简介:摘要目的对比不同方法镇痛、无镇痛分娩产程,总结合理用药经验。方法以2015年2月~2015年12月,医院住院分娩产妇作为研究对象,哌替啶组、导乐组、对照组各30例,分别采用哌替啶镇痛、导乐分娩、无镇痛,对比相关指标。结果哌替啶组潜伏期高于对照组、活跃期与第二产程低于对照组,哌替啶组第二产程、总产程低于导乐组,差异具有统计学意义(P<0.05);哌替啶组难产9例、新生儿窒息2例,导乐组则为12例、0例,对照组则为13例、0例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论哌替啶镇痛相较于自然分娩,不能降低难产率、新生儿窒息率,但有助于缩短潜伏期、第二产程,还可能延长潜伏期。
简介:中枢性疼痛(centralpain,CP)是指由中枢神经系统疾病或损害引起的异常性疼痛,表现为损伤平面以下(相当于感觉消失部位)呈扩散性感觉异常性疼痛,常为烧灼痛、针刺痛、麻木或跳动痛,一般为自发性,多与情绪改变有关。CP是脊髓损伤(spinalcordiniury,SCI)的顽固性并发症之一,影响患者的生存质量及有效康复训练。研究报道,77%~81%SCI患者发生疼痛,其中20%~33%患者疼痛严重。本院2008年收治1例SCI致高位截瘫患者,2010年出现CP并于治疗期间发生哌替啶依赖,经抗抑郁治疗、戒断替代药物治疗6周后,患者能较好应对中枢性CP并戒除对哌替啶的依赖。现将护理体会报告如下。
简介:摘要目的探讨哌替啶治疗急性心源性肺水肿患者的临床疗效观察。方法观察组使用哌替啶进行治疗,对照组进行正常治疗,观察组与对照组各27例。所有病例常规予端坐位、心电监护、吸氧、利尿、强心剂、血管扩张剂等治疗,观察10分钟症状不缓解,再予哌替啶50~100mg肌注。用药后10min、30min和1h观察患者呼吸频率、血氧饱和度、血压、心室率、肺部湿啰音、哮鸣音。结果对照组10min缓解2例,30min缓解5例,在1h内累计症状明显缓解11例,2例冠心病并严重肺部感染患者及1例急性广泛前壁心肌梗死患者无明显缓解转市急救中心。观察组10min缓解5例,30min缓解11例,在1h内累计症状明显缓解23例,3例冠心病并严重肺部感染患者及1例急性广泛前壁心肌梗死患者无明显缓解转市急救中心。结论哌替啶抑制呼吸及降低血压作用较吗啡弱,可用于老年人、合并慢性阻塞性肺部疾患、伴休克的肺水肿以及颅内病变患者1。本组绝大多数(85.2%)患者在肌注哌替啶后明显缓解,未出现呼吸衰竭、窦性心动过缓、昏迷,所有病例均未出现收缩压<90mmHg,提示哌替啶肌注配合其他综合治疗同样能有效救治急性心源性肺水肿,且安全性高,特别是老年患者更有价值。
简介:摘要目的减轻人工流产时孕妇的痛苦。预防人工流产并发症的发生。方法设实验组(术前用药)与对照1组、对照2组。实验组术前缓慢静脉推注异丙嗪、哌替啶,对照1组不用任何药物,对照2组采用持续骶管麻醉,分别观察孕妇术中、术后的反应。结果实验组与对照2组孕妇中的疼痛无明显差异(P>0.05),实验组和对照2组中孕妇疼痛均明显轻于对照1组(P<0.05),实验组和对照2组中孕妇术前、术后心率变化无统计学意义,而对照1组术后心率明显低于术前心率(P<0.05),且恢复慢,三组孕妇术前、术后血压变化无统计学意义(P>0.05),无麻醉药过敏及副反应。结论方法简便、安全,费用低廉,能有效减轻孕妇人工流产中的痛苦,预防并发症的发生。
简介:摘要目的探讨哌替啶复合氟哌啶预处理对腰麻后寒颤的影响。方法选取我院2016年6月—2017年6月进行腰麻状态下,接受手术治疗的患者100例,将100例患者随机分两组,对照组患者使用哌替啶进行处理,实验组患者使用哌替啶结合氟哌啶进行处理,观察两组患者注射处理药剂之后的身体相关变化,记录患者出现不良反应的例数。结果实验组发生率10%,显著低于对照组54%,有统计学差异(P<0.05),实验组无寒颤反应48%,显著高于对照组26%,有统计学差异(P<0.05)。结论使用哌替啶复合氟哌啶预处理腰麻后寒颤反应,能够有效的提高处理效果,临床医学上可以适当推广使用。
简介:摘要目的评价一定剂量哌替啶和曲马多对产妇硬膜外麻醉后寒战的疗效、镇静效果及恶心、呕吐不良反应的发生情况。方法选择30例剖宫产术中美国麻醉师协会(AmericanSocietyofAnesthesiologists,ASA)Ⅰ~Ⅱ级在硬膜外麻醉下出现寒战的产妇,随机分为2组哌替啶组、曲马多组和对照组,每组各15例。胎儿出生后2组分别给予哌替啶、曲马多。观察注药后5min内寒战级别的变化、镇静效果及恶心、呕吐不良反应的发生情况。结果哌替啶和曲马多在注药5min后抑制寒战的效果与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),注药5min后抑制寒战的效果两者差异无统计学意义,但曲马多镇静效果满意且无恶心、呕吐不良反应。结论静脉注射1mg/kg曲马多治疗剖宫产硬膜外麻醉后寒战的效果确切、镇静效果满意且无恶心、呕吐不良反应。