简介：摘要目的比较支气管封堵器与左双腔支气管导管在胸腔镜下右肺叶切除术中的应用效果。方法将40例择期行胸腔镜下右肺叶切除术的患者，按随机数字表法分为支气管封堵器（BB）组和左双腔支气管导管（DLT）组，各20例。观察数据包括插管及定位时间、插管前后的MAP和HR、记录双肺通气10min(T1)、单肺通气30min（T2）、单肺通气60min（T3）的PaO2、PaCO2、Ppeak、肺萎陷时间、体位变化及术中导管移位次数、术后48h声嘶和咽痛出现的例数。结果BB组插管及定位时间明显短于DLT组(P＜0.05)。两组插管后即时的MAP、HR较插管前均升高，且DLT组升高较BB组更明显(P＜0.05)。BB组术后48h声嘶和咽痛出现的例数显著少于DLT组（P＜0.05）。结论胸腔镜下右肺叶切除术中使用支气管封堵器，插管和定位耗时短、对血流动力学影响小、术后并发症少，值得临床推广应用。

简介：[摘要]目的：明确支气管封堵器在胸腔镜下右肺叶切除术中的应用价值。方法：将80例接受胸腔镜下右肺叶切除术的患者为2组（对照组40例应用双腔支气管导管；观察组40例应用支气管封堵器），并展开多方面对比。结果：两组患者术野暴露程度、定位时间等方面呈P>0.05，但观察组患者插管所需时间更短、术后咽喉疼痛程度更低，呈P

简介：中医“左肝右肺”一说，来源于《内经》，这是《内经》中的一个千古之谜。因此，西医曾经有人想从《内经》入手，抓住“左肝右肺”之说，大做文章，并以现代解剖学相对照，攻击中医学古老、不科学，讥笑中医理论太荒唐!

简介：摘要目的比较支气管封堵器与左双腔支气管导管在胸腔镜下右肺叶切除术中的应用效果。方法将40例择期行胸腔镜下右肺叶切除术的患者，按随机数字表法分为支气管封堵器（BB）组和左双腔支气管导管（DLT）组，各20例。观察数据包括插管及定位时间、插管前后的MAP和HR、记录双肺通气10min(T1)、单肺通气30min（T2）、单肺通气60min（T3）的PaO2、PaCO2、Ppeak、肺萎陷时间、体位变化及术中导管移位次数、术后48h声嘶和咽痛出现的例数。结果BB组插管及定位时间明显短于DLT组(P＜0.05)。两组插管后即时的MAP、HR较插管前均升高，且DLT组升高较BB组更明显(P＜0.05)。BB组术后48h声嘶和咽痛出现的例数显著少于DLT组（P＜0.05）。结论胸腔镜下右肺叶切除术中使用支气管封堵器，插管和定位耗时短、对血流动力学影响小、术后并发症少。

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简介：目的探讨快速、安全、提高肺癌切除率的方法。方法回顾性分析用半逆行肺叶切除，肺叶动脉分支集束钳闭治疗38例肺癌及临床意义。结果38例患者均顺利完成半逆行肺叶切除，肺叶动脉各分支集束钳闭术，无手术死亡及支气管胸膜瘘。短期并发症有术后心律失常4例，肺部感染2例，均治愈。结论半逆行肺叶切除、肺叶动脉各分支集束钳闭，明显缩短手术时间，降低手术损伤血管出血的风险，提高了肺癌的切除率。

简介：

简介：目的探讨产前右肺缺如的超声声像图特征，以提高对肺缺如的认识及产前诊断率。方法回顾性分析3例产前超声诊断并经引产或产后随访证实的右肺缺如的胎儿声像图特征。结果本次3个病例中1例咨询后予以引产；1例合并心脏严重畸形，临床考虑预后不良，予以引产；1例出生后患儿情况不佳，家属最终放弃治疗。本次3例病例图像超声上共同点：（1）患者胸腔体积明显缩小，未见正常肺组织回声。（2）心脏向患侧移位明显或旋转，紧贴胸壁。（3）肺动脉分叉处仅见一条动脉及动脉导管发出，主动脉弓上未见多余血管发出。（4）左心房内仅探及正常肺侧静脉汇入，并且血管迅速进入肺门处，患侧处左心房房顶处未见肺静脉开口，左心房较正常孕周内径偏小。（5）主支气管分叉切面仅见左侧或右侧支气管。结论产前超声检查可以在孕中晚期对疑似右肺缺如的胎儿明确诊断，从而为终止妊娠或继续妊娠的胎儿出生后治疗提供可靠的依据。

简介：【摘要】肺隔离症(Pulmonary sequestration PS)是一种支气管及肺组织在胚胎期发育异常的少见先天性疾病，临床表现缺乏特异性，误诊率高，易误诊为肺内其它疾病，从而延患病情，影响患者生活质量。本例为我院目前新确诊一例，因其病变部位、病变性质、供血动脉起源少见而作报道，从而为临床提高对该疾病的认识和诊疗水平。

简介：1临床资料患者，男，60岁，因大便带血3年于中国人民解放军第401医院就诊。就诊前近期无发热，无咳嗽咳痰，无咳血，无胸闷喘憋等呼吸系统症状。既往有2型糖尿病及高血压（2级）、冠心病、腰椎间盘突出病史，无药物、食物过敏史，无毒物、放射物接触史，无家族性遗传或肿瘤病史。入院查体：无明显阳性体征。入院后胸部正侧位片无明显异常发现，未行胸部CT检查。腹部彩超及CT提示：乙状结肠占位。结肠镜检：距肛门15～23cm处见肿物充血、水肿、糜烂，累及环周，病理提示高分化腺癌。遂完善术前准备，于2010年6月7日在全麻下行乙状结肠癌根治术。术中见腹膜反折上方10cm处一直径约6cm肿物，质韧、固定，侵及浆膜，肠腔仅容指尖通过。

简介：摘要目的探讨右肺中叶综合征的病因。方法对38例经X线胸片及胸部CT证实为右肺中叶综合征患者予纤维支气管镜检查,38例常规抗生素治疗,3例联合抗结核治疗,9例外科手术治疗。结果非特异性炎症18例(47.3%),结核5例(13.1%);肿瘤15例(39.4%)。结论右肺中叶综合征以炎症为主要原因,但恶性肿瘤在50岁以上患者中发病率高,应警惕老年人中叶肺癌。

简介：

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简介：患者女,75岁,咳嗽、咳痰5年,加重伴气喘憋气、发热10天入院.近5年,每年出现咳嗽、咳痰,持续约3个月,本次发作一直有发热、气喘憋气.查体:T39℃,双肺满布哮鸣音,双肺底闻及散在水泡音.实验室检查:WBC19.5×10~9/L,N0.903,L0.097.X线胸片示:右肺门影增大,肺门角消失,右肺门外侧见片状密度增高影(图1).门诊以“支气管肺炎,慢性支气管炎急性发作”收入院.CT检查:右肺中叶内侧段支气管腔内一1.6cm×1.0cm大小的类圆形肿块影,边界清楚,密度均匀,相应支气管腔变窄,远端见片状密度增高影,内有支气管征(图2),向内与纵隔胸粘连,远外侧与胸壁胸膜粘连,CT诊断为右肺中叶内侧段支气管良性肿瘤并阻塞性肺炎.纤维支气管镜活检病理诊断为支气管平滑肌瘤.

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简介：目的难治性肺结核病人通过肺叶切除术、认真的围手术期的护理，治愈效果大大提高，也提高病人的生活质量。方法对2005～2006年难治肺结核病人79例进行了肺叶切除术，加强围手术期护理。结果79例病人通过手术，有71例完全治愈，占89．8％。结论肺叶切除术可以有效治疗难治性肺结核。

简介：摘要目的讨论肺叶切除手术的护理配合。方法配合手术治疗进行护理。结论观察引流液的色、质、量和水柱波动情况。妥善固定胸腔引流管和导尿管，防止管路意外脱落和受压迫。

简介：摘要目的总结单孔胸腔镜在肺叶、亚肺叶切除术中的应用效果，分析手术要点，可行性，安全性。方法2014年1月-2014年9月，我科完成单孔胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除术15例，肺叶切除(肺癌根治术)4例，肺段切除术1例，肺楔形切除术10例，包括1例同期双侧肺转移瘤切除术。观察临床效果，总结手术要点。结果入组病例均顺利完成手术，无中转开胸病例，术后无持续性漏气、肺部感染、进行性血胸、呼吸衰竭，支气管胸膜瘘等严重并发症。结论单孔胸腔镜肺叶及亚肺叶切除术可行、安全，合理安排学习曲线，有助于顺利掌握这一技术。