简介：摘要目的探讨应用超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折的临床疗效。方法自2015年1月至2019年4月我科采用超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折25例，男14例，女11例；年龄6~12岁，平均9.1岁。从切口长度、手术时间、术中出血量、术中C臂机透视次数、骨折愈合时间、腕关节和肘关节活动度等指标分析其临床疗效。结果术后25例均获得随访，时间为12~18个月，平均15.6个月。切口长度平均(2.8±0.5)cm，手术时间平均(42.5±3.8)min，术中出血量平均(5.2±1.3)ml，术中C臂机透视次数平均(3.5±0.7)次；骨折愈合时间平均(5.1±1.2)周；末次随访时Cooney腕关节和Mayo肘关节功能评分为97.2±2.1和97.8±1.1，无骨折不愈合及畸形愈合、神经血管损伤、骨骺早闭，无针尾激惹症状。结论超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折具有微创、出血少、术中C臂机透视次数少、疗效确切的特点，并且二次取出方便，可减轻患儿痛苦。

简介：摘要目的通过优化手术辅助工具经腋窝入路行双平面假体隆乳术，改善手术效率及整体效果。方法2019年1月至2021年5月，哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容中心收治需行假体隆乳术女性患者130例，年龄23~41(32±8)岁，分为高配组63例，标配组67例。分别对手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后视觉模拟(VAS)疼痛评分及满意度等进行统计。结果高配组比标配组：手术时间(78.6±12.2) min比(93.1±12.1) min(t＝15.73，P<0.05)；术中出血量(3.1±1.0) ml比(14.4±3.5) ml(t＝13.83，P<0.05)；术后24 h引流量(37.2±8.2) ml比(61.4±10.9) ml(t＝20.82，P<0.05)；术后VAS疼痛评分6.1±1.7比7.5±1.6(t＝8.57，P<0.05)。术后6个月，患者满意度评分97.1±1.6比95.6±2.0(t＝5.58，P<0.001)。随访中未发现包膜挛缩、血肿、感染、双泡畸形等严重并发症。结论手术中用超声刀配合假体递送袋对内镜下经腋路双平面隆乳术的优化升级后，手术效率、安全性、效果、满意度都有提高，值得临床应用。

简介：摘要本文采用分子动力学模拟方法，对液态金属铜体系进行跟踪研究，展开了新的探讨。研究了不同温度下液态金属Cu双体分布函数形状及温度对液态金属Cu双体分布函数形状的影响。从而得到温度与微观结构表征之间的关系。经过分析结果表明随着温度的升高，第一峰值越来越低，以一个原子为中心，它的紧邻原子减少，与热力学理论相符。

简介：摘要随着科学技术的不断进步，在军事领域，智能化也在不断的提高当中。近几年军事领域的科学化已经在世界范围内领先大多数国家。其中未来直升机在空空导弹必须具有较大射程，较强的反隐身能力，能够在战争的过程中迅速掌握战争的主动权，为了适应网络化作战要求和小型化等性能指标，才能不断提高作战需要。本文分析了解国内外直升飞机在空导弹的发展历史及现状，并结合目前国内外武装直升机光电对抗技术及其关键性能指标，贴出了新形势下载空导弹的新趋势。

简介：摘要反辐射导弹在军事活动中的应用逐渐频繁，给防空雷达系统安全造成极大威胁。本文对防空雷达对抗反辐射导弹的技术进行分析，从雷达选型、告警、干扰和拦截几个方面进行展开。总结对抗反辐射导弹的实战经验，确保防空雷达系统及人员安全。

简介：无

简介：摘要目的对1例不孕患者进行高分辨染色体和芯片检测分析，明确其可能的遗传学病因。方法取患者外周血培养高分辨染色体G、C显带核型分析，750K SNP-Array芯片检测。结果染色体核型分析结果显示患者染色体核型为45，XX，-13[7]/46，XX，r(13)(p13q34)[185]/46，XX，dic r(13；13) (p13q34; p13q34) [14] /47，XX，+der(13；13；13；13)(p13q34；p13q34；p13q34；p13q34)，dic r(13；13)[1]/46，XX[3]。芯片检测结果为13号染色体13q34区段存在3.3 Mb片段缺失，可能与患者不孕相关。结论患者不孕可能与染色体微小片段(13q34-qter)缺失有关。

简介：摘要目的提出全新吊床型包膜瓣修复隆乳术后假体下移和双泡畸形的技术，以提高对相关并发症的治疗效果。方法2015年至2019年，在上海美莱医疗美容门诊部就诊要求改善假体下移和双泡畸形的女性患者16例，年龄23~48岁，平均33.4岁。手术均用吊床型包膜瓣，从乳晕切口入路，将假体包膜下极广泛分离形成包膜瓣，缝合锚定多余腔隙，消除下移的下皱襞，包膜瓣向上提拉收紧与切口上方的包膜断端叠瓦式缝合，使假体腔隙恢复到理想下皱襞处。结果1例患者轻度血肿，经处理后愈合；6个月随访，15例患者下移的下皱襞提升至理想位置，乳房双重皱襞消失、对称性良好、外形满意、无复发病例、切口瘢痕隐蔽、无包膜挛缩。结论对假体下移和双泡畸形患者用吊床型包膜瓣技术可有效矫正该并发症，且长期稳定性较好、操作简单、损伤小、并发症发生率低，值得临床应用。

简介：摘要地空导弹是地面防空的重要构成部分，在信息化水平不断提升的今天，传统的地空导弹装备保障系统已经无法满足现代军事要求，信息化防空作战保障智慧体系构建成为了当下最为紧迫的课题。论文以“红旗”-16B的地空导弹装备保障作为研究对象，建立起与防空作战指挥体系相一致、与后勤指挥体系相协调、与装备保障任务相适应的原则，建立关系顺畅、灵活高效的指挥中枢，期望为地空导弹装备保障系统的优化提供新思路。

简介：摘要单绒毛膜双胎通常被认为是同卵双胎，理论上两个胎儿的基因100%相同。在单绒毛膜双胎中发生染色体核型不一致的情况非常少见。本文报道1例21三体不一致的同卵单绒毛膜双羊膜囊双胎。孕妇因早产临产于妊娠36周行剖宫产术分娩两女婴。产后发现新生儿1存在典型的21三体表型，新生儿2表型未见明显异常。G显带染色体核型分析结果显示，两新生儿核型均呈嵌合型，分别为47，XX，+21［6］/46，XX［54］和47，XX，+21［7］/46，XX［53］。数字PCR技术结果显示，两新生儿的嵌合现象均存在于外周血中。短串联重复序列分析结果显示，此双胎为同卵双胎。单核苷酸多态性微阵列技术检测结果提示，此双胎为同源嵌合体。本例提示，单绒毛膜双羊膜囊双胎出现表型不一致时应警惕可能存在染色体核型不一致的现象，外周血染色体核型分析不能完全诊断双胎的核型。

简介：摘要目的对单绒毛膜双羊膜囊（monochorionic diamniotic, MCDA）双胎染色体核型不一致进行遗传学分析。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在广西壮族自治区妇幼保健院超声诊断为MCDA双胎并经产前诊断为染色体核型不一致的4例孕妇。所有孕妇均在超声定位下行双羊膜腔穿刺，分别取双胎羊水同时进行染色体核型分析和单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism, SNP）芯片检测，并根据SNP基因型分析确定合子性质。结果4例MCDA双胎染色体核型不一致，分别为47,XX,+18和46,XX、45,X和46,XX、47,XXY[17]/46,XY[33]和47,XXY、47,XX,+21和46,XX；SNP芯片结果分别为arr(18)×3和arr(1-22,X)×2、arr(X)×1和arr(1-22,X)×2、arr(X)×1~2,(Y)×1和arr(X)×2,(Y)×1、arr(21)×3和arr(21)×2~3。SNP基因型分析证实4例MCDA双胎均为单合子双胎。4例中，3例因胎儿染色体异常选择引产，1例失访。1例再次妊娠生育1子，现体健。结论临床工作中应警惕MCDA双胎染色体核型不一致情况发生。未来可以积累MCDA双胎染色体核型不一致相关病例并进一步探讨其遗传学机制。

简介：无

简介：摘要骨肉瘤(OS)是一种常见的原发性恶性骨肿瘤，起源于间叶组织，好发于儿童和青少年，具有耐药，易复发和远处转移等特点。鼠双微体基因2 (MDM2)在多种恶性肿瘤中过表达，包括实体瘤、肉瘤和白血病，通过与p53等信号分子的相互作用在肿瘤的发生发展中起着核心作用。近来众多证据表明MDM2基因不仅与骨肉瘤的侵袭、转移等恶性生物学行为有关，对骨肉瘤的治疗及预后也有一定影响。因此，阐明MDM2在骨肉瘤发生发展过程中的作用，对寻求骨肉瘤治疗新靶点具有重要意义，本文就MDM2在骨肉瘤中的研究进展作一综述，旨在为骨肉瘤治疗提供更广阔的思路。

简介：摘要目的：比较三焦点人工晶状体（IOL） （Zeiss 839）及双焦点IOL（Zeiss 809）植入术后视力及视觉质量。方法：回顾性研究。选取2017年8月至2019年1月中国中医科学院眼科医院行白内障手术患者54例（83眼）。其中植入三焦点Zeiss 839 IOL（839组）28例（42眼），植入双焦点Zeiss 809 IOL（809组）26例（41眼）。对比2组术后1周、1个月、3个月裸眼视力，客观视觉质量分析仪分析客观散射指数（OSI）、传递函数截止频率（MTF cutoff）、斯特列尔比值（SR）、模拟对比度视力（PVA100%、PVA20%、PVA9%），术后3个月离焦曲线及进行问卷调查。数据采用配对样本t检验及重复测量方差分析。结果：术后1、3个月839组裸眼远视力优于809组，术后各观察时间中距离视力优于809组，差异均有统计学意义（P<0.05），术后裸眼近视力2组差异无统计学意义。术后2组OSI、MTF cutoff、SR、PVA100%、PVA20%、PVA9%差异均无统计学意义。离焦曲线示839组波形较平稳且在-3～-1 D范围内居于高位。术后3个月839组与809组眩光发生率、明暗视觉适应力、脱镜率、满意度分别为2%和7%、93%和88%、98%和78%、90%和85%。结论：Zeiss 839 IOL和Zeiss 809 IOL均具有较好的远、近视力及视觉质量，Zeiss 839具有出色的中距离视力、高脱镜率及更佳的满意度。

简介：摘要目的为解决双着丝粒染色体人工分析费时费力的问题，探索人工智能技术，提出一种实现双着丝粒染色体自动识别的算法，从而实现快速高通量生物剂量估算。方法结合人工智能和图像处理技术，基于MATLAB软件，通过研究图像预处理、阈值分割、二值化处理、区域标识、卷积神经网络和双着丝点识别算法，定义模糊隶属度函数来描述每条染色体属于双着丝粒染色体的程度，设定判别阈值，实现双着丝粒染色体自动识别。结果通过对1 471张染色体图像进行算法检验，与人工识别相比，双着丝粒染色体细胞检出率达到了70.7%。结论本算法对双着丝粒染色体自动识别进行了初步研究，并达到了较好的效果。

简介：摘要目的通过对双着丝粒体(dicentrics, dic)半自动和人工分析估算剂量的比较，探讨dic半自动分析估算剂量的优势和应对大规模核与辐射事故临床分类诊断的可行性。方法60Co γ射线离体照射两名健康男性的外周血样品，照射剂量为0、0.5、1、2、3、4、5和6 Gy，吸收剂量率为0.27 Gy/min，常规培养、制片；用高通量染色体自动扫描系统采集染色体中期高倍图像，用DCScore软件自动分析dic，用Ikaros软件人工计数dic＋环(r)，拟合基于每细胞dic或dic＋r数的剂量-效应曲线，并用本实验室参加全国生物剂量估算比对的12份考核样品(0.7～4.5 Gy)估算剂量进行验证。结果半自动和人工分析检测到的每细胞dic或dic＋r数均随照射剂量的增加而升高，显示量效关系有差异(r＝0.984、0.972、0.972，P<0.01)；基于每细胞dic或dic＋r数拟合的3条剂量曲线均具有较为理想的拟合度(R2＝0.998、0.999、0.999，P<0.01)。验证结果显示，在验证样品的照射剂量>2 Gy时，人工确认前基于自动分析dic估算的剂量与实际照射剂量的相对偏差均<21%，dic经人工确认后估算的剂量均接近于实际照射剂量(相对偏差≤±10%)，而人工分析估算的剂量除0.7 Gy剂量点相对偏差为-25.71%，其他剂量点亦接近于实际照射剂量，但半自动分析可将剂量估算效率提高6倍。结论dic半自动分析能明显提高生物剂量估算的水平和效率，可应对发生大规模核辐射事件医学应急响应临床分类诊断的需要。

简介：摘要目的比较双能量与单能量CT血管成像(CTA)在颈动脉体瘤诊断中的应用价值。方法抽取2018年3月至2019年5月河南省人民医院收治的80例高度疑似颈动脉体瘤患者，全部患者均先后接受双能量与单能量CTA检查，并以数字减影血管造影(DSA)结果为"金标准"，观察双能量与单能量CTA诊断颈动脉体瘤与"金标准"的一致性，并分析两种影像学检查的准确度、特异度、灵敏度；测量比较两种影像学检查不同部位的CT值、噪声、图像质量评分及放射剂量。结果80例高度疑似颈动脉体瘤患者经数字减影血管造影结果证实有63例颈动脉体瘤；双能量与单能量CTA诊断颈动脉体瘤的敏感度、准确度、特异度、阳性预测值及阴性预测值比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；双能量与单能量CTA的颈总动脉CT值比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；双能量CTA的颈内静脉CT值高于单能量CTA，竖脊肌CT值噪声和冈上肌噪声均低于单能量CTA，差异有统计学意义(P<0.05)；双能量CTA的图像质量评分高于单能量CTA，放射剂量低于单能量CTA，差异有统计学意义(P<0.05)。结论双能量与单能量CTA诊断颈动脉体瘤价值均理想，均与数字减影血管造影诊断结果有较好的一致性，但相比于单能量CTA，双能量CTA的辐射剂量更小，图像质量更好，更具临床应用价值。

简介：摘要目的探讨导航辅助穿颧种植技术在双侧上颌骨缺损修复中的临床应用效果。方法收集上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科2013年1月至2019年12月行双侧上颌骨次全切除的患者资料。纳入标准：James Brown’s Ⅱ类双侧上颌骨缺损患者，上颌无余留牙并伴有口鼻相通。排除标准：病变累及颧骨体或术后需要放疗者。利用数字化技术应用Simplant 3D软件将阻塞器与缺损拟合，确定种植体植入方向与平台显露位置，肿瘤切除同期或术后二期在Brainlab工作平台导航引导下行双侧颧骨种植体植入，最终采用种植体支持式阻塞器修复上颌骨缺损。随访1年，采用阻塞器功能评分量表(OFS)对临床效果进行评估。结果本研究共纳入20例，男13例，女7例，年龄28～72岁，平均53.6岁。共植入颧骨种植体68枚，脱落2枚，种植体骨结合率97.06%。种植阻塞器修复率为90%(2例因肿瘤复发未进行最终修复)。经OFS量表评价，患者在咀嚼、发音以及外观等方面均获得了满意的效果。结论穿颧种植能够给双侧上颌骨缺损患者提供良好的修复效果，导航技术能够提高颧种植体植入的准确性。

简介：摘要军事战术随着精确的制导技术发展更加进展，为此提升防空作战兵力机动性意义重大。为实现机动作战，阵地选择就成为机动作战中的重要环节。结合地空导弹部队阵地选择的特点，给出了阵地选择评价因素指标体系，建立了阵地选择方案的模糊综合评判模型，并采用层次分析法(AHP)对阵地选择评价因素的权重进行了确定，最终得出阵地选择合理的评价结果。

简介：摘要目的分析小儿鼾症应用鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术治疗的效果。方法抽取2018年1月至2020年8月商丘市第一人民医院收治的小儿鼾症患儿298例，按随机数字表法分为研究组(149例)与对照组(149例)，对照组采用腺样体切除与扁桃体剥离术，研究组采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术。比较两组疗效、围术期情况、术后24 h应激反应包括促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、中性粒细胞和术前、术后6个月通气功能包括呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)。结果研究组总有效率(95.30%，142/149)高于对照组(79.19%，118/149)，P<0.05；研究组术中出血量少于对照组，手术时间、术后疼痛时间、症状缓解时间、住院时间短于对照组(P<0.05)；术后24 h，研究组ACTH水平高于对照组，皮质醇、中性粒细胞水平低于对照组(P<0.05)；术后6个月，两组AHI、ODI、LAT水平均较术前降低，且研究组低于对照组(P<0.05)。结论鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术治疗小儿鼾症效果较好，可减轻机体创伤和应激反应，改善通气功能，促进患儿康复。