简介:摘要:目的 探究围手术期护理在肾结石患者中的作用。方法 抽取100名在2023年1月至6月期间就诊且诊断为肾结石,同时需要接受手术治疗的患者,随机分为对照组和试验组。对照组患者应用常规护理,试验组患者应用围手术期护理,最后对比两组患者的不良情绪评分和护理满意度。结果 在焦虑抑郁情绪评分方面,试验组患者均都明显的低于对照组,护理满意度以试验组患者较高,且上述差异在两组之间具有显著性(P<0.05)。结论 在肾结石手术中应用围手术期护理,能够有效的缓解患者的不良情绪,提升护理满意度,值得在临床广泛开展。
简介:摘要目的设计《围手术期精细化管理评价量表》并开展试用,验证其有效性并梳理围手术期管理存在的问题。方法2020年11月至2021年8月,运用面向过程控制的流程管理相关理论设计量表框架,结合围手术期管理相关政策、文献、标准和专家访谈结果构建风险测量指标池,形成量表并开展实证研究。结果形成的《围手术期精细化管理评价量表》由209个风险测量指标构成,各环节发生问题的可能性采用Likert 5级计分的方式。来自31家单位的99名专家参与了量表试用,Cronbach α系数为0.997,风险测量指标之间的一致性较好。各风险测量指标得分均值的中位数为1.69。围手术管理过程中普遍存在的问题主要包括:缺少对围手术期精细化管理的现状分析和对策研究;医护人员配备不充足;医护人员规范化、精细化管理的意识有待提高等。结论本量表可对围手术期各环节精细化管理进行量化评估。
简介:摘要目的应用术中经食管超声心动图(TEE)预测二尖瓣成形术(MVP)后并发收缩期前向运动(SAM)风险,并探讨其应用价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年8月至2020年5月215例因二尖瓣退行性病变行MVP患者的资料。其中182例未发生SAM(无SAM组),33例发生SAM(SAM组)。根据SAM的生理学基础,于体外循环开始前及心脏复跳即刻测量并比较SAM组与无SAM组各参数的差异,包括左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔基底段厚度(basal-IVDd)、左室后壁厚度(LVPW)、左室流出道内径(LVOTD)、左室流出道峰值流速(LVOT-Vmax)、左室流出道压力阶差(LVOTG)、二尖瓣口峰值流速(MV-Vmax)、二尖瓣口平均跨瓣压差(MVG-mean)、二尖瓣反流面积(MR-area)、主动脉瓣下室间隔成角(左心室长轴和主动脉长轴角)、二尖瓣前叶长度、二尖瓣后叶长度、二尖瓣前后叶长度比值、二尖瓣前后瓣膜接合点与室间隔距离(c-sept)、二尖瓣环径、主动脉-二尖瓣夹角(AMA)。筛选影响MVP术后并发SAM的独立风险因素。结果①与无SAM组相比,SAM组术前LVEDD 、LVESD、二尖瓣前后叶长度比值、c-sept、AMA变小(均P<0.05), basal-IVDd、LVEF、二尖瓣后叶长度、主动脉瓣下室间隔成角增大(均P<0.05);②与"缘对缘"技术应用前相比,SAM组矫正术后,LVOT-Vmax从(4.31±2.26)m/s下降到(2.55±1.39)m/s,LVOTG从(43.58±10.89)mmHg下降到(23.36±12.76)mmHg,MVG-mean从(0.46±0.33)mmHg上升到(2.27±0.43)mmHg,MR-area从(3.52±0.79)cm2减少到(0.96±0.57)cm2(均P<0.05);③多因素Logistic回归分析显示,发生SAM的独立危险因素为LVEDD<45.430 mm(OR=0.267,95%CI=0.084~0.847)、IVDd>14.870 mm(OR=12.049,95%CI=1.619~89.661)、二尖瓣前后叶长度比值>1.371(OR=0.159,95%CI=0.045~0.562)、主动脉瓣下室间隔成角>62.330°(OR=18.246,95%CI=2.824~117.896)、c-sept <23.965 mm(OR=0.177,95%CI=0.05~0.628)、AMA<123.730°(OR=0.197,95%CI=0.098~0.396)。结论术中TEE可在MVP前对SAM的高危因素进行评估并及时发现MVP术后出现的SAM现象,有助于外科医生有效预防及纠正MVP术后SAM的发生,避免二次手术。
简介:[摘要] 目的:探究无痛胃镜联合结肠镜检查术的综合护理与配合分析。方法:纳入86例本院无痛胃镜联合结肠镜检查术患者,(时间:2019年2月~2020年11月),行不同护理对比性研究,姓氏首字母排列分组,对照组(常规护理,n=43),实验组(综合护理,n=43),分析两组患者不良情绪评分(抑郁、焦虑)、护理满意度。结果:(1)不良情绪评分:实验组抑郁、焦虑情绪,较对照组改善显著,(P<0.05);(2)护理满意度:实验组较对照组,护理满意度改善明显,(P<0.05)。结论:综合护理运用在患者无痛胃镜联合结肠镜检查术当中,有效缓解患者不良情绪的产生,以及提升患者护理满意度,有临床推广意义。
简介:摘要目的探讨孕妇年龄、产次与妊娠期并发症及妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月在枣庄市妇幼保健院分娩且信息齐全的5 283例产妇的临床资料及妊娠结局。根据产妇分娩时的年龄分为低龄组(<35岁,1 761例)、高龄1组(35~40岁,2 821例)和高龄2组(≥40岁,701例),另根据产妇分娩次数分为初产组(第1次生产,3 596例)、经产1组(2次生产,1 431例)和经产2组(>2次生产,256例)。对三组不同年龄及不同产次产妇的临床资料进行对照分析,分析孕产妇年龄、产次与妊娠结局之间的关系。结果低龄组、高龄1组和高龄2组产妇孕期吸烟史、孕前超重肥胖、妊娠合并子宫肌瘤、既往子宫肌瘤剔除术史比较差异有统计学意义(P<0.05)。初产组、经产1组和经产2组产妇孕期吸烟史、孕前超重肥胖、妊娠合并子宫肌瘤、既往子宫肌瘤剔除术史比较差异有统计学意义(P<0.001)。低龄组、高龄1组和高龄2组胎儿染色体异常发生率[0.36%(6/1 761)、1.20%(34/2 821)、3.00%(21/701)]和新生儿窒息发生率[0.53%(9/1 761)、1.31%(37/2 821)、3.43%(24/701)]比较差异有统计学意义(P<0.05)。初产组、经产1组和经产2组胎儿染色体异常发生率[0.89%(32/3 596)、1.47%(21/1 431)、3.21%(8/256)]和新生儿窒息发生率[0.78%(28/3 596)、2.31%(33/1 431)、3.60%(9/256)]比较差异有统计学意义(P<0.05)。低龄组、高龄1组和高龄2组产妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、早产发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。分娩次数、产妇年龄与妊娠期并发症存在显著的相关关系(P<0.05)。结论随着孕产妇年龄及产次的增加,妊娠期并发症及妊娠不良结局的风险随之增加,应加强高龄孕产妇妊娠的管理,对妊娠期并发症及合并症尽早进行预防及干预。
简介:【 摘要 】: 目的 观察分析 腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮治疗卵巢囊肿的疗效及对 血清性激素水平 的影响。方法 选取 2018 年 1 月~ 2019 年 6 月 期间我 院收治 的 卵巢囊肿患者 92 例为研究对象, 按照随机数字表法将其 分为 各有 46 例患者的对照组和联合组。 对照组实施腹腔镜卵巢剥脱术;在对照组基础上 ,联合 组使用孕三烯酮。观察 比较 两组 患者的临床 疗效 以及治疗前后 FSH、 LH和 E2水平。结果 联合组患者的临床治疗总有效率为 95.66% ,明显高于对照组的 80.44% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 两组患者 治疗后 血清 E2 水平均明显 降低 ( P<0.05 );联合组患者 治疗后 血清 E2 水平 低于 对照组( P<0.05 )。 两组治疗前后血清 FSH 及 LH 水平之间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 )。 结论 卵巢囊肿患者选用腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮 可以取得满意的治疗效果,患者性激素水平得到改善,值得进行临床大力推广及应用 。
简介:【摘要】目的:分析ERAS、整体护理作用于腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的手术室护理机价值。方法:在2018年3月至2020年
简介:摘要目的回顾性分析丁苯酞注射液联合依达拉奉注射液对急性期脑梗死的治疗效果。方法回顾性收集80例急性脑梗死患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,观察组42人,对照组38人。对照组患者给予依达拉奉注射液30mg加生理盐水100ml静脉滴注,每日2次,观察组患者在对照组治疗的基础上联合使用丁苯酞氯化钠注射液100ml静脉滴注,每日2次,14天为一个疗程。采用神经功能缺损评分标准(NIHSS评分)观察治疗效果,观察药物的不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为97.6%,明显优于对照组的78.9%,差异具有统计学意义,(▲P<0.05)。治疗后,观察组治疗后的NIHSS评分为1.43±1.23,对照组治疗后的NIHSS评分2.95±1.61,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义,(※P<0.05)。2组患者皆未发现不良反应。结论丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死有效且相对安全,临床值得推广。