简介：摘要目的分析PCI术后患者合并高危出血风险，因氯吡格雷抵抗而服用替格瑞洛的患者发生主要器官出血的情况。方法行PCI治疗患者200例，均通过CRUSADE评分证明为中危组或高危组，均经CYP2C19基因多态性检查，其中对氯吡格雷部分或完全抵抗100例，正常代谢100例，部分或完全抵抗患者服用替格瑞洛90mgbid+阿斯匹林100mgqd6个月，正常代谢者服用氯吡格雷75mgqd+阿斯匹林100mgqd6个月，电话随访他们发生消化道、泌尿道、脑出血的情况，统计分析2组的区别。结果2组患者基线资料及CRUSADE评分、特殊药物使用（比伐泸定、GPIIb/IIIa抑制剂、PPI）无统计学差异，服用替格瑞洛组发生消化道出血11例，泌尿道出血1例，脑出血6例，服用氯吡格雷组发生消化道出血5例，泌尿道出血0例，脑出血2例；总体出血风险有统计学差异（P=0.03）。结论对中危或高危出血风险患者，PCI术后服用阿斯匹林+替格瑞洛总体出血风险比服用阿斯匹林+氯吡格雷总体出血风险更高。

简介：摘要本文通过制备适用于临床应用的新型以HPMC为骨架的格列齐特凝胶骨架缓释片，得出结论本品处方合理，制备工艺可行，体外释放行为与DiamicronMR相似。

简介：

简介：摘要目的探讨微格教学在内科护理学教学的应用。方法将2011-2012年实习护生分为两组共110人，2011年实习生作为对照组（n=55人），2012年学生作为实验组（n=55），在内科护理教学中对照组采用传统教学，实验组采用微格教学法，比较两组学生的成绩和对教学效果的评价。结果实验组的出科考试成绩明显高于对照组（P〈0.05〉，实验组对教学效果的评价明显高于对照组（P〈0.05〉。结论微格教学有助于提高内科护理教学的教学质量和教学效果。

简介：摘要目的糖尿病是一种内分泌-代谢综合症，治疗药物包括降糖药和抗糖尿病药，作用机制各异，本文总结其优势。结果与结论格列本脲降糖药刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，还有一定的合成和分泌胰岛素的功能；降低空腹血糖和餐后血糖。

简介：摘要目的探究在单用氯吡格雷基础上使用依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）患者的治疗效果以及用药安全性。方法按照随机数字表法将2014.4-2016.6入诊我院治疗的156例急性脑梗死患者分为研究组与对照组，各78例，其中对照组单用氯吡格雷，研究组在其基础上加用依达拉奉，对比两组患者疗效以及不良反应。结果研究组总有效率为93.59%，优于对照组的75.64%，差异较大，P＜0.05。两组患者不良反应发生率方面无差异，P＞0.05。结论对ACI患者联合使用氯吡格雷后疗效一般，再加用依达拉奉具有协同作用，可提高疗效，且安全性较好，可推广。

简介：摘要目的对奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效进行分析研究，为临床提供新的有效的治疗急性脑梗死的途径。方法70例来我院就诊的急性脑梗死患者随机分为联合组35例和对照组35例，对照组应用阿司匹林常规治疗，联合组在阿司匹林常规治疗的基础上联用奥扎格雷钠治疗，比较两组治疗疗效、血液流变学及C反应蛋白（CRP）变化和神经功能缺损程度评分等。结果联合组的总有效率显著高于对照组(p＜0.05)；联合组高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、C反应蛋白与治疗前相比差异有统计学意义(p＜0.05)，与对照组治疗后相比差异有统计学意义(p＜0.05)；神经功能缺损两组治疗前后相比差异均有统计学意义(p＜0.05)，两组治疗后相比差异有统计学意义(p＜0.05)。结论奥扎格雷钠联合常规治疗脑梗死疗效较好，显著改善神经功能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察奥扎格雷辅治急性脑梗死的临床疗效。方法将我院2011年住院的126例脑梗死患者随机分为两组，治疗组采用奥扎格雷钠治疗，对照组采用血塞通治疗。结果奥扎格雷治疗后患者的治疗显著优于血塞通组。治疗组治疗后的不良反应低于对照组，但差异没有显著性。结论奥扎格雷钠治疗脑梗死能够取得显著的效果，且不良反应发生率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析心绞痛患者临床治疗效果。方法选取360例心绞痛患者作为此次研究对象，随机分为对照组、研究组。对照组181例，研究组179例，对照组给予常规降血脂、扩张冠状动脉药物治疗；研究组则在对照组基础上再给予氯吡格雷治疗。对比两组治疗效果和心绞痛持续时间及发作次数。结果研究组治疗效果显著高于对照组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）；同时研究组心绞痛持续时间和发作时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对心绞痛患者给予常规降血脂、扩张冠状动脉药物联合氯吡格雷治疗效果显著，可有效减少心绞痛发作次数，缩短持续时间，值得临床应用。

简介：

简介：摘要目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗的效果。方法选取我院在2017年1月—12月治疗的100例脑梗死患者，随机分为对照组与实验组，对照组采用常规阿司匹林治疗，实验组在氯吡格雷的基础上联合阿司匹林进行治疗。结果治疗后两组患者神经功能缺损程度评分均有所降低，其中治疗后7d与治疗后14d的实验组患者评分与对照组不同程度降低，实验组患者治疗总有效率（90.00%）显著高于对照组患者（70.00%）。结论氯吡格雷联合阿司匹林对脑梗死患者进行治疗，能够显著提高临床疗效，改善患者脑细胞及神经的功能，降低患者致死致残率。

简介：摘要目的观察甘精胰岛素（商品名长秀霖）联合瑞格列奈（商品名诺和龙）及盐酸吡格列酮（商品名艾可拓）治疗2型糖尿病患者24小时的血糖变化及胰岛β细胞功能的变化。方法所有入选对象在治疗前及治疗后均给予动态血糖监测及检查HBA1C、空腹胰岛素。比较治疗前后动态血糖及HBA1C以及由空腹血糖、空腹胰岛素，计算出HOMA—IR，HOMA—B指数的变化。结果治疗后与治疗前比较24小时达标时间段，（19.8±3.7）hu.s（2.4±2.1）h显著延长，24小时平均血糖（6.6±1.5）mmol/Lu.s（15.8±3.3））mmol/L空腹血糖（5.5±1.2）mmol/Lu.s（11.8±3.3）mmol/L24小时最高血糖（10.8±4.1）mmol/Lu.s（21.3±5.2）mmol/L，HBA1C（6.9±1.1）%u.s（10.8±1.4）%均有显著下降（均P＜0.01＝HOMA—1R3.1±0.7us7.2±1.1HOMA—B，54.5±3.3us42.6±5.2（均P＜0.05mmol/L）结论甘精胰岛素联合瑞格列奈及盐酸吡格列酮能有效改善2型糖尿病24小时血糖控制，改善胰岛素敏感性，更显著降低血糖。

简介：摘要目的比较西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病老年患者的疗效与安全性。方法将本院2016年10月—2017年10月接收并行瑞格列奈治疗的50例初诊2型糖尿病老年患者作为A组，另取通气接收并行西格列汀治疗的50例同疾病患者作为B组，比较两组的疗效与安全性。结果（1）治疗后B组的FBG、PBG、HbA1C水均明显低于A组，差异统计学意义（P＜0.05）。（2）A组不良反应发生率为14.0%，B组无不良反应，对比差异统计学意义（P＜0.05）。结论与瑞格列奈相比，对初诊2型糖尿病老年患者采取西格列汀治疗的效果更佳，安全性更高，值得推广。

简介：

简介：摘要教案编写是带教老师的必修课，是带教老师对教学内容、教学方法的设计与实施，其重要性不言而喻。本文以微格教学法用于肿瘤科实习生临床带教为例，提出教案编写中的几点体会，为临床实习生临床带教的教案编写提供一定的参考。

简介：摘要目的对氯吡格雷联用阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果进行观察、总结和分析。方法以我院2015年8月至2017年1月接受的84例急性脑梗死患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各42例。其中对照组患者单纯采用阿司匹林治疗，观察组在对照组治疗的基础上联用氯吡格雷进行治疗。在治疗结束后将两组患者的NIHSS评分和治疗效果进行对比和分析。结果观察组的NIHSS评分明显优于对照组，同时临床治疗的有效率也明显高于对照组。结论氯吡格雷联用阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果较好，值得临床广泛使用。

简介：摘要目的分析氯吡格雷联合辛伐他汀治疗脑梗塞的疗效。方法随机抽取2016年1月至2016年12月收治的脑梗塞患者88例，分为病例组（n=44）和对照组（n=44）。对照组进行常规治疗，病例组在对照组的基础上进行氯吡格雷联合辛伐他汀治疗。对比两组的治疗效果以及血脂情况（HDLC、LDLC、TG、TC）。结果与对照组的治疗效果相比，病例组的较高；与对照组的血脂情况相比，病例组的较优，差异显著，P<0.05。结论氯吡格雷联合辛伐他汀治疗脑梗塞取得了显著的效果，患者的症状明显改善，血脂水平明显稳定，值得借鉴和推广。

简介：摘要目的分析脑梗塞患者联合采用阿司匹林和氯吡格雷治疗的临床效果。方法将我院48例脑梗塞患者根据患者入院就诊顺序随机分为研究组（联合采用阿司匹林和氯吡格雷治疗）和对照组（仅仅给予阿司匹林治疗），通过巴塞尔指数（Barthel指数）、神经功能缺损（NIHSS）评分分别评价两组患者治疗前后日常生活功能以及神经功能缺损情况，对比分析两组患者Barthel指数、NIHSS评分变化以及治疗总有效率。结果研究组患者治疗前Barthel指数、NIHSS评分并没有明确差异（P>0.05），但是两组患者治疗后以上指标均有所下降（P<0.05），尤其是研究组患者下降较为突出（P<0.05）。研究组患者治疗总有效率（91.7%）相对于对照组（75%）明显偏高（P<0.05）。结论脑梗塞患者联合采用阿司匹林和氯吡格雷治疗的临床效果良好，有利于提高患者神经功能，改善患者生活质量，可在临床上进行广泛推广。

简介：摘要目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将84例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组，其中治疗组42例，奥扎格雷钠250ml，每日两次静脉滴注，两周为一疗程。对照组42例，注射用血栓通300mg，加入0.9%氯化钠250ml中，每日一次静脉滴注，连用14天。治疗前和治疗后第14天对两组患者的红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）及神经功能缺损程度评分(NIHSS美国国立卫生研究院卒中量表）进行评定。结果治疗组临床显效率(80.95%)明显优于对照组(52.38%)(P<0.05)，治疗前后，红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间均在正常范围内，两组均无明显的不良反应。结论奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效满意，安全、不良反应少、值得推广。

简介：摘要目的探讨无法采用常规穿刺成功置入导管的方法。方法总结分析12例肿瘤病人因血管条件差，无法实施常规穿刺置管的例病人，应用改良赛丁格技术穿刺置管的资料。结果12例病人均置管成功。结论采用改良塞丁格技术，可有效解决常规方法不能实现的穿刺，提高置管成功率，操作简单、方便。该方法作为常规穿刺的后备手段，是全面开展超声引导置管的基础，是一项得推广的新技术。