简介：摘要目的分析眼轴长度及玻璃体腔容积与增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的关系。方法回顾性研究。2018年1月至2019年3月在郑州大学第一附属医院接受玻璃体切除联合硅油填充术的PDR Ⅵ期的42例(42只眼)为PDR组；同期2型糖尿病无糖尿病视网膜病变(DR)者42例(42只眼)为无DR组；单纯孔源性视网膜脱离无糖尿病32例(32只眼)为RRD组。3组所有患者均无明显屈光不正，对比3组间眼轴长度及玻璃体腔容积。结果PDR组眼轴长度(22.34±0.96)mm，短于无DR组(23.74±0.39) mm(t＝3.448，P＝0.002)。PDR组眼轴长度短于RRD组(23.32±0.90)mm(t＝3.151，P＝0.003)。眼轴长度无DR组与RRD组差异无统计学意义(t＝1.114，P＝0.277)。PDR组玻璃体腔硅油填充量(4.16±0.14)ml，小于RRD组(4.38±0.15)ml，(t＝0.990，P＝0.012)。结论PDR患者的眼轴更短、玻璃体腔容积更小。眼轴长度及玻璃体腔容积似可作为临床医生分析DR进展及预后的重要参考指标。

简介：摘要：本文简要介绍了对发明实质的理解来确定检索关键词，并通过具体的案例来说明抓准发明实质，提取关键词检索的重要性。

简介：摘要：国家能源集团乐东发电有限公司积极推行“党员先锋”积分管理，建立科学完善的党员考核评价体系，实现了对党员的考核评价由定性到定量的转变，考评依据更加科学化、规范化和标准化，使得以实干论先锋、用实绩赚积分成为党员共识，有效激发了广大党员干事创业的主动性和积极性，增强了推动公司高质量跨越式发展的合力。

简介：【摘要】企业安全生产过程中，涵盖安全知识和意思等理论、安全技术及技能、生产理论、生产技术及技能。企业针对安全生产的相关培训，也主要从安全生产理论和意思、安全生产技术和技能出发。如何在理论和实操这两类培训上更好的平衡和融合，是企业安全生产培训值得研究的课题。本文从理论和实操培训相辅相成的必要性、理论培训的深入需要实操的支撑、实操培训的提升需要理论依托、理论培训和实操培训的相互促进等方面加以论述，为做好理论培训和实操培训的融合提供一种参考。

简介：摘要：平体三宝花刀灸是针灸、现代仪器及手术的完美融合，是辨证论治在手术中的实施和应用，开创了中医手术治疗癌肿的先河。

简介：【摘要】 目的 研发护理培训积分平台，应用积分制管理与信息技术对护士分层级培训过程进行全方位量化的监管和考核。 方法 该系统 采用纯 World Wide Web （ WEB ）体系结构 和 多维度的培训积分制考核指标， 分别对培训考勤、考核、练习等进行记录并永久使用的信息化管理模式，将护士个人综合素质、综合能力、学习表现的具体体现进行智能化管理。 结果 积分制管理平台的应用在达到目标管理和过程管理并重的前提下， 积分的自动累积 、统计和计算，最大限度的减少管理者的工作量和手工统计计算误差率，提高数据共享程度、提高信息化、网络化程度。结论 将积分制考核运用于护士培训管理中，结合相应的奖惩办法，量化了学习 考勤、学习效果，透明公开的培训方式与考核成绩，充分调动护士的工作积极性，提高综合素质，增强团队凝聚力，建立规范化的培训管理体制。

简介：摘要：积分学中的定积分在几何、物理、经济管理等方面有着极其广泛的应用。由于定积分的微元法通常往往能使一些实际问题简单化，因此，定积分的微元法在定积分的应用方面至关重要。本文首先简介定积分的微元法适用的所求量以及定积分微元法在应用中的步骤，重点介绍积分微元法在几何、物理、经济管理及日常生活等方面的应用。

简介：

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简介：摘要：在建筑施工现场启动负责人“积分制”管理，强调现场负责人对项目所承载的意义和肩负的责任，在不断优化现场管理、强调安全施工的同时，更能为施工现场管理质量的提升，提供全新的思路。本文中，笔者就将以“积分制对提高施工现场管理质量的积极意义”为主要研究对象，以期相关研究内容能够为广大工作人员带来些许借鉴及启示。

简介：摘要：细长轴的车削加工是机械加工中比较常见的一种加工方式。由于细长轴刚性差，车削时产生的受力、受热变形较大，很难保证细长轴的加工质量要求。通过采用合适的装夹方式和先进的加工方法，选择合理的刀具角度和切削用量等措施，可以保证细长轴的加工质量要求。

简介：摘要 : 反应釜搅拌轴作为反应设备的关键部件 , 在反应过程中与不锈钢轴一起旋转 , 从而达到搅拌的效果。本文通过实验方法分析了混频器谐振的原因 , 并提出了具体的解决方案 , 并在实施后给出了解决方案 , 效果良好。

简介：摘要目的探讨单轴、双轴循环拉力对小鼠肌腱源性干细胞(TDSCs)分化的影响，为临床肌腱损伤后的康复治疗提供理论基础。方法取6～8周龄C57BL/6小鼠10只，无菌条件下暴露双侧后腿至脚掌，显微镜下解剖收集小鼠髌腱和跟腱组织块，体外分离培养细胞，观察第3代细胞的形态特点。(1)取传代至第3代的细胞，采用流式细胞术检测间充质干细胞标志物(CD44、CD90、Sca-1)、内皮细胞标志物(CD34、Flk-1)、造血细胞标志物(CD45)，鉴定细胞是否符合TDSCs特点。(2)取传代至第3代的TDSCs进行成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞分化培养，分别采用茜素红、油红和阿尔新蓝染料对培养的三系细胞进行染色，鉴定细胞是否具有多向分化潜能。(3)取传代至第3代的TDSCs接种到硅胶底培养皿上，分为双轴循环拉力组、单轴循环拉力组、对照组3组。双轴循环拉力组细胞使用Flexcell® FX-4000TM柔性基底拉伸加载系统，单轴循环拉力组细胞使用自制拉伸力生物反应器，对照组细胞无拉力。双轴循环拉力组、单轴循环拉力组施加机械负荷组的参数均设置为0.25 Hz、6%的循环拉力，在培养期间进行机械负荷加载，每天加载8 h，共加载6 d。第6天机械负荷刺激结束后，收集3组细胞进行实时荧光定量PCR (qPCR)，检测肌腱、成骨、脂肪和软骨相关转录因子的表达。结果显微镜下观察第3代TDSCs形态一致，呈梭形纤维状。(1)流式细胞技术检测结果显示，间充质干细胞标志物CD44、CD90和Sca-1表达阳性、内皮细胞标志物CD34和Flk-1表达阴性、造血细胞标志物CD45表达阴性，符合TDSCs标记鉴定特点。(2)三系分化细胞检测结果显示，提取的细胞成功分化为成骨细胞、脂肪细胞和软骨细胞，验证了提取的细胞具有向成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞分化的潜能。(3)对照组、单轴循环拉力组、双轴循环拉力组3组间比较，肌腱、成骨、软骨、脂肪相关转录因子的相对表达量差异均有统计学意义(P值均<0.05)。组间两两比较：单轴循环拉力组与对照组比较，肌腱、成骨相关转录因子以及脂肪相关转录因子PPARγ的相对表达均增高，软骨相关转录因子的相对表达均降低，差异均有统计学意义(P值均<0.05)，而脂肪相关转录因子CEB/P的相对表达差异无统计学意义(P>0.05)；双轴循环拉力组与对照组比较，肌腱相关转录因子Scx、Mohawk的相对表达降低，成骨相关转录因子Runx2的相对表达增高、碱性磷酸酶(ALP)的相对表达降低，软骨相关转录因子Sox9相对表达增高、Col2a1的相对表达降低，脂肪相关转录因子的相对表达均增高，差异均有统计学意义(P值均<0.05)；单轴循环拉力组与双轴循环拉力组比较，双轴循环拉力组肌腱相关转录因子Scx、Mohawk、Col1a1的相对表达均降低，成骨相关转录因子ALP的相对表达降低，软骨、脂肪相关转录因子的相对表达均增高，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论单轴循环拉力诱导TDSCs向肌腱细胞、成骨细胞分化，而双轴循环拉力诱导TDSCs向成骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞分化。单轴循环拉力的作用下可以促进体外TDSCs向肌腱细胞分化，有利于肌腱组织的再生和损伤后的修复，为临床肌腱损伤后的康复治疗提供了理论依据。

简介：摘要：在当前护理教学模式中，三位一体的护理教学模式成为提高教学手段的关键，本文在详细了解理论、实训、学术经验三位一体护理教学模式构建要求的基础上，对该三位一体护理教学模式的应用思路进行分析，希望为进一步提高护理教学水平提供支持。

简介：摘要目的通过德尔菲法制定全科医师实训中心理论考核指标，建立准确、客观地评价全科医师能力的体系。方法2019年4—5月，通过目的抽样法，邀请来自上海、北京、浙江、江苏、湖北等不同地区高等医药院校、医疗机构、卫生行政等与研究内容相关的多个专业领域专家进行两轮德尔菲法咨询，咨询内容包括全科医师实训中心理论考核指标的重要性和可得性评价。根据咨询结果，构建全科医师实训中心理论考核指标。结果共28名专家参与咨询，其中副高级职称以上共24名，一线临床医生18名。两轮专家咨询有效问卷回收率分别为100.0%（28/28）和96.4%（27/28）。第一轮专家咨询的熟悉程度和判断依据为0.893和0.877，第二轮为0.948和0.952；两轮权威系数分别为0.885和0.950，均在0.70以上；第一轮专家咨询重要性、可得性协调系数为0.315、0.285，第二轮为0.388、0.396。最终确定了全科医师实训中心理论考核指标的初步框架，共3个一级指标：全科医师基础理论能力、中级理论能力、高级理论能力，包含全科医学概论、急救知识、常用操作适应证及临床应用、临床基础知识等13个二级指标。结论本研究专家积极系数、权威程度较高，意见较集中，制定的全科医师实训中心理论考核指标体系具有一定的合理性和可行性。

简介：摘要： 微积分是人类智力的伟大成就之一，是微分学和积分学的合称，本文主要概述了微积分这一重要数学思想的萌芽过程。微积分给数学注入了旺盛的生命力，它不但成为自然科学和工程技术的基础，它的产生也对其他人文学科也有着重要作用。

简介：摘要：现代物理教育以微积分的应用为基础，无论是平时物理教学还是高考物理，经常用到微元法。因此，教师合理设计教学方案，优化教学过程，在物理课堂上潜移默化地渗透微积分思想，并结合具体案例应用微积分解决问题，以此活跃学生的创造思维，开发学习潜能，帮助学生更深入、更全面地理解物理知识，把握物理本质，综合提升应试能力与学科素养。本文结合高中物理课程的具体案例探讨微积分教学现状，并提出有效教学对策。

简介：摘要：南京河西新城CBD二期绿轴位于南京市河西新城中心区，项目周边围绕着重要的商务办公区，是城市形象的重要窗口。本文从其项目背景、现状条件、设计理念、总体设计几方面进行分析，结合项目的特点，提出景观绿轴与市政道路复合式设计意见，以此完善和提升河西新城CBD景观环境，从而提高河西新城城市品位，彰显河西新城城市魅力。

简介：摘要目的探讨创伤性颅脑损伤(TBI)患者早期促肾上腺皮质激素(ACTH)轴和促甲状腺激素(TSH)轴激素水平及血细胞计数、血糖和电解质的变化及其相关性。方法前瞻性选择解放军联勤保障部队第九医院神经外科自2018年3月至2019年7月收治的TBI患者93例(TBI组)及同期门诊健康体检者18例(对照组)。根据TBI患者入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将其分为轻度、中度、重度TBI组，统计比较TBI组患者伤后2 d、8 d和15 d及对照组受试者的激素水平、血细胞计数、血糖及电解质水平的变化。结果(1)伤后2、8 d时TBI组患者的皮质醇(COR)均高于对照组；TBI组患者伤后2、8、15 d的COR均依次降低。伤后2 d时TBI组患者的TSH均低于对照组；TBI组患者伤后8、15 d的TSH均高于伤后2 d。伤后2 d时对照组、轻度和中度TBI组、重度TBI组的三碘甲状腺原氨酸(T3)依次降低，伤后8、15 d时TBI组的T3均低于对照组；TBI组患者伤后15 d的T3均高于伤后2 d、8 d的T3。伤后2 d时对照组、轻度和中度TBI组、重度TBI组的四碘甲状腺原氨酸(T4)依次降低，伤后8 d时对照组的T4高于轻度和重度TBI组；重度TBI组患者伤后2、8、15 d的T4依次增加。伤后2 d时对照组、轻度和中度TBI组、重度TBI组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)依次降低，伤后8、15 d时TBI组的FT3均低于对照组；TBI组患者伤后15 d的FT3高于伤后2 d、8 d的FT3。伤后2 d、8 d时对照组和中度TBI组的游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)高于轻度和重度TBI组。上述差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)伤后2 d时TBI组的白细胞(WBC)均高于对照组，伤后8 d时中度和重度TBI组、轻度TBI组、对照组的WBC依次降低，伤后15 d时重度TBI组、轻度和中度TBI组、对照组的WBC依次降低；轻度TBI组患者伤后8、15 d的WBC低于伤后2 d，中度和重度TBI组患者伤后15 d的WBC低于伤后2、8 d。伤后2、8、15 d时轻度和中度TBI组、重度TBI组、对照组的红细胞(RBC)均依次增高。伤后2 d时TBI组的血小板(PLT)低于对照组，伤后15 d时轻度、中度TBI组和对照组的PLT低于重度TBI组；TBI组患者伤后2、8、15 d的PLT均依次增加。伤后2 d时对照组、轻度和中度、重度TBI组的血糖依次增加，伤后8 d时重度TBI组的血糖高于对照组；TBI组患者伤后2、8、15 d的血糖均依次降低。伤后15 d轻度、中度、重度TBI组的钾均高于对照组；中度、重度TBI组患者伤后8、15 d的钾高于伤后2 d。伤后2 d时重度TBI组的钠高于轻度、中度TBI组和对照组，伤后15 d时重度TBI组的钠低于对照组；重度TBI组患者伤后8、15 d的钠低于伤后2 d。重度TBI组患者伤后8、15 d的氯低于伤后2 d。伤后2 d时中度TBI组和对照组的血钙高于轻度和重度TBI组，伤后15 d时重度TBI组的钙低于对照组；轻度、重度TBI组患者伤后8、15 d的钙高于伤后2 d。上述差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)TBI患者的WBC、血糖与COR呈正相关关系，与TSH、T3、FT3呈负相关关系(P<0.05)；RBC与TSH呈负相关关系，与FT4呈正相关关系(P<0.05)；PLT与COR呈负相关关系，与ACTH、TSH、T3、T4、FT3呈正相关关系(P<0.05)；钾与TSH、T3、T4、FT3、呈正相关关系，与COR呈负相关关系(P< 0.05)；钠与TSH、T4、FT3、FT4呈负相关关系，与COR呈正相关关系(P<0.05)；氯与COR、TSH、T4、FT3、FT4呈负相关关系(P<0.05)；钙与T3、T4、FT3、FT4呈正相关关系(P<0.05)。结论TBI患者受伤越严重，T3、FT3、FT4、RBC下降越明显，WBC、血糖升高越明显；随着时间的推移，大多1~2周内逐渐恢复正常。当TBI后血细胞计数、血糖、电解质明显异常时，建议评估ACTH轴和TSH轴功能。

简介：摘要：本文介绍了作者在“新冠疫情”期间如何利用线上应用，结合小组量化积分方式，进行英语课程教学。并对其教学过程中所具有的优势结合教学实践，进行简要概述。