简介：摘要目的探讨重组脑利钠肽对家兔冠脉搭桥术静脉桥内皮功能和炎性因子的影响。方法30只家兔建立冠脉搭桥术，并随机分为模型组、低剂量组和高剂量组，低剂量组和高剂量组将耳缘静脉注射0.1 mg/(kg·d)和0.3 mg/(kg·d)，模型组注射等体积生理盐水。同时选取10只家兔作为对照组，注射等体积生理盐水。4组家兔治疗6个月后，观察静脉桥狭窄程度、炎性因子和内皮功能。结果与模型组(40.27±7.90)%比较，低剂量组和高剂量组家兔静脉桥血管狭窄程度(34.12±5.09)%和(26.74±4.88)%显著下降，差异有统计学意义(t＝3.501、3.901，P<0.05)。与低剂量组比较，高剂量组家兔静脉桥血管狭窄程度显著下降，差异有统计学意义(t＝2.817，P<0.05)。与模型组[(298.44±15.39)、(326.65±17.33)、(154.32±18.64) pg/ml]比较，低剂量组静脉桥炎性因子水平肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平[(230.29±12.92)、(285.60±15.20)、(119.32±12.67) pg/ml]显著下降，差异有统计学意义(t＝4.921、4.282、4.389，P<0.05)。与低剂量组比较，高剂量组家兔静脉桥炎性因子TNF-α、IL-1β和IL-6水平[(104.44±10.78)、(230.32±12.66)、(95.24±10.09) pg/ml]显著下降，差异有统计学意义(t＝2.910、2.714、2.391，P<0.05)。与模型组[(120.39±19.48) μmol/ml、(12.65±1.07) ng/ml、(37.90±4.19) pg/ml]比较，低剂量组静脉桥内皮功能因子水平ET-1和vWF[(103.47±14.89) μmol/ml、(10.39±1.20) ng/ml]显著下降，NO水平[(51.36±6.19) pg/ml]显著增加，差异有统计学意义(t＝3.594、3.709、3.100，P<0.05)。与低剂量组比较，高剂量组家兔静脉桥内皮功能因子ET-1和vWF[(87.29±9.03) μmol/ml、(230.32±12.66) ng/ml]，NO水平显著增加[(64.22±5.27) pg/ml]，差异有统计学意义(t＝2.418、2.115、2.003，P<0.05)。结论重组脑利钠肽可显著改善动脉搭桥术后静脉桥内皮功能和炎性因子水平，对静脉桥具有保护作用。

简介：摘要目的探讨血流储备分数(FFR)测定用于冠脉介入术中的循证护理配合方法及效果。方法选取2015年5月至2017年5月于武汉市第一医院行冠脉介入(PCI)手术治疗的患者106例，按随机数表法将其分为观察组和对照组，各53例。对照组患者采用循证护理配合冠状动脉造影(CAG)后进行PCI治疗，观察组患者实施循证护理模式配合FFR后行PCI治疗。比较两组患者手术相关情况及手术并发症发生情况，并做统计学分析。结果观察组患者人均支架数量、人均住院费用、人均材料费用及人均对比剂用量均显著低于对照组，观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论循证护理配合FFR可更直观准确评估拟行冠脉介入术患者心供血状况，增强手术效果，减少术后并发症。

简介：　　【摘 要】目的：通过测定急性冠脉综合征患者不同治疗方法后血清 CXCL16含量变化，探讨急性冠脉综合征中经皮冠脉支架植入术（ PCI）与血清 CXCL16水平关联及临床应用价值。方法：选取急性冠脉综合征患者共 32例。根据治疗方法分为 PCI组 12例，保守治疗组 20例，同时设置对照人群组 15例。采用酶联免疫吸附试验检测血清中 CXCL16浓度，使用方差分析及组间两两比较法对比组间 CXCL16浓度差异。结果：保守治疗组血清 CXCL16浓度显著高于 PCI组与对照人群组（ P<0.05）， PCI组、对照组 CXCL16浓度差异无统计学意义（ P>0.05）。结论： PCI术治疗急性冠脉综合征效果明显好于保守治疗法，具有很高的临床应用价值。  　　【关键词】急性冠脉综合征 ;经皮冠脉支架植入术 ;CXCL16;相关分析  　 [Abstract] Objective: To investigate the relationship between the level of CXCL16 and the level of PCI in patients with acute coronary syndrome (ACS) and its clinical application value. Methods: 32 patients with acute coronary syndrome were selected. According to the treatment methods, 12 cases were divided into PCI group, 20 cases in conservative treatment group and 15 cases in control group. The concentration of CXCL16 in serum was detected by enzyme-linked immunosorbent assay, and the difference of CXCL16 concentration between groups was compared by variance analysis and comparison between two groups. Results: the concentration of CXCL16 in the conservative treatment group was significantly higher than that in the PCI group and the control group (P< zero point zero five ） There was no significant difference in CXCL16 concentration between PCI group and control group (P > 0.05) zero point zero five ）。 Conclusion: PCI is better than conservative treatment in the treatment of acute coronary syndrome, and has high clinical application value.

简介：【摘要】目的 研究急性心梗冠脉介入治疗术中并发症以及护理措施。方法 选取我院 2018年 1月 -2019年 12月所收治的 90例急性心梗行冠脉介入治疗得患者为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，且每组例数均为 45例。对照组患者采用常规护理措施，观察组患者在对照组患者护理基础上增加护理干预。护理后，对比两组患者焦虑情绪、抑郁情绪、生存质量评分、住院时间以及并发症发生情况。 结果 护理后，观察组患者抑郁情绪、焦虑情绪以、生存质量评分以及住院时间均显著优于对照组；护理后，观察组患者并发症发生率为 4.4%，显著低于对照组患者并发症发生率的 15.6%。数据差异显著， P＜ 0.05。结论 护理干预对急性心梗行冠脉介入治疗的患者具有重要意义，不仅能有效降低患者焦虑、抑郁等不良的心理情绪，使患者始终保持积极乐观的心态接受治疗，从而提高治疗疗效，还能进一步提高患者生存质量，改善患者生命质量以及生活质量，减少并发症的发生率，缩短患者的住院时间，一定程度上减轻了患者的医疗经济负担，值得大力推广普及应用。

简介：【摘要】目的：对冠心病采取多层螺旋 CT冠状造影诊断意义进行分析。方法：对我院 70例冠心病通过多层螺旋 CT冠脉造影进行检查，以冠脉造影作为金标准，分析其特异性、敏感性。结果：多层螺旋 CT冠脉造影进行诊断的特异性、敏感性分别为 86.36%、 83.33%。结论：冠心病患者采取多层螺旋 CT冠脉造影进行诊断可有效提高临床诊断率。

简介：[摘要 ] 目的：总结 冠脉造影及 冠脉支架植入术后伤口的 渗血情况及相关因素， 收集 我科住院的 10 0例冠脉造影及 冠脉支架植入术后患者伤口的渗血情况及渗血危险因素、发生渗 血的原因、渗 血时间进行综合分析。结果 : 病人渗血一般是在术后的前 5小时 ,由病人和医护人员通过检查穿刺口发现渗血，一般无明显生命体征的变化，有的病人伤口渗血也可能是术后应用抗凝药物引起的出血，渗血原因大多是患者活动过早和患者自身 疾病因素和医务人员操作不当或术前教育不充分， 术后观察不到位所致。结论：通过对冠脉支架植入术后患者伤口的渗血情况的处理方法和护理措施，减少冠脉支架植入术后的患者伤口的渗血情况，加强护理人员的专科培训 ,认真做好病人及家属的术前健康教育 ,使病人及家属能掌握出血的特点 ,严密注意伤口渗血情况和变化，加强术后伤口渗血的观察， 减少术后伤口渗血。

简介：[摘要 ] 目的：研究急性冠脉综合征并发左心衰患者实施心脏介入术后予以护理措施的意义。方法：择取我院近期内接诊的 33例急性冠脉综合征并发左心衰患者，对其实施介入手术治疗并予以相应有效的个性化护理措施，就护理后的临床效果进行分析。结果： 33例患者在实施介入治疗的同时予以个性化护理干预措施，结果显示，仅 1例患者因并发心源性休克导致死亡，治疗总有效率高达 96.97%； 33例患者治疗前后血压、心律、尿量等情况比对，差异显著，具有统计学意义（ P<0.05）。结论：临床对急性冠脉综合征并发左心衰患者实施及时的介入治疗并配合针对性的个性化护理干预措施，可以有效的提高临床治疗效果，降低患者的死亡率，值得临床推广应用。

简介：【摘要】 目的：观察冠脉内膜剥脱术治疗严重弥漫型冠心病围手术期护理。 方法：选取 2018年 1月 -2019年 6月至我院执行冠脉内剥脱术治疗的 40例严重弥漫型冠心病患者进行研究，均针对手术开展围手术期护理，护理前后评价生活质量，记录术后异常事件发生情况。 结果：护理后生活质量评分明显优于术后，数据差异显著（ P＜ 0.05），仅 3例患者出现术后异常事件。 结论：在严重弥漫型冠心病患者执行冠脉内膜剥脱术围手术期间，采取针对性护理，能够改善生活质量，减少术后异常事件，应用价值较高。

简介：【摘要】目的： 分析专项护理对经皮冠脉介入术治疗心肌梗死时机选择所产生的的影响。 方法： 选择我院在 2018 年 3 月 ~2019 年 5 月诊治的心肌梗死并实施经皮冠脉介入术治疗的患者 86 例作为研究对象，将患者均分为观察组 43 例和对照组 43 例，观察组实施专项护理，对照组应用常规护理，对比两组患者治疗时间和术后心功能指标。 结果： 观察组治疗时间短，术后心功能指标恢复好，与对照组比较， P<0.05 结论： 对经皮冠脉介入术治疗心肌梗死患者实施专项护理可显著缩短患者入院后的治疗时间，有助于心功能的恢复。

简介：摘要：目的：观察急性心梗患者在急诊冠脉介入术中心室纤颤风险因素。方法：选取 2018年 12月～ 2019年 12月于我院接受急诊冠脉介入治疗的 100例急性心梗患者患者，回顾分析患者资料。结果：性别、年龄、血清钾和血糖不是急性心梗患者介入术中心室纤颤的影响因素（ P＞ 0.05）；心肌梗死溶栓试验（ TIMI）分级、再灌注心律失常是急性心梗患者介入术中心室纤颤的影响因素（ P＜ 0.05）。 TIMI分级低、再灌注心律失常，是急性心梗患者介入术中心室纤颤的独立因素（ P＜ 0.05）。结论：急性心梗患者介入术中心室纤颤的风险因素较多，在对患者进行介入手术治疗时，需要关注急性心梗患者介入术中心室纤颤情况，制定合理预防方案，控制心室纤颤的发生。

简介：摘要：冠状动脉狭窄主要是粥样硬化引起的，严重狭窄时可能导致冠心病，为确定狭窄程度，一般需进行冠状动脉造影，一经确诊需立即进行治疗。目前常见的治疗方式有介入治疗、药物治疗以及手术治疗，其中药物治疗是最基础的治疗手段。随着我国中医药技术发展越来越完善，其在冠状动脉狭窄中的治疗方案也越来越丰富，患者的接受度高、疗效显著且不良反应少。现对中医治疗冠状动脉狭窄的相关内容进行综述，为该疾病的治疗提供更丰富、可靠的临床治疗依据。

简介：【摘要】目的 探讨老年急性冠脉综合征患者介入手术治疗后氯吡格雷抵抗的预后情况。方法 选取我院 2017年 9月～ 2019年 6月收治的老年急性冠脉综合征患者 92例作为研究对象，检测患者服用氯吡格雷前后的血小板功能，通过血小板聚集率较基线下降情况将其分为氯吡格雷抵抗组（ CR组）和非氯吡格雷抵抗组（非 CR组）， CR组的判定标准为：血小板聚集率较基线下降在 10%或 10%以下，对两组患者进行为期 1年的随访，对比分析两组患者的心血管事件与再次住院率。结果 92例患者中， 33例出现 CR，发生率为 35.86%，与非氯吡格雷抵抗组相比，氯吡格雷抵抗组的心血管事件发生率与再次住院率显著高于非 CR组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 老年急性冠状动脉综合征患者介入手术治疗后存在氯吡格雷抵抗的情况，且其抵抗致心血管不良事件发生率显著升高。  

简介：摘要：近年来异形桥梁在城市桥梁设计中的应用愈加广泛，双塔间具有拉索的斜拉桥便是其中的一种新型结构。在目前的建设当中，双塔间具有拉索的桥梁其桥塔均为对称式，塔间索对两塔的作用效应具有对称性，而本文研究的寿春西路桥为国内首座具有塔间索的非对称双斜塔斜拉桥，塔间索的影响效应对主、副桥塔的影响效应不同。本文建立了其施工过程的有限元模型，通过对塔间索M索的初张索力分别进行-20%，-10%，+10%，+20%的增减变化，研究桥梁在施工过程中的应力、位移响应，讨论了塔间索对于非对称桥塔的影响效应。结果表明：主、副塔在上塔柱塔根处及塔中处的截面应力变化规律均不相同，主、副塔塔中位置的累计位移变化量不具有同步性。

简介：摘要 :巢湖大桥为主跨 460m双塔双索面组合梁斜拉桥，“人”字形桥塔造型，塔高 140余米，桥面宽 34.5米。桥塔外形设计是斜拉桥建筑造型设计的关键。本文从巢湖市历史文化出发，考虑塔高与桥宽、塔柱桥面上下高度比例等因素，对巢湖大桥桥塔结构从建筑造型、结构受力和景观细部等方面进行优化设计。

简介：【摘要】 目的 对接受冠脉搭桥术治疗的冠心病合并糖尿病患者在围术期内实施循证护理的效果进行探究。 方法 样本取 2019 年 02 月 -2019 年 12 月本院收治的 86 例接受冠脉搭桥术治疗的冠心病合并糖尿病患者，随机平均分配为对照组与观察组，每组各 45 例。其中对照组行常规护理，观察组行循证护理。最终统计对比两组患者术前空腹血糖和术后 24 小内的空腹血糖水平，以及两组患者住院时间。 结果 行循证 护理模式 后观察组术前和术后空腹血糖水平都远远低于对照组， P<0.05 ，有统计学意义；观察组患者住院时间明显比对照组短， P<0.05 ，有统计学意义。 结论 因此对接受冠脉搭桥术治疗的冠心病合并糖尿病患者在围术期内实施循证护理，有助于降低患者的血糖水平，控制并发症发生率，提高术后恢复速度，促进病情的康复，在临床上有广泛推广价值。

简介：【摘要】目的：分析冠心病诊断过程中应用冠脉CTA的价值。方法：选择40例冠心病患者，分组之后，观察组采用冠脉CTA诊断，对照组采用冠脉造影检查。结果：对比对照组，观察组诊断准确率明显更高，P＞0.05。结论：冠心病诊断过程中应用冠脉CTA，价值较高。

简介：无

简介：摘要目的探究达芬奇机器人联合快速康复外科(FTS)理念在冠脉搭桥围术期中的应用效果。方法选取该院给予常规围术期干预(对照组)和予以FTS管理(观察组)的达芬奇机器人冠脉搭桥术患者各43例作为研究对象。比较两组手术前后应激反应、疼痛程度、谵妄情况、恢复情况及患者满意度。结果术后24 h，两组血清Cor、NE水平均较术前升高，且对照组高于观察组。两组术后VAS评分随着时间延长均逐渐降低，且观察组术后各时间点VAS评分均低于对照组。两组术后DRS-R-98评分随着时间延长均逐渐降低，且观察组术后各时间点DRS-R-98评分均低于对照组。观察组麻醉苏醒时间、术后住重症监护室时间、术后住院时间均短于对照组，患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论达芬奇机器人联合FTS理念在冠脉搭桥围术期应用效果良好，不仅能减轻应激反应，还能改善谵妄发生情况，缩短术后康复时间，也有利于提升患者满意度。

简介：摘要：目的 探讨冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛的临床有效性与安全性。方法方便选取 2017年 1月 -2018年 1月该院 30例冠脉介入治疗的高龄冠心病心绞痛患者为实验组，择取同期 30例行药物治疗的高龄冠心病心绞痛患者为对照组，随访 1年，观察两组疗效。结果 实验组心绞痛治疗总有效率（ 96.7%）及 1年生存率（ 96.7%）高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛效果显著，可有效缓解患者症状，应用安全可靠，值得推广使用。

简介：无