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简介：【摘要】目的:探讨Merkel细胞癌的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法：回顾性分析1例Merkel细胞癌患者的影像学特征、病理特征和组织病理学特这，并对相关文献复习。结果：病理特征：镜下见纤维、脂肪、肌肉组织内有单一一致的小、圆、蓝细胞弥漫浸润；细胞核中等偏小，核圆、卵圆，染色质细腻，未见明显核仁，胞浆少；核分裂相多见伴随灶性坏死，血管内见癌栓，侵犯颌下腺组织。免疫组化染色：Ki-67(>90%+)、CK.Pan(核旁点状+)、CK20 (核旁点状+)、Syn (+)、CD99 (弥漫+)、Bcl2(弥漫+)，部分表达CgA，TTF-1个别细胞表达，均不表达CD56、CD45、Desmin、S100、Vimentin。结论：Merkel细胞癌为一种罕见但侵袭性很强的皮肤神经内分泌肿瘤，目前没有明确治疗手段，预后很差，需与转移性小细胞肺癌、淋巴瘤、Ewing/PNET、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、横纹肌肉瘤等其他小圆蓝细胞恶性肿瘤鉴别。

简介：【摘要】目的：探究分析妊娠期特异性甲状腺激素水平参考值范围与建立方法。方法：回顾分析2021年8月至2023年8月到我院进行产检的863例产妇，根据孕周的不同分为孕早期、孕中期和孕晚期，分析不同时期特异性甲状腺激素水平的参考值范围。结果：孕早期、孕中期、孕晚期孕妇游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平均具有明显的差异性（P<0.05）。其中，孕早期孕妇游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）参考值范围分别为0.76-1.35ng/dl、0.08-3.32U/L；孕中期参考值范围分别为0.68-1.18ng/dl、0.17-4.02U/L；孕晚期参考值范围分别为0.62-0.96ng/dl、0.59-4.75U/L，孕妇特异性甲状腺激素水平均在参考范围内。结论：分析孕妇不同时期特异性甲状腺激素水平可以很好的了解孕妇的甲状腺功能，确定参考范围能够及时进行诊断和治疗，进一步保证母婴安全。

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简介：摘要：文献阅读讨论式学习在研究生专业课教学中的应用并未受到重视，本团队将文献阅读讨论式学习引入高级病理生理学课程教学，采用文献阅读报告结合综述写作的考核方式，提高了研究生的阅读能力及创新思维。本文介绍其实施过程及反思。

简介：摘要目的：探究龙岩市妊娠期女性甲状腺功能指标参考范围的建立及动态变化特点。方法：将龙岩市妊娠期女性210例作为此次研究的主要对象，分为妊娠早期组70例、妊娠中期组70例、妊娠晚期组70例，再选取同期非妊娠女性70例，对所有受检者的甲状腺功能指标进行测定。结果:血清FT4在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的参考值范围分别为11.35～22.14pmol/L之间、9.32～29.40pmol/L之间、9.15～16.31pmol/L之间；而血清TSH在妊娠早期0.03～5.17mIu/L、妊娠中期0．64～5.45mIu/L、妊娠晚期0．61～6.23mIu/L，以患者参考值为标准，妊娠期临床甲状腺功能减退症发病率为0.29%，亚临床甲减发病率为2.00%，临床甲状腺功能亢进症0.20%，亚临床甲亢发病率为2.00%，而单纯性低甲状腺素血症的发病率为6.00%。结论：妊娠各期血清甲状腺激素水平正常范围的制定在妊娠期甲状腺疾病的诊断和治疗较为重要

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简介：【摘要】目的 探讨儿童胰腺假性囊肿的临床特点、诊断及治疗。方法 回顾性分析我院2019年6月至2020年9月小儿外科病房收治的2例胰腺假性囊肿患儿，总结其临床表现、实验室检查及影像学特点，并行腹腔镜手术治疗，分析手术方式选择及预后。结果 收治2例因外伤导致胰腺损伤，诊断为胰腺假性囊肿，均行腹腔镜下外引流治疗，治疗效果满意，随访1年，术后均无严重并发症。结论 腹腔镜下外引流是治疗外伤性胰腺假性囊肿的有效手段。

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简介：摘要：目的 通过对连州市人民医院近两年布鲁氏菌病病例的感染情况的分析及文献复习，为各类涉及人员更好的做好生物安全防护及有效防控总结出有针对性的建议和意见，以期更加科学的规避风险。方法：采用回顾性调查法，对我院2020年1月-2021年12月我市确诊为布鲁氏菌病6例患者感染情况分析及文献复习。结果：在6例患者中，男性多于女性，养殖户是主要的易感者，患者临床表现多有畏寒、发热、乏力、腰痛等症状，也有没有任何症状处于潜伏期的。 结论：布鲁菌是危害人及动物健康的重要致病菌，引起的布鲁菌病是乙类传染病，是我国面临的重要公共安全问题。通过了解病原体及其感染疾病的特点、评估相关的生物安全风险因素，有针对性的给易感人群如临床及科研工作者提出科学的生物安全防护，并且根据其流行病学特征和临床症状提出有针对性的防控措施，可以有效的防止疫情的发生，降低其危害。

简介：【摘要】 通过一例利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征的病例回顾及分析，进行文献复习，对利妥昔单抗在难治性综合征的应用情况及可能的机制等问题进行探讨，加深对利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征的认识。

简介：【摘要】 目的 结合文献报道1例丙型肝炎合并混合型冷球蛋白血症临床病例。方法 对2021年2月期间我院收治的1例丙型肝炎合并混合型冷球蛋白血症患者进行病例报道和文献复习。结果 患者入院后经检查和诊断为丙型肝炎肝硬化、蛋白尿、肾小球源性血尿、肾功能不全、腹腔积液。最终明确诊断为肝炎肝硬化丙型失代偿期并腹水、II型冷球蛋白血症、冷球蛋白相关肾损害。选用索磷布韦维帕他韦抗病毒治疗，甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗。最终腹水完全消退。患者出院后坚持服用索磷布韦维帕他韦抗病毒治疗3个月，肾功能正常，HCV-RNA持续阴性，病情稳定，随访至今患者情况良好。结论 对于原发性混合型冷球蛋白血症患者的治疗以激素及免疫抑制剂为主，若合并丙型肝炎病毒感染，则需联合抗病毒治疗。

简介：[摘要] 目的 分析我国目前关于新冠病毒感染患者护理相关研究方向和内容，为今后相关护理研究提供借鉴。方法 检索中国知网、维普中文科技期刊数据库2019年-2022年发表的国内所有有关新冠病毒感染患者护理相关的文献。结果 共检索到156篇文献，发文量总体呈下降趋势；文献的第一作者作者数156人，合作率为82.69%，合作度为3.49；文献发表在63种期刊上，排名前8位期刊共刊载文献86篇（55.13%）；文献的研究对象共计7536例,各个年龄层均有涉及,主要研究群体是青年人和中年人，涉及高龄老人的文献共计22篇（14.10%），专门针对高龄老人的文献仅1篇。结论 我国新冠病毒感染患者护理相关研究受到的广泛关注度在逐渐下降，研究具有一定的深度及广度；文献第一作者所在地域分布不均衡；研究群体主要集中在青年人和中年人，缺乏针对高龄老人这一特殊群体感染新冠病毒后的相关护理研究。

简介：【摘要】混合痔术后伤口愈合迟缓是肛肠科常见并发症之一，中医认为其病机为湿毒之邪乘虚侵入皮肤筋络，局部气血瘀滞，运行不畅，破溃之处缺乏气血营养，经久不敛所致。小针刀疗法主要是通过粘连剥离、松解肌肉而疏通气机，达到止痛目的，同时通过局部针刺调畅气血，而加速创面愈合，有效地减少了手术创伤、缩短了治疗时间、减轻了患者的痛苦、消除了瘢痕的影响，取得满意效果。因此，小针刀治疗混合痔术后创面愈合延迟具有一定的临床意义。本文以笔者应用小针刀治疗一例混合痔术后伤口愈合迟缓患者为内容，通过复习国内相关文献，对该病的治疗进行探讨。

简介：【摘要】 目的 探讨以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤的临床、影像学、骨髓象特点及发生机制。方法 对1例以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤的患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果 本例患者因头昏、乏力1周、血常规异常入住我院，骨髓形态提示急性淋巴细胞白血病，后至苏州大学附属第一医院经骨髓活检、流式等诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。结论 以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤极为少见，临床易误诊，应注意鉴别。治疗可选用免疫治疗联合化疗、造血干细胞移植等综合措施。

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简介：【摘要】绒癌和结核病均可引起呼吸系统、神经系统等多系统损害，中枢神经系统结核病由于其感染部位特殊性，早期病原学确诊存在一定困难。为进一步探讨两个疾病的异同，我们报道1例以结核性脑膜脑炎入院最终临床诊断绒癌的案例总结分析，旨在提高对两个疾病的认识，减少误诊和漏诊。