简介:目的评价静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对Ⅲ期胃癌患者术后复发及肝脏转移的疗效及毒副作用。方法82例Ⅲ期胃癌根治术后患者随机分为两组,全身静脉化疗+术后早期腹腔化疗(联合化疗组)41例,单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)41例,观察两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用。结果联合化疗组1,3年生存率分别为90.4%,68.3%,对照组是82.9%,41.4%。肝转移率和局部复发率治疗组为14.6%,31.3%,对照组为24.3%,43、9%。两组上述各项指标除1年生存率外差异均有显著意义(P〈0.05)。结论全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少胃癌的复发和肝转移,提高远期生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内。
简介:摘要乳腺癌术后需要经历多次化疗,而且化疗药物也会引起许多严重的毒副作用,患者易产生恐惧、焦虑、脱发、便秘、呕吐,厌食,失眠和严重忧郁等负性情绪,严重影响了患者的生活质量,因此对乳腺癌化疗患者进行心理上干预,有助于提高他们的癌后生存率。
简介:摘要目的探讨新辅助化疗与术后同步放化疗联合应用于Ⅲ期胃癌中的临床意义。方法研究对象取2015年11月23日至2016年5月26日82例Ⅲ期胃癌患者,以完全随机、平均为原则,分为两组。对照组实施术后同步放化疗,在此操作下,予以观察组新辅助化疗。观察两组临床效果、并发症发生、肿瘤切除及淋巴结转移情况。结果观察组总缓解概率与对照组相比优势明显,数据为60.98%,P值小于0.05;观察组淋巴结转移概率40.48%、肿瘤切除概率90.24%,相比对照组均更优,P值小于0.05;两组并发症对比价值不明显,P值大于0.05。结论Ⅲ期胃癌采取新辅助化疗与术后同步放化疗效果较佳,可提高应用有效性,延长患者生命。
简介:摘要目的研究Ⅲ期食管癌患者行同步放化疗与放化疗序贯疗法的临床疗效比较。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的Ⅲ期食管癌患者140例,随机分为分为同步放化疗组(TB组)和序贯疗放化疗组(XG组),每组各纳入患者70例,TB组患者采用同步放化疗方式进行治疗,XG组患采用放疗化疗序贯疗法进行治疗。比较两组患者的治疗有效率、不良反应发生率及治疗后1年、3年生存率。结果①放化疗同步治疗组患者治疗有效率为70.0%,放化疗序贯治疗组治疗有效率为68.8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);②治疗过程中同步治疗组患者白细胞减少发生率为54.3%,转氨酶升高发生率为49.1%,放射性食管炎发生率为63.1%,序贯治疗组患者发生分别为51.4%、45.7%和64.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);③同步治疗组患者1年为72.9%,3年生存率为51.4%,显著高于序贯组的48.6%和30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放化疗同步治疗食管癌与序贯治疗比较,具有同等的治疗有效率且能获得更好的1年、3年患者生存率,而并不增加治疗的不良反应发生率。
简介:摘要目的探讨在ⅣB期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者全身治疗中增加放疗的生存获益情况。方法根据纳入及排除标准,收集郑州大学附属肿瘤医院2016年1月至2021年2月期间入院的298例初诊为ⅣB期ESCC患者的治疗信息。根据治疗情况将这些患者分为早期放疗干预组(CRT组/197例)、挽救性放疗干预或不干预组(CT组/101例)。通过使用倾向评分匹配使两组患者之间的基线特征保持均衡,使用Kaplan-Meier法计算生存率并行log-rank检验差异,采用Cox模型行多因素预后分析。结果两组患者的肿瘤客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为52.8%∶31.5%(P=0.006)、98.9%∶85.4%(P=0.001)。两组患者1、2、3年生存率分别为74.2%∶52.8%、31.5%∶10.1%、15.7%∶2.2%。中位无进展生存(PFS)期分别为8.5个月(95%CI为6.7~10.3个月)∶4.4个月(95%CI为3.5~5.3个月)(P<0.001)。中位总生存(OS)期分别为17.1个月(95%CI为14.9~19.3个月)∶12.7个月(95%CI为8.0~17.4个月)(P<0.001)。不良反应的差异主要表现在血液学上。结论初诊ⅣB期ESCC患者,应尽早在全身治疗中联合放疗,无进展生存期和总生存期更长,且能有效改善吞咽困难,不良反应可耐受。应在较大的前瞻性研究中进一步验证。
简介:摘要调强放疗技术的应用显著改善了临床Ⅱ期鼻咽癌患者的预后。尽管美国国家综合癌症网指南推荐临床Ⅱ期鼻咽癌使用同步放化疗策略,但该证据多基于二维放射技术条件下的研究结果,调强放疗技术条件下是否需要联合化疗仍值得探讨。本文综述了临床Ⅱ期鼻咽癌化疗的研究现状,多个研究表明同期、辅助、诱导化疗均未能提高疗效,但明显增加不良反应发生率。由于临床Ⅱ期鼻咽癌存在异质性,部分研究发现高危患者可从化疗中获益。如何区分临床Ⅱ期鼻咽癌中的高危患者是目前研究的热点。转移淋巴结特征以及EB病毒DNA、炎性标记物等因素对筛选高危患者有一定参考价值,有待进一步验证,结合多种肿瘤特征的预测模型似乎能更好发现高危人群,指导高危Ⅱ期鼻咽癌的治疗决策。