简介：

简介：法国直到1945年才建立了整体的社会保障体系，其中最主要的两部分是医疗保险和养老保险。此外，还有对不工作的人实行的社会日保障。

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简介：医院外部纠纷主要包括医院与患者的医疗纠纷、医院同上级主管部门政策冲突及意见分歧、医院同驻地各单位及街道办事处等各级行政管理部门的矛盾等。

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简介：我国现行医疗保障制度可分为城镇职工基本医疗保险制度和农村合作医疗制度两大项，目前存在的主要问题可概括为一句话：“广覆盖不广，低水平太低”。截至2005年底，全国城镇职工基本医疗保险参保人数13500万人，只覆盖了城镇劳动力人口的40％左右，城镇总人口的25％左右。另一方面，城镇基本医疗保险现行支付模式保障水平过低，个人承担比例过大。

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简介：西方发达国家推行多年的DSH医疗健康保障制，即国家对卫生与健康机构的投入，对相当一部分弱势群体提供免费或低收费的医疗服务。这类医院，世界上很多发达国家都有，并且许多发展中国家也在效仿。

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简介：为进一步规范民营定点医疗机构医保服务行为，完善医保协议管理，近日，宜宾市南溪区医保局组织召开了民营医疗机构管理工作会。会议要求民营定点医疗机构必须建立财务制度、会计制度、药品进出库管理等基础台账。

简介：目前，全国失地农民总数在4000万左右，每年还要新增200多万人，据专家预测，在城市化进程中，全国将有近六亿农民要成为失地农民，他们必须逐渐从农民转变为市民。近两年来，仅江津市失地农民已达到8万人左右。

简介：由国务院发展研究中心社会发展研究部和世界卫生组织共同完成的一份针对“中国医疗卫生体制改革”的研究报告指出：中国现有的医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的，违背了医疗卫生事业的基本规律。

简介：扩大基本医疗保险覆盖面是医疗保险制度改革的一个重要原则。依法扩大医疗保险覆盖面,是这一时期医疗保障体系建设的基础性工作。相对于养老保险、失业保险来说,医疗保险启动时间较晚,扩大覆盖范围还有较大空间,有相当一部分非公有制经济组织没有参加医疗保险,依法把它们纳入覆盖范围,使城镇所有用人单位及其职

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简介：遂宁市市本级按照结算方式“三年三步走”的基本思路,即第一年采用单一的项目付费制,第二年实行指标控制下的项目付费制,第三年(2003年)大胆试行“总额控制、定量管理与项目付费相结合”的双控结算方式,经近两年的运行,取得初步成效。项目付费制难抑医疗费猛增势头遂宁市城镇职工基本医疗保险制度改革于2000年12月正式启动。改革之初,全市都采用项目付费方式。2002年,市本级在项目付费制的基础上增加了次均住院费、平均住院日、日均住院费、药品占总费用的比例、个人自付比例及大型检查的阳性率等控制指标,施行指标控制下的项目付费。但两种方式都不能有效控制医疗费用大幅上涨的势头,滥检查、滥用药、滥治疗、滥收费以及无病住院等现象屡禁不止,成为阻碍医保制度正常运行的顽疾。2002年与2001年同期相比,遂宁市在参保人数增长9%、年收统筹基金增长25%的情况下,参保人员住院人数增长了53%,医疗总费用增长了62%,统筹基金支付增长了57%,人均住院医疗费用增长6%,当年统筹基金告急。“双控结算”应运而生2003年,遂宁市市本级医保经办机构开始试行“总额控制、定量管理与项目付费相结合”的结算方式,即医保经办机构根据本年度预征统筹基金情况...

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简介：一、市、区县医保中心接受全市范围内医疗保险职工的医疗费零星报销，但就医关系在外省市的参保人员，应由参保人员工作单位所属的市、区县医保中心办理。

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