简介:摘要目的结合弋阳县县直各单位女职工的妇科病普查普治工作,评价LCT(液基薄层细胞学检查)与宫颈刮片在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的差异。方法对弋阳县176个单位的1638位已婚的女职工进行妇科病普查,其中对宫颈的检查时分别采用传统宫颈刮片细胞学检测与LCT(液基薄层细胞学检查)检测进行宫颈病变的筛查,筛查出的阳性患者进一步做阴道镜检查,并以阴道镜下活检的病理结果为标准。结果液基细胞组标本不满意率为3.43%(28/816)明显低于传统宫颈刮片组5.47%(45/822),宫颈癌及宫颈癌前病变的检出率LCT组(14)明显高于宫颈刮片组(3)。结论LCT检出阳性率明显高于传统宫颈刮片,在宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查中优于传统宫颈刮片细胞学检测。
简介:摘要目的探讨宫颈液基薄层细胞学tupian涂片(ThinprepcytologytestTCT)与传统宫颈涂片对比,对读片判读结果的影响及其所占的优势。方法回顾性分析2007年1月-2011年12月间宫颈TCT涂片与传统涂片的宫颈异常上皮细胞的检出率及上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)的检出率并进行对比。结果TCT涂片由于其背景干净、细胞无重叠、细胞结构清晰等优势,明显减少了漏诊、误诊。结论TCT涂片在宫颈癌以及上皮内病变的普查中,基层医院值得推广。
简介:摘要目的研究地塞米松片联合甲硝唑预防宫颈管增生的临床应用效果,为临床诊疗工作的进步提供必要的参考与借鉴;方法选取我院于2008年2月份至2009年2月份收治的200例患者,均曾接受宫颈物理治疗、宫颈锥切术、环形电切术,对其临床资料进行回顾性分析。采取对比试验的方法,随机分为对照组与观察组,每组100例。针对对照组,应用甲硝唑栓预防宫颈管增生,针对观察组,在对照组的基础上应用地塞米松片。结束治疗三个月后研究两组患者出现宫颈增生的数目,进行对比分析;结果观察组出现4例宫颈增生患者,对照组出现28例,比较差异P<0.05,具有统计学意义。观察组共1例出现宫颈粘连狭窄,对照组共6例,比较差异P<0.05,具有统计学意义。宫颈增生患者的临床表现为阴道分泌物显著增多,宫颈管处组织出现异常性水肿,呈现鲜红色泽,按压则出血,19例患者伴随轻微下坠感;结论临床中,应用地塞米松片联合甲硝唑栓的方法,能够预防宫颈管增生,且不易带来显著不良反应,疗效安全可靠,适合得到进一步推广。
简介:摘要目的分析宫颈/阴道细胞学检查结果为ASCUS或以上患者的组织病理,提高临床医生和病理医生诊断宫颈上皮瘤变及早期宫颈癌的水平,预防宫颈浸润癌。方法2009年10月~2011年12月,在35~59岁农村妇女“两癌”免费普查中,用TBS分类法报告宫颈/阴道脱落细胞学检查结果为ASCUS或以上的病例933例,在阴道镜下取活组织进行病理检查。结果炎症540例,(54.4%);CIN419例(42.2%),其中CIN345例,CINII61例,CINⅢ13例。宫颈癌34例(3.4%),其中宫颈原位癌32例,宫颈原位癌早浸2例。宫颈CIN及宫颈癌的高发年龄35~55岁。结论采用三阶梯技术提高宫颈癌的筛查率,对于宫颈/阴道脱落细胞学检查结果为ASCUS及以上患者,要提高阴道镜的诊断技术,有条件时做HPV的检测,提高宫颈CIN的诊断率,预防宫颈浸润癌,提高妇女生存质量。
简介:目的了解影响农村妇女参与宫颈癌检查的障碍因素,为制定策略提高农村妇女宫颈癌检查率提供依据。方法采用个人深入访谈、小组专题讨论、参与性观察及问卷调查等定性与定量研究相结合的方法收集资料。定性资料分析采用描述、分类和综合等方法,形成障碍因素框架;定量资料使用EpiInfo软件采用描述性统计方法及χ2检验进行分析。结果影响农村妇女宫颈癌检查的障碍因素包括3个方面:①医疗服务能力不足;②个人家庭对宫颈癌检查的认知问题;③社会、环境等因素的影响。医疗服务能力的不足、社会及环境因素对个人、家庭的认知有影响,个人家庭的认知也会影响医疗服务的投入、分布,以及社会的关注程度。结论提高农村妇女参与宫颈癌的检查率,需要针对障碍因素制定干预措施,创造有利于农村妇女参与检查的环境和机制。
简介:摘要目的探讨和评价阴道镜检查对宫颈接触性出血患者中的应用,总结其临床价值。方法对2008年1月至2011年12月在我院在门诊就诊以主诉性生活或妇科检查出血且宫颈细胞学筛查异常的287例患者进行回顾性分析,对其阴道镜下行宫颈多点活检或宫颈管诊刮术送病理进行分析。诊断为宫颈上皮内瘤样病变I级48例(16.7%),宫颈上皮内瘤样病变II级52例(18.1%),宫颈上皮内瘤样病变III级及原位癌22例(7.7%),宫颈浸润癌13例(4.5%),宫颈鳞状上皮化生136例(47.4%),尖锐湿疣16例(5.6%)。结论对接触性出血的患者用细胞学进行筛查,并结合阴道镜取活检或宫颈管诊刮术送病理的方法,不仅可以明确患者宫颈病变的分级,而且对患者下一步的诊疗计划作出明确的指导,有助于宫颈病变的早诊断,早干预,有重要的临床价值,值得推广和临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨阴道镜检查在宫颈疾病中的诊断价值。方法回顾性分析从2009年7月至2011年12月妇科就诊的10134例进行阴道镜检查患者的临床资料。结果本研究中10134例患者进行阴道镜检查,其中218例在阴道镜下定点活检送病检。拟诊为CIN133例,占61.01%(133/218),其中CINⅠ95例、CINⅡ20例、CINⅢ18例,另有宫颈癌2例。与病理检查结果相符63例(CINⅠ44例、CINⅡ8例、CINⅢ9例和宫颈癌2例),阴道镜检查与病理诊断符合率为47.37%(63/133),阴道镜拟诊≥CINⅡ40例,与病理结果相符29例,符合率72.5%(29/40)。结论阴道镜诊断宫颈病变符合率高,同时具有操作方便、费用低廉等优点,也便于动态监测病变的发展和转归,值得临床推广应用。
简介:摘要目的通过液基细胞学(TCT)检查与病理组织学检查对比,对妇科普查的宫颈癌癌前病变的检出率进行对比分析,探讨TCT在妇科普查中的应用价值以及TCT诊断标准的掌握,有利于提高液基细胞学检查准确率。方法回顾2008年1月至2010年12月期间1826例TCT普查人群以及其组织学活检检查结果进行对比,对两种方法的宫颈癌癌前病变的检出率进行比较对照。结果TCT检查和组织学活检对宫颈癌癌前病变的检出率分别为48.7%和38.7%,两者相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论TCT检查是宫颈癌前病变普查最佳检查方法,是临床宫颈癌癌前病变筛查的首选方法,尤其是高度上皮内瘤变具有有效的预警作用。
简介:摘要目的评价电子阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月~2011年12月我院因宫颈病变而行电子阴道镜检查的患者280例,以病理诊断为最后诊断标准,比较电子阴道镜检查结果的准确率,以判断其临床应用价值。结果280例患者经电子阴道镜检查判断为异常病变者73例,其中包括尖锐湿疣7例,宫颈上皮内瘤样变62例,宫颈癌4例。经病理活组织检查结果为尖锐湿疣7例,宫颈上皮内瘤样变56例,慢性宫颈炎6例,宫颈癌4例。电子阴道镜检查对尖锐湿疣和宫颈癌的诊断准确率为100%,对宫颈上皮内瘤样变的诊断准确率为90.32%。结论采用电子阴道镜检查对宫颈疾病具有较好的诊断价值,其能够早期发现宫颈上皮内瘤样变,辅助宫颈癌的临床诊断,其准确率较高,值得在临床推广。