简介：摘要胃肠外科感染是一种急腹症，主要常见的是急性阑尾炎，另外一个就是消化性溃疡穿孔也比较常见，这两个在胃肠外科感染中占到了80%以上。其它还有一些比较少见的胃肠外科感染，主要有憩室炎；新生儿坏死性小肠结肠炎；儿童或成人坏死性小肠炎和盲肠炎以及肠系膜淋巴结炎等。对上述这些疾病，大多需进行手术治疗。复杂的胃肠外科感染，合理的外科手术联合抗菌治疗起到了决定性的作用。而其中一些病例，通过积极有效的保守治疗，也能取得较好的效果。对于采用系统性的抗菌药物和营养支持来进行治疗，可以有效地消除致病菌，降低并发症的发生；可以让机体恢复到一个正常的生理状态；可以有效地避免因外科手术产生的感染和引起感染范围的增加。

简介：摘要对急诊外科急腹症患者的临床诊治思路与经验进行总结，探讨急诊外科急腹症的诊疗关键。急诊外科急腹症，以急腹痛为主要临床表现，据相关统计，急腹症的发生率约占急诊外科就诊总人数的10%～15%。起病急，病情发展快，病变呈进行性，通常许多病例需要外科手术治疗。因而，诊治策略在急诊外科急腹症的争分夺秒救治中须要相当重视。

简介：目的探讨胸骨后甲状腺肿手术入路选择。方法回顾1996年初至2007年底期间手术治疗胸骨后甲状腺肿患者36例，男12例，女24例；年龄23～71岁，平均年龄55岁。甲状腺良性肿物34例，恶性肿瘤2例。结果根据病人的临床症状，X线、同位素扫描、CT、MRI等检查确立诊断。手术入路一般分3种①颈部低位领式切口坠入胸腔内的甲状腺多可经此切口完成手术(本组24例)此切口便于处理甲状腺上、下血管及中静脉，减少喉返神经损伤的机率。②低位领形切口加纵劈开胸骨适于较大的甲状腺不能自胸廓入口取出、疑有恶性变、粘连严重或低位领形切口操作困难者(本组11例)。③开胸手术适用于迷走性甲状腺肿或坠人深度在12cm以上或从颈部取出困难及术前诊断不明者(本组1例)。术后并发症1例，为损伤喉返神经。结论X线胸片、CT、MRI检查、同位素扫描是主要诊断手段。手术切除是胸内甲状腺肿首选治疗方法。应根据肿物不同情况选择合适的手术径路。出血和喉返神经损害是术后主要并发症，可通过术中防范措施来预防。

简介：【摘要】由于病情的严重，手术病人在精神上的需求越来越大，因此，护士必须要熟练运用心理干预手段，根据病人的基本情况进行相应的心理治疗；通过对病人进行精神上的支持，让病人感受到被关心、被重视的精神抚慰，有助于病人的身体和精神状况得到良好的调节，并能在一定程度上进行有效的治疗和护理，达到迅速恢复的目的。由此可见，在手术治疗中，精神卫生是必不可少的。

简介：摘要目的探讨儿童脾囊肿的诊治情况，提升临床治疗效果。方法收集2014年1月至2021年1月上海儿童医学中心普外科收治的入院诊断为脾囊肿的14例患儿临床资料。其中，男10例，女4例，年龄为（8.7±3.1）岁，术前病程时间为（5.1±4.7）个月。术前腹痛8例，余6例无临床症状。术前均行B型超声和腹部增强CT检查，其中3例术前行腹部磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检查。按术中是否输血，将患儿分为输血组（5例）和未输血组（9例）。收集患儿的年龄、性别、临床症状、手术前病程时间、术前影像学检查结果、手术方式、手术时间、输血情况、并发症、术后引流管置管时间、病理诊断、术后住院天数、出院后影像学随访结果。结果开放手术4例，腹腔镜手术10例，其中2例腹腔镜手术中转开放手术。本研究患儿手术时间为（125.4±52.9) min，输血组手术时间明显长于未输血组，（176.0±49.2 ）min比（97.2±29.1) min，差异具有统计学意义（P=0.002）。术后病理诊断为假性囊肿4例，先天性囊肿10例，10例中表皮样囊肿1例，皮样囊肿9例，无并发症。术后引流管置管时间为（5.1±1.7) d，术后住院时间为（7.9±3.4) d。术后引流管置管时间、术后住院时间在输血组和非输血组之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。术后1、3、6个月复查B型超声，随访时间为（20.8±10.3）个月，术后复发1例，病理诊断为皮样囊肿，再次行腹腔镜手术治疗，完整切除脾脏。结论对于脾囊肿行保脾手术存在一定的复发率，需密切随访，必要时再次手术切除脾脏。

简介：摘要目的评价永存动脉干不同手术方式的效果，探讨死亡及再手术的风险因素。方法回顾性分析2008年至2018年上海儿童医学中心收治的84例永存动脉干患儿的临床资料。男45例，女39例，其中新生儿5例(6.0%)，小于1岁67例(79.8%)。Van Praagh分型A1型36例，A2型34例，A3型7例，A4型7例。重建右心室流出道使用自体组织34例，心外导管50例。结果全组体外循环(148.0±46.9)min，主动脉阻断(91.0±25.9)min。早期死亡13例，晚期死亡3例，10年生存率为79.5%。多因素分析未发现近远期死亡的独立风险因素。16例接受了19次再手术，10年免于再手术率为10.8%。年龄小于3个月(P＝0.014)和重建新的肺动脉瓣(P＝0.021)会显著增加再手术风险。结论永存动脉干根治术后患者疗效满意，但再手术率较高。低体质量、小年龄、显著的动脉干瓣膜反流、合并主动脉弓中断或冠状动脉畸形均不是死亡的独立危险因素。手术年龄小和重建新的肺动脉瓣会显著增加再手术的风险。

简介：目的探讨不同类型腰椎滑脱症及合并症的手术治疗方式、疗效及优缺点.方法2000年2月～2004年4月应用后路椎弓根螺钉复位内固定后,分别采用后外侧植骨融合术、后路椎体间植骨融合术及前路椎体间植骨融合术治疗不同类型腰椎滑脱症及合并症的患者78例,比较术后及随访时疗效、滑脱椎体复位率、椎间隙高度恢复率、植骨融合率以及复位丢失率.结果术后28例Ⅰ度滑脱及37例Ⅱ度腰椎滑脱患者获得解剖复位,9例Ⅱ度滑脱及4例Ⅲ度腰椎滑脱患者矫正至Ⅰ度滑脱.随访时总体优良率为89.72%,42例椎体间植骨患者植骨融合良好,滑脱椎体复位无丢失,椎间隙高度维持良好;36例后外侧植骨者有12例复位丢失,2例椎弓根螺钉松动,2枚椎弓根螺钉断裂.结论对小于Ⅱ度退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄者宜选用后路椎弓根钉复位固定加后外侧植骨融合术;对峡部裂性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄者宜选用后路椎弓根钉固定加椎体间植骨融合术;对Ⅱ度以上峡部裂性单纯腰椎滑脱者以及腰椎滑脱翻修者宜选用后路椎弓根钉固定加前路椎体间植骨融合术.

简介：【摘要】外科患者受到疾病的影响，在心理上更加需要得到安慰和鼓励，这就需要护理人员掌握心理护理方法，并且能够结合患者的基础资料给予针对性的心理护理，从心理上支持患者，使其产生被关心、被重视的心理安慰，这样有利于患者调整好自己的身心状态，从而配合治疗和护理，快速康复。可见，心理护理是外科护理工作中不可缺少的内容。

简介：

简介：摘要：外科患者受到疾病的影响，在心理上更加需要得到安慰和鼓励，这就需要护理人员掌握心理护理方法，并且能够结合患者的基础资料给予针对性的心理护理，从心理上支持患者，使其产生被关心、被重视的心理安慰，这样有利于患者调整好自己的身心状态，从而配合治疗和护理，快速康复。可见，心理护理是外科护理工作中不可缺少的内容。

简介：

简介：摘要

简介：摘要目的探讨内脏动脉瘤的外科治疗策略。方法回顾性总结2010年7月～2016年7月诊治的11例VAA患者的资料。其中，男性6例，女性5例；年龄41～72岁，平均48±16岁。瘤体位于脾动脉7例，肾动脉1例，肠系膜上动脉1例，肝动脉1例，腹腔动脉1例。6例患者行动脉瘤体栓塞术+载瘤动脉栓塞术；2例行覆膜支架植入术；2例联合行动脉瘤体栓塞术+支架植入术；1例行多层裸支架植入术。结果手术成功率达100％，术后随访1～44个月(平均21.6个月)，未见动脉瘤再次破裂出血及动脉瘤复发；无治疗相关严重并发症或死亡；脾动脉瘤栓塞患者有5例出现不同程度发热、脾区疼痛等脾梗塞症状；肠系膜动脉瘤患者术后未见明显肠道缺血症状。结论经血管腔内治疗内脏动脉瘤是安全有效的。

简介：摘要本文通过探讨高血压脑出血在临床上的最佳外科治疗方案，以最大限度降低致残率和死亡率，得出结论骨瓣开颅手术和微创穿刺引流手术各有优缺点及不同适应证，应根据不同病情采取最合适的手术方式，尽可能挽救病人生命，减少并发症和神经功能缺损。

简介：恶性梗阻性黄疸作为肝胆外科较为常见的疾病，其所造成的患者全身多器官功能障碍甚至衰竭，严重影响着患者的预后。恶性梗阻性黄疸目前仍是临床上疗效较差的疾病之一，因其起病隐匿，老年患者逐渐增多，往往待到症状明显时因肿瘤已属中、期，治疗效果不佳，近年来随着微创技术的发展，特别是达芬奇机器人系统的发展，对恶性梗阻性黄疸的治疗，特别是对高龄患者的治疗有了更好的方法，拓展了外科手术的年龄界限，扩大了手术适应人群。

简介：摘要肝细胞癌是我国乃至世界上发病率和死亡率较高的常见恶性肿瘤。由于其具有肿瘤异质性且易发生远处播散转移，患者的预后往往较差。目前，以根治性肝切除术为主的外科治疗仍是肝癌患者治疗的首选方案，但术后的高复发转移率仍然阻碍着患者生存预后的改善。因此，在靶向免疫治疗时代，肝癌外科治疗策略的转变就显得尤为关键。本文聚焦新辅助治疗的定义、在肝癌中的可行性、评估标准等方面，旨在为今后肝癌外科治疗提供新的视角。

简介：摘要：随着科学技术的快速发展，将多媒体技术应用到外科护理教学中，既能创设有效的教学情境，又能在直观展示中解决一些复杂的问题，达到双重优化的教学效果。基于此，文章首先介绍了外科护理教学中多媒体辅助优势，接着重点提出了一些有效的辅助策略，以期为专业教师教学提供参考。

简介：摘要：目的：探讨护理安全管理在神经外科护理中的应用。方法：建立健全由科室安全领导小组和科室护理安全管理小组组成的体系，制定并落实安全管理制度，重点涵盖患者身份识别、手术安全核查、关键值管理、药品安全、护理技术操作、护理不良事件主动报告等制度。结果：护理不良事件发生率降低（P

简介：【摘要】目的：探究腹壁巨大切口疝的外科治疗策略。方法：选取收治的80例腹壁巨大切口疝患者，随机分为观察组（外科治疗策略）、对照组（常规治疗）各40人。结果：相比对照组，观察组治疗效果高、复发率低，且生活质量改善更明显（P<0.05）。结论：对腹壁巨大切口疝患者应用外科治疗策略可以获得更加理想的效果。

简介：【摘要】目的：探究肥胖合并腹壁疝的外科治疗效果。方法：选取收治的80例肥胖合并腹壁疝患者，随机分为观察组（外科治疗）、对照组（常规治疗）各40人。结果：相比对照组，观察组治疗效果高，且临床症状、生活质量改善更明显（P<0.05）。结论：肥胖合并腹壁疝患者应用外科治疗可以获得更为理想的治疗效果。