简介:摘要目的分析刨宫产中舒芬太尼硬膜外的临床麻醉效果。方法选取2015年1月-2016年12月两年间,我院收治的178例刨宫产产妇,随机将178例产妇分为观察组与对照组各89例。对照组产妇在术中使用罗哌卡因进行硬膜外麻醉,在进行麻醉前肌注0.5mg阿托品,同时监控产妇的血压、心率、血氧饱和度等生命体征进行观察和记录。在L2-3穿刺硬膜外之后,面罩给氧2.5L/min,并在管内使用1%罗哌卡因8ml和生理盐水3ml,实施麻醉。观察组在对硬膜外进行置管前的操作与对照组相同,在置管之后加用0.3ml舒芬太尼(45μg/mL)。后观察两组患者的基本生命体征变化和术后疼痛评分,并进行对比分析。结果两组的一般情况进行比较,如产妇年龄、体重和胎龄等,两组的比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性;与对照组相比,观察组产妇在麻醉中的心率、收缩压、舒张压等基本生命体征指数较低,因此更适用于剖宫产手术,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的产妇在产后4h的疼痛级别较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用舒芬太尼进行硬膜外麻醉可使产妇在剖宫产手术中的基本生命体征较为稳定,且对手术后疼痛有一定的减轻作用,因此其临床应用价值较高。
简介:【摘要】总结1例急性乙蒜素中毒患儿的抢救和护理经验。护理要点包括:乙蒜素是一种植物仿生农药[1]。乙蒜素中毒症状对皮肤和粘膜有强烈的刺激作用,能通过食道、皮肤等引起中毒,急性中毒损害中枢神经系统,引起呼吸循环衰竭,出现意识障碍和休克。患者会出现胸闷、呼吸困难、全身乏力,甚至会出现窒息。对胃部黏膜造成严重的腐蚀,造成身体器官的衰竭和神经系统的障碍。对于患儿的抢救护理,预见性的护理,早期辅助配合进行气管插管呼吸机辅助通气;患儿胃食道严重灼伤,早期胃肠道营养护理对救治胃食道灼伤病人具有重要的临床意义,及时予患儿早期鼻空肠管内营养是控制病情、促进创面愈合、降低并发症、提高生活质量的重要举措;动态观察患儿病情变化,预防感染的发生。
简介:目的探讨刨吸术(TriVex,transilluminatedpoweredphlebectomy)治疗大隐静脉曲张的疗效.方法2003年3月~2005年6月,我院对53例(74条肢体)大隐静脉曲张行TriVex治疗.所有患肢术前均行Doppler超声证实深静脉通畅,腰麻下高位结扎并抽剥大隐静脉主干,对曲张的分支采用TriVex系统进行刨吸.结果53例手术均获成功.单条肢体手术时间24~65min,(38.1±7.2)min;切口数量3~6个,(4.8±0.8)个,住院时间4~15d,(9.5±2.2)d.术后患肢出现皮下淤血42条,血肿3条,肢体局部麻木感29条,无深静脉血栓形成.49例(68条肢体)随访2~24个月,(6.0±4.3)月,皮下淤血及血肿消退,肢体局部麻木感消失20条,减轻9条,患肢小腿部无明显手术瘢痕;原有溃疡愈合,色素沉着减轻,沉重感缓解,无静脉曲张复发.结论TriVex治疗下肢静脉曲张具有创伤小、美容效果好的特点,但仍有一定的并发症需要防治.