生膀胱刺激征4例（23.5%），术后住院时间2～5d，平均3d。标准通道手术组结石清除时间5～30min，平均18min，术后无一例发生膀胱刺激征，术后住院时间2～4d，平均2.5d。所有病例术中术后均未发生水外渗、大出血、膀胱穿孔、泌尿系感染加重等严重并发症。术后随访1～12个月，平均6个月，无尿道狭窄发生，无结石复发，患儿均排尿通畅。结论标准通道经皮造瘘较微通道经皮造瘘治疗小儿膀胱结石，未明显增加机体损伤，具有安全可行，取石效率高，并发症少，术后恢复快等优点。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石术在小儿膀胱结石治疗中应用的安全性和可行性。方法对2003年3月至2012年7月25例小儿膀胱结石用微创经皮肾镜技术结合气压弹道碎石病例资料进行回顾性分析。结果25例均一次取净结石,手术时间25～65min，无严重并发症。结论微创经皮肾镜碎石术治疗小儿膀胱结石是一种微创安全有效的手术方法，可作为首选的治方法。

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简介：摘要目的探讨膀胱结石围术期的护理。方法回顾性分析对膀胱结石患者围术期的护理。结论治疗只是膀胱结石患者治愈的一方面，膀胱结石手术前后的护理也相当重要。

简介：摘要目的总结膀胱结石的体外冲击波治疗（ESWL）经验。方法ESWL前先给予置入导尿管以便控制膀胱内液体量，采取俯卧位行ESWL治疗。较大的结石ESWL后加膀胱镜冲洗吸出碎石屑。结果本组病例97.9%一期治愈，除血尿外，无出现后尿道石街等严重并发症。结论ESWL治疗膀胱结石只要方法得当，可以一期治愈，效果好，并发症少，无需麻醉，无需住院，可作为膀胱结石治疗的首选。

简介：摘要目的探讨膀胱结石采用气压弹道碎石治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共50例，均为我院2010年2月至2013年2月收治的膀胱结石的患

简介：

简介：摘要目的探讨膀胱结石采用气压弹道碎石治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共50例，均为我院2010年2月至2013年2月收治的膀胱结石的患

简介：目的探讨腹腔镜在小儿胆囊结石胆囊切除术中的安全性和有效性；方法总结我院2008年5月-2012年7月收治的28例胆囊结石临床资料,男15例,女13例,年龄5～14岁,平均10岁,病程5d至3年,所有患儿均2次B超检查确诊,其中单纯胆囊结石10例,胆囊结石伴慢性胆囊炎12例,急性胆囊炎症6例,白细胞计数升高8例,肝功能异常7例,本组无合并胆总管结石及血液系统疾病患儿.结果本组28例均经腹腔镜完成手术,无中转开腹,其中泥沙样结石10例,颗粒状结石18例,单发结石7例,多发结石21例,结石直径2～10mm；手术时间25～55min,平均40min,术中出血量15～45mL,平均30mL.其中有1例5岁女患,术后第2天出现低热、黄疸,行MRI检查疑胆道损伤,术后第5天再次剖腹探查,发现是合成夹夹闭了胆总管造成胆总管横断损伤,行肝总管空肠Roux-Y吻合,术后患儿恢复好,随诊4年,无并发症发生,其余患儿住院时间4～7d,平均4.5d；时间6个月～3.5年,其中1例男孩术后6月因暴饮暴食,发生胰腺炎,其余患儿恢复好.结论正确解剖Calot三角是预防小儿腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的关键,选择具有腹腔镜操作经验的外科医生实施小儿腹腔镜胆囊切除术是安全、有效的.

简介：目的探讨采用经皮肾镜筋膜扩张器联合钬激光技术同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石的疗效。方法我们对2008年6月至2012年1月收治的14例尿道狭窄合并膀胱结石患者，采用经尿道输尿管肾镜直视下置入斑马导丝，顺斑马导丝用肾筋膜扩张器扩张尿道或用钬激光进行尿道内切开术治疗尿道狭窄，然后同期治疗膀胱结石。结果14例手术均一次成功，手术时间35～130min，平均70min。术中无尿道假道形成，无膀胱或直肠穿孔、损伤，无大出血发生。术后彩超复查无结石残留，未发生败血症、尿失禁或性功能障碍等并发症。随访3～43个月，无一例膀胱结石复发，仅一例术前因膀胱肿瘤术后化疗灌注方法不当造成的全尿道狭窄患者，拔管1个月后尿道狭窄再发，经再次尿道扩张放置16F双腔气囊尿管3个月后小便通畅，最大尿流率≥15ml／s。结论经皮肾镜筋膜鞘扩张器联合钬激光同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石，具有创伤小、并发症少、复发率低及疗效肯定等优点，方法安全可靠、切实可行，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察比较高龄前列腺增生合并膀胱结石的两种手术方法疗效。方法选取我院2010年6月至2013年3月高龄前列腺增生合并膀胱结石住院患者52例，将其随机分为试验组与对照组，各26人，试验组患者采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术膀胱取石术，对照组患者采用经尿道前列腺等离子体双极电切术联合气压弹道碎石，观察并记录两组患者结果。结果试验组患者的膀胱结石大小、结石数目与前列腺大小与对照组患者相比，结果差异无统计学意义(P>0.05)；试验组患者手术时间较对照组患者短，且试验组患者的膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间明显长于对照组患者，结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经尿道前列腺等离子体双极电切术联合气压弹道碎石术治疗高龄前列腺增生合并膀胱结石，虽然时间较长，但具有较高的疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的通过分析膀胱外翻患儿I期手术的围手术期护理情况，总结护理经验，为提高膀胱外翻的临床护理提供指导。方法回顾分析2009年7月至2011年11月我院收治的5例膀胱外翻患儿，分析术前护理症状、手术方式及术后护理、护理并发症。结果所有均分期手术并顺利完成I期手术，术前护理注意检查皮肤的完整性，保护外露的膀胱粘膜，减少湿疹的发生。术后注意导管及外固定支架的护理，其中有1例患儿出现外固定针孔感染1处，经换药后愈合。结论小儿膀胱外翻围术期护理的重点包括术前皮肤护理，术后导管、外固定支架的护理,以及预防压疮的护理等,使患儿平稳渡过围手术期，促进术后康复。作为少见疾病，膀胱外翻的护理尚需进一步总结经验，提高护理质量。

简介：目的探讨改良进水方式经电切镜鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效。方法在2009年6月至2011年9月我院收治膀胱结石患者共31例。所有患者均使用改良进水方式，经电切镜连续冲洗鞘系统置入输尿管镜，气压弹道将膀胱结石击碎、清除。结果所有病例均顺利一次取尽结石，术中和术后均未见膀胱穿孔、水中毒等并发症。术后随访6，20个月，平均11．5个月，未见结石复发，无排尿不畅等尿道狭窄症状。结论改良进水方式经电切镜鞘气压弹道碎石是处理膀胱结石的有效方法，具有操作简便、高效、并发症少、效果确切等优点，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨同期经尿道腔内手术治疗前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的疗效和优点。方法回顾分析采用同期经尿道膀胱结石钬激光碎石术和前列腺电切术(TURP)一次性治疗BPH伴膀胱结石患者76例的临床资料，分析手术时间、术中出血、术后症状改善情况等。结果所有患者手术均一次成功。手术时间50～116min，平均70.3±13.6min；出血量30～200ml，平均70.5±15.6ml；术后3～7d拔除导尿管，所有患者术后排尿困难均明显改善，无明显尿失禁。术后3个月复查国际IPSS评分、生活质量评分(QOL)较术前明显改善、Qmax较术前明显升高、残余尿量(RU)较术前明显减少(均P<0.01)。随访至今，未见结石复发及尿失禁、尿道狭窄等并发症。结论同期经尿道膀胱结石钬激光碎石术和TURP联合治疗BPH伴膀胱结石是安全高效并且微创的手术方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨研究前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗方法，总结临床经验。方法选取2002年5至2012年5月我院168例前列腺增生合并膀胱结石患者同期手术治疗的临床资料，分为两组，A组采用经尿道碎石钳碎石法治疗结石，B组作耻骨小切口从膀胱取石，两组同期行经尿道前列腺电切术（TURP）。观察两组的临床疗效。结果两组患者治愈率均为100%，无严重并发症的发生。两组手术时间与住院时间的比较有显著性差异。随访3个月-3年，无结石复发病例。结论经尿道碎石钳碎石法加TURP法和耻骨小切口取石法加TURP法均能有效治疗前列腺增生合并膀胱结石，医生应根据具体情况确定合理的治疗方案。

简介：

简介：摘要目的随着医学科学的不断发展,小儿膀胱镜也越来越广泛应用于小儿外科。术前、术中、术后的护理配合对取双J管的顺利进行有着重要的作用。现将我院在小儿膀胱镜下取双J管术的护理配合过程和膀胱镜的护理管理方法总结如下。

简介：摘要目的观察经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术在前列腺增生症合并膀胱结石中的效果。方法选取2011年1月~2013年2月于本院采用经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术治疗的26前列腺增生症合并膀胱结石患者为观察组，同时期进行开放性手术治疗的26例患者为对照组，然后将两组患者治疗前后的最大尿流率、IPSS评分及留置尿管时间、住院时间及并发症发生率进行对比。结果观察组治疗后的最大尿流率、IPSS评分及留置尿管时间、住院时间、并发症发生率均显著优于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术在前列腺增生症合并膀胱结石中的效果较好，临床的推广及应用价值高于开放性手术。