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  • 简介:摘要小儿机体的各个系统和器官尚处于发育阶段,解剖和生理均不成熟。小儿吸入损伤后往往病情重,容易出现呼吸困难甚至演变成急性呼吸窘迫综合征,病情变化快,病死率极高,临床救治具有一定挑战。本文就小儿吸入损伤的原因、特点、诊断及治疗进行阐述,以供同行参考。

  • 标签: 烧伤,吸入性 儿童 诊断 特点 治疗
  • 简介:吸入损伤综合治疗措施中,机械通气是不可缺少的一部分,但若呼吸机参数设置不当,将导致呼吸机相关损伤。机械通气引起的肺部过度牵张能够导致炎细胞因子聚集、内皮和上皮细胞通透增加、肺部液体平衡失调及明显肺组织损伤。为减轻机械通气所致肺损伤,近年倡用保护通气策略治疗肺功能不全,潮气量6~8mL/kg、吸气平台压小于或等于30cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)、

  • 标签: 烧伤 吸入性 高频通气 高频喷射通气
  • 简介:在文献中,较早强调呼吸道烧伤的危害源于1942年美国芝加哥夜总会大火,但当时并未在医学界引起广泛重视,进行有关研究者甚少。1974年国内第三军医大学在全军烧伤防治科研协作会议上,报道了181例呼吸道烧伤病例的临床分析。1978年第三军医大学、江西医学院等将其列为研究重点,历经30年的努力,取得了许多重要成果。以往侧重于热力的直接损伤

  • 标签: 烧伤 吸入性 肺表面活性物质 高频机械通气
  • 简介:摘要目的对吸入损伤气管切开护理方法进行研究。方法将我院2010年4月~2013年7月,接诊的32例病患作为研究对象。病患入院后,行吸入损伤气管切开术,保持病患呼吸道通畅。湿化气道,做好吸痰工作,适当给予氧疗,增强肺循环,预防并发症。结果32例病患,治愈26例,死亡6例。结论对吸入损伤病患及时给予预防性气管切开术,增强术中术后护理工作,能够有效提升吸入损伤治愈率,避免感染、并发症的发生,降低吸入损伤给病患带来的损害。

  • 标签: 吸入性损伤 气管切开 护理
  • 简介:吸入损伤是气体或烟雾引起的呼吸道甚至肺实质的损伤,经常与皮肤烧伤同时存在,单纯吸入损伤临床少见。吸入损伤是烧伤主要死亡原因之一。呼吸道烧伤后,由于粘膜充血水肿或因坏死内膜脱落阻塞气管支气管引起呼吸道梗阻而危及病人生命。因此,护理上应保持呼吸道及静脉输液通畅的同时,密切观察病情及时作好气管切开准备及气管切开后的护理,加强营养支持,运用新的护理理论模式进行心理护理,降低烧伤并吸入损伤的病死率具有重要意义。

  • 标签: 吸入性损伤 皮肤烧伤 护理 呼吸道梗阻 呼吸道烧伤 内膜
  • 简介:摘要目的对吸入损伤的临床观察,探讨有效的治疗、护理方法,以提高治愈率。方法选择收治的吸入损伤40例,对其死因和治疗效果进行分析。在护理过程中的保持呼吸道通畅;正确给氧;严格无菌操作;给予细致心理护理及饮食护理。结果40例中治愈33例,死亡7例,治愈率为82.5%,有效提高吸入损伤病人的治愈率。

  • 标签: 吸入性损伤 治疗 护理
  • 简介:传统机械通气(CMV)技术的不断完善,使吸入损伤(inhalationinjury,INI)患者的呼吸支持状况得以改观,但仍有部分患者采用CMV无效或发生严重气压伤(通气性肺损伤)[1].在未找到有效的治疗措施之前,呼吸支持的水平亟待提高,因此,探讨高频通气(HFV)的治疗效果具有现实意义.

  • 标签: 高频通气 治疗 吸入性损伤 抗炎作用
  • 简介:摘要烧伤合并吸入损伤属于严重烧伤,死亡率为45%-75%。早期认真观察,正确分析,仔细护理,可防止并发症的发生,提高吸入损伤的治愈率。总结吸入损伤应注意的问题(1)保持呼吸道通畅;(2)合理氧疗;(3)做好气管切开术后的呼吸道管理,加强气道湿化,防止并发症发生。

  • 标签: 烧伤 吸入性损伤 护理对策
  • 简介:临床资料:1994年1月~2003年12月,笔者单位收治烧伤合并重度吸入损伤患者24例,其中男18例、女6例,年龄3~58岁[(30.1±11.9)岁].患者颜面、颈部均有烧伤,入院时间为伤后1~8h.主要表现为刺激干咳、声音嘶哑、胸闷、气喘、鼻翼煽动、呼吸困难、紫绀,两肺布满干性哕音或哮鸣音.纤维支气管镜检查见:气管和支气管黏膜充血水肿、出血、水疱或黏膜坏死脱落.诊断:(1)烧伤总面积12%~95%[(44.3±14.7)%],Ⅲ度8%~72%[(30.6±17.2)%]TBSA.(2)重度吸入损伤.

  • 标签: 烧伤 重度吸入性损伤 患者 干咳 声音嘶哑 水疱
  • 简介:烟雾吸入损伤临床不多见,本组5例(其中4例并发ARDS)的抢救治疗,体会到在救治此类危急重病伤同时必须争分夺秒,迅速送至医院,不能因暂时无病情表现而麻痹大意,遗漏了最有利的抢救第一时间;在普通给氧未能奏效时,必须立即给机械辅助呼吸;早期短程足量皮质激素;足量有效抗生素;补充静脉营养剂;注意改善与维持通气(包括雾化吸入);注间预防急性肺水肿,胆又要注意维持液体平衡(可给适当的负平衡)及血容量;注意并发病的防治;注意心理治疗等综合抢救措施。尽快的使病情稳定并逐日好转而康复。

  • 标签: 烟雾吸入性肺损伤 ARDS 急救 并发症 呼吸窘迫综合征
  • 简介:摘要总结救治20例头面部外伤致吸入损伤病人的救治体会,认为早期保持呼吸道通畅,重视院前急救等是成功救治的关键。

  • 标签: 头面部外伤 吸入性肺损伤 急救
  • 简介:笔者单位收治52例因液氯罐爆炸致急性氯气吸入损伤男性患者,年龄18~20岁;烧伤总面积1%~8%TBSA,均为Ⅱ度.其中伴慢性肝功能损害2例.伤后30min入院,患者有胸痛、胸闷、气急、呼吸困难、呛咳、咳痰、头痛、头晕、乏力、四肢麻木等症状.两肺呼吸音粗糙12例次,肺闻及干啰音6例次、湿啰音4例次,紫绀8例次,全胸片示两肺纹理增多13例次;咽喉部疼痛24例次,咽部充血31例次,伴有恶心、呕吐21例次.眼结膜充血18例次.血常规检查白细胞计数均大于10×109/L.天冬氨酸转氨酶及丙氨酸转氨酶升高2例次;心电图S-T段改变4例次;巴宾斯基征阳性4例次.

  • 标签: 氯气 吸入性损伤 爆炸伤 急救 炎症反应
  • 简介:摘要目的分析对吸入损伤患者的有效护理方法。方法收集我院在1年内收治的10例吸入损伤患者,对所有患者均实施全面性急救护理,分析其护理效果。结果所有患者在经过护理后均取得较好效果,无任何患者死亡,平均住院时间5.69±1.42d。结论对吸入损伤患者实施全面性急救护理,并关注到组织急救和控制院感,能够明显提升护理效果和安全

  • 标签: 吸入性肺损伤 护理方法 分析
  • 简介:目的建立一种误吸所致的肺损伤的动物模型,为进一步研究急性吸人性肺损伤的病理生理和临床治疗方法提供稳定的模型基础。方法48只成年雄性SD大鼠,随机分为生理盐水对照组(NS组)和实验组(LPS组),每组24只。利用喉镜暴露声门,实验组大鼠气管内滴注Lipopolysaccharide(LPS)1mL/kg(0.5mg/mL)制模,NS组大鼠气管内滴注1mL/kg生理盐水。注药后1h、6h、12h、24h为观察时间点,每时间点各取材大鼠6只,行动脉血气分析、肺组织湿/于重比(W/D)分析,以及光镜观察肺组织病理改变。结果LPS组表现为持续低氧血症,各时间点动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,W/D比值和肺组织病理半定量评分升高,与NS组比较有显著差异(P〈0.05)。光镜下LPS组见肺间质渗出、水肿、大量炎症细胞浸润及红细胞外渗等,达到ALI诊断标准。1mL/kg的LPS作为致炎剂.采用喉镜暴露声门滴注可成功建立大鼠吸入损伤模型,为进一步研究吸入损伤的病变机制及治疗方法提供了理想的条件。

  • 标签: 吸入性肺损伤 炎症 脂多糖 模型
  • 简介:【摘要】探讨吸入损伤患者行气管切开的时机和指征。方法:对52例烧伤合并吸入损伤患者的临床资料进行分析,按气管切开不同时机分为预防性气管切开组与紧急气管切开组,比较两组患者的烧伤面积、吸入损伤程度及预后情况。结论:对于烧伤合并吸入損伤者,尽早行顶防性气管切开术可有效降低死亡率。

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  • 简介:【摘要】:目的 探讨中重度烧伤伴吸入损伤的护理方法,提高临床诊治疗效。方法 回顾分析安徽省安庆市石化医院烧伤整形科 2013年 1月至 2015年 12月收治的烧伤伴吸入损伤 29例,其中男性 22例,女性 7例,年龄从 18岁至 86岁,平均年龄 52.5岁,均为中重度烧伤,创面面积在 30%至 95%之间。在创面换药、抗感染、营养支持及对症支持治疗的同时,均予以积极气道管理,配合创面护理及其他相关护理。结果: 29例患者中 3例由于创面巨大、有毒气体窒息时间长致重度吸入损伤患者因并发脓毒性休克、多脏器功能衰竭( MOF)而死亡;仅 2例出现阻塞肺不张,经支气管镜肺泡灌洗术后咳嗽、咳痰等症状好转;治愈 24例,治愈率 82.8%。结论:综合运用气道管理及其他护理,配合积极有效的创面局部及全身治疗,疗效可靠,值得临床推广。

  • 标签: 烧伤,吸入性损伤,护理