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  • 简介:超声弹性成像的概念在1991年由Ophir等[1]提出,经过10余年的研究已发展到临床应用阶段,并成为近年来医学超声成像领域的热点研究领域之一。本研究应用的触诊组织量化(virtualtouchtissuequantification,VTQ)技术不同于传统的弹性成像,

  • 标签: 临床应用 组织成像 肿瘤诊断 量化 触诊 超声弹性成像
  • 简介:目的:评价脉冲辐射力成像(acousticradiationforceimpulse,ARFI)和声触诊组织定量(virtualtouchtissueimagingquantification,VTIQ)剪切波弹性成像技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性的应用价值。方法:对62例患者80个甲状腺结节分别行ARFI及VTIQ检查,测量病灶内部横向剪切波速度(shearwavevelocity,SWV),以手术后病理学检查或经细针穿刺细胞学检查(fineneedleaspirationcytology,FNAC)结果为金标准,绘制ARFI和VTIQ鉴别诊断甲状腺结节良恶性的受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线,并比较两曲线的曲线下面积(areaundercurve,AUC)。结果:80个甲状腺结节中恶性病灶有34个,良性病灶46个;ARFI和VTIQ测得的甲状腺恶性结节平均SWV均高于良性结节平均SWV,差异有统计学意义(P<0.05)。VTIQ和ARFI鉴别诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线的曲线下面积(0.86vs0.77)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与ARFI比较,VTIQ技术能明显提高甲状腺结节良恶性的鉴别诊断能力。

  • 标签: 声触诊组织成像定量 声脉冲辐射力成像 甲状腺结节 鉴别诊断
  • 简介:目的评价辐射力脉冲弹性成像(ARFI)触诊组织定量(VTIQ)剪切波弹性成像技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的应用价值。方法回顾性分析2014年6至7月同济大学附属第十人民医院行超声检查的乳腺肿块患者60例共60个乳腺肿块。所有肿块均经手术病理证实。首先对所有患者行乳腺常规超声检查,观察并记录肿块大小、边界、部位、回声、内部血供等,并进行乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类。然后应用VTIQ技术测量病灶内部横向剪切波速度(SWV)。以BI-RADS分类≥4类为乳腺恶性肿块诊断标准,BI-RADS〈4为乳腺良性肿块诊断标准。以病理结果作为金标准,计算BI-RADS分类鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数。采用t检验比较乳腺良恶性肿块的SWV值差异。绘制VTIQ技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的操作者工作特性(ROC)曲线。结果60个乳腺肿块包括乳腺恶性病灶18个,均为浸润性导管癌;乳腺良性病灶42个,包括纤维腺瘤21个,腺病16个,腺病伴导管扩张2个,导管内乳头状瘤1个,良性分叶状肿瘤1个,乳头状瘤1个。BI-RADS分类鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为88.8%、59.5%、68.3%、48.5%、92.6%、0.48。乳腺恶性肿块平均SWV值高于乳腺良性肿块平均SWV值,且差异有统计学意义[(6.35±1.59)m/svs(2.28±0.64)m/s,t=9.14,P〈0.001)。ROC曲线显示,VTIQ技术测得的SWV值鉴别诊断乳腺肿块良恶性的阈值为4.20m/s,VTIQ技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为94.4%、66.6%、75.0%、54.8%、96.5%、0.61。结论与BI-RADS分类比较,VTIQ技术能明显提高乳腺肿块良恶性的鉴别诊断能力。

  • 标签: 乳腺疾病 弹性成像技术 诊断 鉴别
  • 简介:摘要目的分析触诊组织定量技术(VTIQ)和常规超声诊断鉴别乳腺结节性质的价值。方法抽取2019年3月至2021年10月解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的乳腺结节患者115例,均行VTIQ和常规超声检查。以病理结果为"金标准",比较两种诊断方法的诊断结果、诊断效能。比较乳腺结节不同性质及不同临床分期的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、剪切波速度(SWV),并分析其相关性。结果115例患者乳腺结节病理结果中恶性34例,良性81例;VTIQ诊断出恶性32例,良性80例;常规超声诊断出恶性25例,良性71例。VTIQ诊断灵敏度、特异度、准确度(94.12%,32/34;98.77%,80/81;97.39%,112/115)高于常规超声(73.53%,25/34;87.65%,71/81;83.48%,96/115),P均<0.05;漏诊率、误诊率(5.88%,2/34;1.23%,1/81)低于常规超声(26.47%,9/34;12.35%,10/81),P均<0.05。乳腺恶性结节PI、RI、PSV、SWV高于良性结节(t=16.78、18.15、27.02、28.68,P均<0.05),临床分期越高PI、RI、PSV、SWV越高(F=22.35、29.15、67.46、141.71,P均<0.05)。Pearson分析结果显示,PI(r=0.649)、RI(r=0.615)、PSV(r=0.625)、SWV(r=0.708)与临床分期呈正相关(P<0.05)。结论乳腺恶性结节和良性结节的常规超声、VTIQ参数存在显著差异,且VTIQ诊断效果更高,可避免漏诊、误诊。

  • 标签: 乳腺结节 性质 声触诊组织成像定量技术 常规超声
  • 简介:摘要目的应用触诊组织定量(VTIQ)技术测定初发多发性肌炎(PM)患者受累肌肉硬度,探讨VTIQ技术在初发PM中的应用价值。方法选取2016年2月至2019年3月间温州市人民医院确诊的16例初发PM患者为PM组,33例健康体检者为健康对照组,在灰阶及彩色多普勒超声检查后使用VTIQ技术对目标肌肉及同侧患肢另一区域肌肉作为同体参照进行剪切波速度(SWV)测定,记录最大值(Vmax)、最小值(Vmin),计算平均值(Vmean)及标准差(SD),比较两组间以上参数的差异;再计算目标肌肉与参照肌肉间SWV差值及比值,并在同一天内进行肌酸激酶(CK)检测。结果部分PM患者出现受累肌肉形态饱满(31.25%)、肌束回声增高或减低(56.25%)、肌纹理模糊(25.00%)、受累肌肉血流信号增多(37.50%)等异常超声表现。PM组与健康对照组间Vmin、SD、Vmax差值、Vmin差值、Vmean差值以及Vmax比值、Vmin比值、Vmean比值差异有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析Vmin、Vmin差值、Vmean差值、Vmin比值、Vmean比值5个参数中Vmin诊断效能低于其他4个参数,后4个参数诊断效能接近。相关性分析显示Vmin差值与Vmean差值与CK值呈中等程度相关(r=0.512,0.601;均P<0.05)。结论VTIQ测值减低或与其他非受累肌肉相比测值相对减低是初发PM的表现,VTIQ对初发PM具有一定的诊断效能。

  • 标签: 声触诊组织定量和成像技术 多发性肌炎 应用研究
  • 简介:摘要目的探讨对聚乙烯醇(PVA)水凝胶为基质的复合超声仿组织体模3D打印水凝胶材料的评估。方法利用西门子ACUSON OXAN超声仪器检测选用甲状腺VTIQ参数,探头为9L4,频率4~9 MHz,,第三代辐射力脉冲成像技术(VTIQ),检测已制备的5.0%wt的PVA纯水凝胶及分别含0.5%及8.0%氧化铝(Al2O3,3.0 μm/0.3 μm)、钛白粉[二氧化钛(TiO2)]、活性碳(C)纳米钙(Ca)纳米颗粒的5.0%wt PVA水凝胶复合物,二维超声及VTIQ对所制备的PVA水凝胶3D打印材料行量化检测。结果5.0%PVA水凝胶含0.5%Al2O3( 0.3 μm、3.0 μm)、8.0%Al2O3(0.3 μm、3.0 μm)、0.5%及8.0%TiO2、0.5%活性碳粉(AC),VTIQ值分别为(2.31±0.24) m/s、(2.45±0.13) m/s、(3.00±0.67) m/s、(2.34±0.21) m/s、(3.45±0.19) m/s、(2.49±0.26) m/s、(3.04±0.18) m/s,所测得VTIQ值及与既往文献人体器官、组织VTIQ值在同一范围。5.0%PVA水凝胶含0.5%、8.0%TiO2,Al2O3(3.0 μm/0.3 μm),组间比较差异有统计学意义(t=8.945、-4.141、-18.741,P<0.05)。结论5.0%PVA水凝胶含0.5%C,0.5%、8.0%TiO2,Al2O3(3.0 μm/0.3 μm)的配比可用于制备超声3D打印仿组织体模。

  • 标签: 聚乙烯醇 3D打印材料 灰阶超声 声辐射力脉冲成像
  • 简介:脉冲辐射力弹性成像(acousticradiationforceimpulseimaging,ARFI)是近年来推出的超声成像新技术,触诊组织量化技术(virtualtouchtissuequantification,VTQ)是其中之一。脉冲辐射力使组织产生纵向压缩及横向振动,间接反映组织弹性,实现了无创检测特定解剖部位的组织弹性,具有无创、准确、客观等特性。本文对ARFI在甲状腺超声诊断中的临床应用进行综述。VTQ技术可对正常甲状腺、甲状腺弥漫性病变(桥本甲状腺炎和弥漫性毒性甲状腺肿)、甲状腺良恶性结节鉴别进行定量诊断,与实时弹性成像(realtimeelastography,RTE)、超声造影、细针穿刺等联合应用,可进一步提高诊断准确率。

  • 标签: 声触诊组织量化技术 甲状腺 超声诊断
  • 简介:摘要目的探讨触诊弹性成像(sound touch elastography,STE)在针灸治疗脑卒中上肢痉挛患者效果评估方面的临床应用价值。方法收集2020年9月至2021年3月深圳市中医院针灸科55例脑卒中后上肢痉挛患者作为脑卒中组,同期选取年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)相匹配的30例健康志愿者作为对照组。测量对照组优势侧与非优势侧肱二头肌、肱三头肌的剪切波速度(shear wave elastography,SWV)和脑卒中组针灸治疗前后痉挛侧和非痉挛侧肱二头肌、肱三头肌的SWV,并分析其与改良Tardieu量表(modified Tardieu scale,MTS)的痉挛等级(X)、肌肉反应角(R1)、被动运动范围(R2)以及痉挛角(R2-R1)的相关性。结果肘关节0°时,脑卒中组痉挛侧肱二头肌SWV明显大于非痉挛侧和对照组[(3.85±0.62)m/s对(3.34±0.35)m/s、(3.15±2.66)m/s,均P<0.001],针灸治疗后较治疗前SWV减小[(3.45±0.47)m/s对(3.85±0.62)m/s,P<0.001];而肘关节90°时,脑卒中组非痉挛侧肱二头肌SWV大于痉挛侧和对照组[1.98(1.92,2.14)m/s对1.98(1.92,2.11) m/s 、1.95(1.86,2.05)m/s,均P<0.05],痉挛侧与对照组差异无统计学意义(P>0.05);肘关节0°和90°时,脑卒中组痉挛侧肱三头肌与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。肘关节0°时,痉挛侧肱二头肌SWV与MTS(X)呈正相关(rs=0.639,P<0.001),与R1、R2呈负相关(rs=-0.527、-0.825,均P<0.001)。结论STE可为针灸治疗脑卒中上肢痉挛患者的效果评估提供客观量化指标,有望成为脑卒中上肢痉挛患者临床诊断及疗效评估的有效检查手段。

  • 标签: 声触诊弹性成像 脑卒中 上肢痉挛 剪切波速度 改良Tardieu量表
  • 简介:摘要糖尿病肾病的临床症状以持续性蛋白尿和肾功能进行性下降为主要特征,早期常缺乏明显的特异症状和体征,而患者一旦进入临床肾病期,此时肾脏损害已不可逆转,因此早期诊断糖尿病肾病并采取有效治疗措施至关重要,目前许多研究都在探索早期糖尿病肾病的预测方法。触诊组织量化技术(VirtualTouchQuantificationVTQ)是一种新型的分析组织弹性和顺应性的超声技术,通过测量组织横向剪切波速度,可有效评价组织弹性,应用于糖尿病肾病,可定量分析肾脏组织弹性变化情况,旨在为该类疾病的诊断提供新视界。

  • 标签: 声触诊组织量化技术 糖尿病肾病
  • 简介:摘要目的研究触诊弹性成像(STE)线性结合超声评分(US)分期诊断慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的价值,探讨二者结合能否提升细分CHB肝纤维化程度的诊断效能,并与STE线性结合血清学模型比较,以寻求最佳线性组合模型。方法纳入2018年9月至2021年12月于广东医科大学附属深圳市第三人民医院收集的313例研究对象,包括已完成肝脏穿刺活检的CHB患者259例和54例健康志愿者。CHB患者按METAVIR分级标准入组为肝纤维化各组(F1~F4组),健康志愿者作为对照组。所有受检者均接受肝脏超声、STE检查及肝功能血生化指标检测。依据肝脏超声进行US,STE测量肝硬度值(LSM),依据血生化指标计算天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(APRI)。采用Fisher判别分析依次建立LSM与US的线性结合(LC)诊断模型、LSM与APRI的线性结合(LC2)诊断模型。采用Spearman秩相关分析US、LSM、APRI、LC2及LC与病理结果的相关性。绘制US、LSM、APRI、LC2及LC诊断CHB肝纤维化的ROC曲线,根据准确性、敏感性、特异性及ROC曲线下面积(AUC)评估上述诊断指标的诊断效能。结果US与LSM线性组合公式为LC=0.986 0×US+0.166 7×LSM,LC与病理结果呈高度正相关(rs=0.851,P<0.001),高于US、LSM、LC2 、APRI与病理结果的相关性(rs=0.825、0.775、0.802、0.586,均P<0.001)。LC显示出最佳诊断效能,诊断≥F1、≥F2、≥F3期肝纤维化及=F4期肝硬化的AUC分别为0.945、0.911、0.954、0.955,优于US的AUC(0.913、0.879、0.934、0.916)、LSM的AUC(0.860、0.871、0.934、0.952)以及LC2的AUC(0.899、0.883、0.941、0.946)。与US相比,LC诊断≥F1、≥F2、≥F3期肝纤维化和=F4期肝硬化的AUC分别提高了3.2%、3.2%、2.0%和3.9%,差异有统计学意义(均P<0.05);与LSM相比,LC的AUC分别提高8.5%、4.0%、2.0%和0.3%,除=F4期肝硬化外,差异有统计学意义(均P<0.05);与LC2相比,LC的AUC分别高4.6%、2.8%、1.3%和0.9%,且诊断在≥F1、≥F2期肝纤维化时,差异有统计学意义(均P<0.05);LC2总体效能较LSM无明显提高(P>0.05)。结论US、LSM、LC2及LC均可应用于分期诊断CHB肝纤维化程度,LC诊断效能优于单独应用US、LSM、LC2,特别在细分CHB肝纤维化程度方面表现优异,是一种极具前景的无创性新型诊断指标。

  • 标签: 超声检查 声触诊弹性成像 肝硬度值 天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数 慢性乙型病毒性肝炎 肝纤维化
  • 简介:摘要  目的:探讨触诊组织量化技术(virtual touch quantification, VTQ)无创性评估肝纤维化程度的临床价值。方法:筛选在我院就诊的健康者为志愿者作为对照组(S0)36例,再筛选我院2021年1月——2022年3月间就诊经临床检验证实的116例乙型病毒性肝炎患者为实验组(S1、S2-S3、S4),应用触诊组织量化技术(virtual touch quantification, VTQ)对116例受试者测量肝脏剪切波速度(shear wave velocity, SWV),按照2000年西安会议的肝脏纤维化分期标准[1]将116例乙型病毒性肝炎分为无肝脏纤维化组(S1)27例,肝脏纤维化组(S2-S3)59例,肝硬化组(S4)30例。结果:肝硬化组(S4)患者肝脏剪切波速度值(shear wave velocity, SWV)较对照组(S0)、无肝脏纤维化组(S1)、肝脏纤维化组(S2-s3)肝脏剪切波速度值(shear wave velocity, SWV)明显增快,P

  • 标签: 声触诊组织量化技术 VTQ 剪切波速度 SWV 肝纤维化 无创
  • 简介:成本动因和成本结果之间往往在时间、空间上相互分离,这使得企业必须与采购商和供应商建立高度信任和资源共享的供应链环境。而采用目标成本法、功能价格质量权衡法以及成本探查法可共同降低产品设计阶段的成本。

  • 标签: 供应链 跨组织 成本管理
  • 简介:摘要目的应用定量组织技术测量肺叶切除术前、术后右心室局部室壁运动参数,监测右心功能变化。方法应用定量组织速度成像技术测量20例左肺叶切除患者术前2-7天及术后7-15天的右室壁局域心肌长轴运动参数。比较术前、术后的参数变化。结果右心室局部心肌在右室游离壁上的速度参数均有显著变化。结论肺叶切除术后患者右室壁收缩力增强,组织速度成像技术可以作为右室长轴收缩功能监测的手段之一。

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  • 简介:摘要目的探讨触诊组织量化技术联合弹性应变率比值法对乳腺恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取2016年1月—2018年3月间在甘肃省妇幼保健院因乳腺肿块收治的81例患者,术前应用触诊组织定量剪切波弹性技术及应变率比值法对患者进行检查评估。结果触诊组织定量剪切波弹性技术及应变率比值法联合应用共同诊断,其灵敏度91%,特异度95%,有较好的诊断效能。结论两种方法联合应用优于两者单用,建议共同使用提高诊断效能。

  • 标签: 弹性应变率比值法 声触诊组织成像定量剪切波弹性技术 乳腺肿块
  • 简介:摘要目的探讨多普勒组织(DTI)二尖瓣环收缩期运动峰值速度(Sm)与辛普森法评价左心室收缩功能的相关性。方法以DTI技术检测心尖四腔切面二尖瓣环的收缩期运动峰值速度(Sm),以辛普森法取左室两腔心切面测射血分数(EF),比较Sm与EF的相关性。结果Sm与EF呈正相关(P<0.01)。Sm是评价左心室收缩功能的较敏感指标。

  • 标签: 多普勒组织成像二尖瓣环收缩期运动峰值速度辛普森法
  • 简介:摘要目的探讨应用多普勒组织技术(Dopplertissueimaging,DTI)评价单纯性房间隔缺损(atrialseptaldefect,ASD)患儿右室功能的价值。方法30例单纯性ASD患儿作研究组行心脏超声检查,选取40例正常儿童作为对照组,采用胸骨旁心尖四腔心切面,应用DTI技术对所有受检者右室侧壁及后间隔的三尖瓣前叶及隔叶瓣环处进行组织速度定量分析。结果与正常组比较ASD患儿舒张期VE/VA减低,p<0.05,差异具有显著性意义;VE在ASD患儿侧壁及后间隔的瓣环处均有所升高,但p>0.05,差异无统计学意义,VA在ASD患儿侧壁及后间隔的瓣环处均升高,p<0.05,差异具有显著性意义。收缩期ASD患儿VS升高,p<0.05,差异具有显著性意义。结论DTI技术定量三尖瓣环运动能准确、直观地反映ASD患儿右室收缩及舒张功能,具有重要的临床价值。

  • 标签: 多普勒组织成像技术 右室功能 房间隔缺损