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  • 简介:目的探讨膝关置换的技术特点和临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2009年5月,在本组行置换的62例患者(85膝),侧39膝,双侧23例(46膝);其中男8例10膝,女54例75膝。男:女为1:7.5;年龄44~78岁,平均63岁;内侧置换79膝,外置换6膝,所有患者均使用LINK假体(WMdemarLinkGmbH&Co),将术前及最后一次复查KSS评分分值及关节活动度对比,评定膝关功能。术后定期拍x线平片评估假体位置及未置换间室退变情况。结果获得随访的患者62例85膝,平均随访时间65.8个月(48~99个月)。膝关KSS评分:术前(58.22±20.07)分,术后最后一次随访(81.24±17.96)分(P〈0.01)。关节活动度:术前(126.73°±7.53°),术后最后一次随访(124.65°±8.65°)(P〉0.05)。术后首次与最后一次随访X线平片检查,未置换间室退变进展不明显。5例患者6膝分别在术后11—42个月出现胫骨部分假体松动,3膝做全膝翻修术。另2例(3膝)患者服用镇痛药,可行走及坚持日常活动,目前在随访中。结论置换可以获得良好的关节功能,在一定程度上减缓了膝关退变进展速度,但胫骨假体松动有较高的发病率,需要高度重视。

  • 标签: 关节成型术,置换,膝 单间室 膝翻修
  • 简介:

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  • 简介:[摘要]: 目的 用规范化的流程来完成膝关置换手术的配合。方法 进行回顾性分析之前在我院进行人工膝关置换手术。结果 15例患者平均手术时间为90分钟,手术无发生任何与手术护理配合相冲突的并发症,手术顺利。 结论娴熟的手术配合是置换手术的关键因素。

  • 标签: []单髁  置换  手术  配合
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨置换治疗膝关骨性关节炎的临床效果。方法选取我院2017年6月-2018年4月收治的120例膝关骨性关节炎患者为研究对象,按照随机原则分为对照组和实验组,每组60例患者。对照组采取全膝关置换术进行治疗,实验组采取置换术进行治疗,并对两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、患者术前和术后的HSS评分以及ROM关节活动度进行对比分析。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间明显小于对照组患者,并且实验组患者术后的HSS评分以及ROM关节活动度明显优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义。结论采取置换术对膝关骨性关节炎进行治疗,具有手术时间短、术中出血量少,患者住院时间短、患者膝关功能恢复好等优点,在临床中值得大力推广使用。

  • 标签: 膝关节骨性关节炎 单髁置换 效果观察
  • 简介:目的总结对膝关置换术的手术配合经验。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月,广州医科大学附属第一医院麻醉手术科对39例膝关置换手术的护理配合情况。结果39例患者手术均顺利完成,术后康复良好,未发现并发症。结论术前精心准备和熟练的手术配合是置换手术配合成功的关键。

  • 标签: 关节成形术 置换 外科手术 护理过程
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析膝关置换治疗膝关单间室病变有效性。方法将2014年2月-2015年3月期间收治于我院的膝关单间室病变患者14例为研究对象,对所有患者均全部采用膝关置换治疗。对患者术前进行HSS评分,同时对患者胫骨假体后倾角度进行测量。结果与术前相比较,研究中所有患者股胫角、HSS评分等有较为明显的改善。结论针对于膝关单间室病变患者而言,选择采用膝关置换治疗效果可靠,同时需要严格把握手术适应症,在临床中值得推广使用。

  • 标签: 膝关节单间室病变 单髁膝关节置换治疗 效果
  • 简介:背景:当前,膝关置换再次引起人们的兴趣。本篇报道阐述了一种目前仍在应用的置换假体的10年以上的随访结果。方法:对连续的51例患者的62侧组配式骨水泥型Miller—Galante置换假体进行临床和影像学研究。所有患者均有孤立的疾患,而无髌股关节症状尤失随访病例。13例(13膝)在10年随访期内死亡,余38例(49膝)随访至少10年,平均随访期为12年。结果:末次随访时,专门外科医院膝关评分从术前的平均55分提高到平均92分。38膝(80%)为优,6膝(12%)为良,4膝(8%)为可。39膝(80%)屈曲至少可达120。。2例患者(2膝)虽假体固定良好,但由于髌股关节炎进展,分别在术后第7年和第11年进行全膝置换翻修术。末次随访时影像学检查.所有假体无松动也无假体周围骨溶解的迹象。在影像学上观察9膝(18%)到对侧问隔有进行性关节间隙狭窄,有7膝(14%)为髌股关节间隙进行性狭窄。Kaplan—Meier分析发现,以翻修或放射学松动为终点,假体的10年生存率为98.0%±2%,13年生存率为97.5%±4.3%。以无菌性松动为终点,13年生存率为100%。结论:经过10年以上随访,这种骨水泥型组配式假体具有良好的临床和影像学结果。虽然假体10年存留率良好,但影像学上可见其他间隔的进行性骨关节炎症状有缓慢进展。掌握好适应证和手术技术.这种假体具有良好的结果,并开始第二个十年应用.

  • 标签: 膝关节单髁置换 随访结果 关节间隙狭窄 影像学研究 进行性狭窄 无菌性松动
  • 简介:目的前瞻性研究微创膝关置换术(UKR)治疗膝内侧室骨关节病的中期临床疗效。方法对自2006年1月~2008年6月采用OxfordphaseⅢ假体行微创(MIS)一UKR的56例患者(60膝)进行了中期临床疗效的分析,并从影像学、KSS评分、WOMAC评分以及VAS评分等方面进行疗效评价。结果平均随访时间(73.0±2.4)个月;所有患者无术后感染、血栓形成、活动半月板脱位等并发症;无一例翻修病例;无死亡病例;KSS临床和功能评分分别由术前平均(41.2±3.3)分和(52.1±4.6)分增至术后(94.8±4.1)分和(93.8±3.2)分;WOMAC评分由术前平均(46.7±3.6)分减少为术后(11.4±1.8)分;VAS评分由术前平均(7.39±1.25)分降为术后(1.72±0.36)分;各项指标手术前后比较均有统计学差异(P均〈0.05)。结论MIS—UKR中期临床疗效满意,是治疗膝关内侧室骨关节病的一个良好的手术选择。

  • 标签: OxfordphaseⅢ假体 单髁置换 骨关节病 临床疗效,前瞻性研究
  • 简介:目的探讨膝关置换膝关与骨关节炎病变膝关及正常膝关在正常平地行走中的三维运动学差异。方法在瑞金医院骨科2011年3月至2012年5月间进行的7例膝关置换手术病例和10位健康人对照组进行步态分析比较。7例病例中,男1例,女6例,平均年龄65.3岁(53~73岁),步态分析时间距手术后平均7个月(4~12个月),所有膝关置换均使用Oxford(BiometLtd)活动平台内侧膝关假体,手术病例对侧膝关也存在内侧间隙骨关节炎并等待进行手术。10例健康人中,男5例,女5例,平均年龄56.8岁(53~6l岁),所有健康人对照组均无髋膝关疼痛和髋膝关活动功能障碍病史。本研究采用红外运动捕捉系统(MX.F40,Vicon,OxfordUK),对多点体表标记点进行步态数据记录,计算股骨相对于胫骨的旋转和移动运动学数据,比较膝关置换膝关在上述三维运动中与对侧病变膝关和正常膝关的差异。结果在步态周期内,膝关置换术后膝关三维运动学表现与对侧病变膝关及正常对照组膝关均存在不同的差异。其中,在矢状面屈伸运动、水平面的内外旋运动、冠状面内外翻运动以及前后方向平移运动中,置换膝关运动曲线都与正常膝关更为接近。结论膝关置换术后,膝关运动学表现上比对侧病变膝关在旋转运动和平移运动中,更接近与正常膝关的运动学特性。

  • 标签: 关节成形术,单间室,膝 膝关节 运动活动 运动分析
  • 简介:【摘要】目的:观察膝关置换术治疗膝关骨性关节炎的疗效。方法:在2021.01-2023.04期间我院治疗的膝关骨性关节炎患者中选取54例并对其随机分组,27例/组。对比组:选取全膝关置换术治疗,研究组:选取膝关置换术治疗。评析、处理二组治疗疗效。结果:相较于对比组而言,治疗后研究组的疼痛程度略低、膝关功能与治疗疗效更高(P<0.05)。结论:使用膝关置换术治疗,可以使膝关骨性关节炎患者的疼痛程度得到减轻,同时,还可提高治疗疗效,加快膝关功能恢复,适合普及。

  • 标签: 膝关节单髁置换术 膝关节骨性关节炎 治疗疗效
  • 简介:摘要目的对膝关骨性关节炎患者应用膝关置换术开展治疗,对其近期临床治疗效果进行分析研究。方法选择2016年-2018年进入我院开展膝关置换术治疗的39例膝关骨性关节炎患者作为研究对象,本研究入选人员皆采用膝关置换术开展治疗,对其治疗前后相关指标进行对比。结果患者治疗后关节功能评分、关节最大活动性、胫骨平台后倾角、股胫角均优于治疗前,差异显著(P<0.05)。结论膝关置换术治疗膝关骨性关节炎的近期治疗效果优秀,能够帮助患者更好的恢复关节功能情况。

  • 标签: 膝关节单髁置换术 膝关节骨性关节炎 治疗效果 关节功能
  • 简介:摘要目的研究分析单间室膝骨关节炎治疗中膝关置换活动与固定平台的短期效果与影响。方法选取2015年2月~2018年2月期间本院收治单间室膝骨关节炎患者共98例设为研究对象,根据患者治疗术式的选择将其分为对照组与研究组,各组49例。患者均接受膝关置换,对照组接受固定平台治疗,研究组接受活动平台治疗。对比两组治疗前后膝关功能评分变化及术后并发症情况。结果术前两组膝关功能评分对比结果无明显差异,P>0.05;经术后随访3月后,两组的术后膝关功能评分较治疗前均有显著改善,且组间对比结果无差异,P>0.05;经术后随访6月,两组均有个别患者出现并发症,经治疗后均痊愈,数据对比无明显差异,P>0.05。结论膝关置换活动与固定平台在单间室膝骨关节炎治疗中均具有较好治疗效果,可有效改善患者膝关功能且安全性相当,故可根据患者实际选取具体施术类型进行治疗。

  • 标签: 膝关节 单髁置换活动 固定平台 短期效果 评价分析
  • 简介:中图分类号R684.3文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0151-01摘要目的;探讨临床上对膝关置换术患者实施护理配合的方法及其成效方法;以16例2014.1.1~2015.1.1之间在我院行膝关置换术的患者为研究对象,治疗中配合有效的护理干预,观察患者的术后并发症关节活动度下肢末梢血运手术时长及其术中出血量结果;16例患者在行膝关置换术的基础上辅以护理配合,并未发生感染等并发症,同时术后患者膝关活动度和下肢末梢血运良好,术中平均出血量在100ml以下,平均手术时间在(1.1±0.2)h,手术进展均顺利结论;临床上行膝关置换术的同时辅以护理配合能够显著提升患者的治疗成效关键词膝关置换术护理配合治疗成效前言;临床上针对早期骨性关节炎且不伴髌股关节受累患者,同时满足单间室内局限性软骨损伤条件患者的治疗常采用的是膝关置换术,其目的是促进患者功能的早期恢复,同时将正常的关节结构尽可能保留,然而要想实现治疗成效的最优,除了将先进的治疗手段选择之外,还必须联合全面的护理干预[1]目前我院便采用的是该治疗模式,并且获得了较为满意的成效,下面我们将具体介绍一、资料与方法1.一般资料;以16例2014.1.1~2015.1.1之间在我院行膝关置换术的患者为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,其中男性患者10例,女性患者6例,患者的年龄在15~70岁之间,平均年龄为(39.2±0.5)岁,并且以上所有患者均符合膝关置换术的手术适应症2.方法;2.1手术方法;在做好麻醉消毒和铺巾等工作的前提下,将患者的皮肤组织逐层切开,将膝关内侧间隙充分暴露,屈膝90度的情况下行对侧胫骨关节面和髌骨关节面的检查,对关节腔进行清理,将增生骨赘和内侧半月板切除,并以此作为软组织平衡和松懈情况评价的依据之后进行股骨截骨和倒角的测量,将假体式样安装,再进行半月板垫片的测量,将试装假体取出,搅拌骨水泥并植入各假体,安装后做加压处理,待骨水泥固化后,将多余骨水泥去除最后将止血带松解,对伤口进行冲洗,在完成止血工作后将引流管放置,并将创面逐层关闭包扎2.2护理配合;一是术前加强患者的访视,对患者的检查结果及其病情全面了解,同时将手术相关注意事项体位麻醉方式等向患者一一告知,并且加强与患者的沟通交流,使其将心理恐惧尽可能消除,进而树立治疗的信心二是做好物品和相关器械设备的准备,如小号骨刀冲洗器电锯电钻等,同时对手术室做好消毒处理三是术中配合,主要包括以下几方面①核对患者的一般资料,如性别年龄姓名手术部位过敏史等②体位护理,患者取仰卧位,下移患者,将两侧腿床板拆除,将患肢以专用的大腿搁架固定,屈膝120度,屈髋90度左右,小腿自然下垂,外展健侧腿床板并固定健肢,并将负极板黏贴于健侧大腿肌肉[2]将机械桌和手术床适当抬高,对无影灯亮度和距离适当调整③器械管理,也就是依据器械的使用顺序及其大小型号进行分开放置,保证手术的顺利性④严格执行无菌操作原则,限制人数,并且术者必须佩带双层手套,同时对规定区域进行严格消毒⑤体温控制,保证患者的体温在22~24度之间,将37度温体液输入,并且对患者的生命体征密切观察⑥安全使用空气止血仪,将止血带正确绑扎于患肢大腿根部,将衬垫放置于皮肤表面,保证包扎的松紧适宜受力均匀和平整,将血流阻断时间控制在90min内,避免患者发生急性肾功能衰竭和休克[3]对于手术时间相对较长的患者则应将止血带适当松解,保证放气的均匀,将肢体血流恢复一段时间后再阻隔,并放快输液速度,起到降低血压的目的二结果16例患者在行膝关置换术的基础上辅以护理配合,并未发生感染等并发症,同时术后患者膝关活动度和下肢末梢血运良好,术中平均出血量在100ml以下,平均手术时间在(1.1±0.2)h,手术进展均顺利对患者行x线检测,人工关节也位置良好三结论临床上要想提升置换术患者的治疗成效,除了保证手术技术的熟练和准确之外,还要加强对患者的围手术期护理,以熟练地护理工作服务手术治疗,实现患者治疗时间的缩短手术血量的降低,促进下肢末梢血运及其膝关活动度的恢复,提升患者的生存质量和生活质量参考文献[1]池迎春.膝关关节置换术患者围手术期护理[J].武警医学,2007,18(6)469.[2]王健,杨娉婷,刘建梅.膝关置换术的围手术护理[J].中日友好医院学报,2012,26(3)189.[3]HangJR,StanfordTE,GravesSE,etal.OutcomeofrevisionofunicompartmentalKneereplacement[J].ActaOrthop,2010,81(1)95.98.

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  • 简介:【摘要】目的:探讨膝关外侧室关节炎应用外侧置换术治疗的效果。方法:2021.1-2021.12,抽取膝关外侧室关节炎20例进行研究,经抽签法分组,观察组、对照组应用外侧置换术、全膝关置换术治疗。结果:观察组近期效果、术后膝关功能优于对照组(P<0.05)。两组术后未见并发症。结论:外侧置换术可有效治疗膝关外侧室关节炎,近期效果及膝关功能更好。

  • 标签: 膝关节外侧室关节炎 外侧单髁置换术 全膝关节置换术 近期效果
  • 简介:摘要:目的:对膝关骨性关节炎(KOA)患者进行全膝关置换术(TKA)与置换术(UKA)治疗效果的研究。方法:选择我院在2021年5月至8月收治的100例KOA患者作为研究对象,进行TKA与UKA治疗,对比疗效。结果:治疗后,UKA患者LKSS、HSS及AKS评分均有了明显改善,疼痛减轻,治疗效果显著。结论:针对KOA患者而言,UKA比TKA治疗效果更好,显著提高生命品质,疼痛效果减轻明显,易于快速恢复等优点,值得推广。

  • 标签: 单髁置换术 膝关节功能 运动功能
  • 简介:【摘要】目的:研究全膝关置换术与置换术治疗膝关骨性关节炎的疗效。方法:选择2020年12月份-2021年12月份我院60例膝关骨性关节炎患者作为主要研究对象,按照手术方案不同进行分组,对照组采用全膝关置换术,观察组采用置换术,比较两组患者术后关节功能恢复情况。结果:针对两组患者术后康复时效指标进行有效对比能够得知,观察组的各项指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(p

  • 标签: 全膝关节置换术 单髁置换术 膝关节骨性关节炎