简介:目的:探讨如何建立公立医院取消药品加成后的补偿模式,对构建公立医院科学合理的补偿机制提出建议。方法:取消药品加成后出现7276万元的损失,通过财政直接补偿,调整医疗服务价格、医疗保险,以及集财政、医保和医疗价格下的综合补偿方式进行测算模拟。结果:单一的补偿模式都存在一定的不足,而综合补偿模式能抵消单一补偿模式产生的缺陷,可以建立医疗机构主动合理控制药品费用的长效机制,在保证医院正常运行的基础上,最终让患者得益。结论:配合综合补偿模式,需要政府进一步加大投入,转换机制;建立药品供应保障体系,做到区域内药品统一配送;要实行成本核算,进一步完善医疗服务价格补偿机制;加强区域内公立医院用药行为的管理。
简介:目的了解调查地区环境和食物中氟化物的水平。方法采用燃烧水解一氟离子选择电极法测定土壤中氟化物的含量;离子选择电极法直接测定饮水中氟化物的含量,扩散一氟离子选择电极法测定粮食和蔬菜样品中氟化物的含量。结果山东和四川省调查地区饮用水氟化物的含量为0.14~39mg/L,符合我国生活饮用水卫生标准(GB5749—1985);调查地区土壤氟化物含量为175.4~625.1mg/kg;调查地区6种粮食氟化物的含量,除四川邛崃县面粉外,其他均符合我国粮食含氟标准;调查地区蔬菜氟化物的含量除山东淄川的韭菜、油菜氟超出限值(1mg/kg)4倍和0.9倍。四川邛崃干辣椒氟超出限值(1mg/kg)4倍外,其余各类蔬菜氟化物含量为0.028~0.694mg/kg,均在我国相应的标准限值内。结论调查地区环境和主要食物中氟化物的浓度是安全的,居民对氟的摄入处于安全水平。
简介:目的分析重庆市3大经济圈区县级妇幼保健机构资源分布的均衡性,为合理配置重庆市区县级妇幼保健机构资源,提供科学参考依据和建议。方法根据卫生资源密度指数(HRDI)对重庆市40所区县级妇幼保健机构资源分布的均衡性进行分析。结果以全市区县级妇幼保健机构HRDI为标准,东北翼区县级妇幼保健机构所需要的资源最高,其次是东南翼。区县级妇幼保健机构资源最为缺乏的是东南翼机构。"一圈两翼"区县级妇幼保健机构的资源分布尚不均衡。结论在妇幼保健机构资源配置标准制定中除了考虑地区的经济发展情况,还要兼顾服务人口和服务面积,使之分布达到均衡,实现全市妇幼保健机构的协调发展。