简介:2002年7月5日,一12岁男孩被发现在胸椎部位皮肤出现一个有脓性分泌物排出的溃疡。溃疡出现前4d,患儿一般情况良好,当时患儿母亲偶然发现其脊柱中部皮肤有一个小疖,周围有红斑水肿。随后小疖逐渐增大,直到检查前1d发生破溃,排出脓液。患儿有发热伴大量出汗。既往无咳嗽或咯痰、恶心和(或)呕吐。有肺部病变所致反复胸痛发作,过去4年间因反复胸部感染一直接受治疗。其父母也观察到患儿食欲减退和体重减轻。患儿从未接种过Calmette-Guéfin杆菌(卡介苗)。其祖父曾患肺结核。患儿家的一个朋友(同时也是邻居)曾有结核病史。皮肤科检查可见背部皮肤表面-1.5cm×1.5Cm溃疡,有脓液排出。
简介:摘要皮肤结核较少见,在肺外结核中所占比例为1.5%,临床表现多样、不典型,极易误诊为其他皮肤病。可通过组织病理学、结核杆菌检查、PPD试验、分子生物学检查、诊断性抗结核治疗等确定诊断。
简介:摘要皮肤结核病患者没有明显年龄和性别限制,而且发病没有季节规律性。该病主要是由于皮肤受到结核杆菌侵犯或者其他内脏器官的结核病源体使得皮肤受损引起的病症,皮肤结核病属于慢性疾病,会延续很长时间,少则几年多则几十年。在解放前,我国皮肤结核病患者较多,而到了解放后随着政府部门加大结核病防治力度,很多结核病专业机构纷纷建立,用来预防治疗结核病,同时广泛开展病情调查和防治工作,及时接种卡介苗,加上人们生活条件日益改善,现在结核病在国内已经十分罕见。然而,因为受各种因素影响,现阶段该领域的防治工作存在一些误诊问题,所以,本文基于该问题研究,深入探讨皮肤结核病误诊问题,提出一些建议措施供人们借鉴。
简介:摘要目的提高对小儿原发型肺结核多样化的认识,探讨其临床表现及治疗。方法对我院肺结核患者进行回顾性分析。结论综合临床表现及胸片,早期诊断合理用药可提高本病的诊断及治愈率。
简介:【摘要】目的:分析皮肤镜在儿童皮肤真菌感染诊断中的作用,根据各类型真菌感染的特征进行总结。方法:通过使用皮肤镜对众多皮肤真菌感染的儿童进行观察,并与直接镜检结果展开对比,分析两种方式对儿童诊断感染率的准确性,并对皮肤真菌感染皮肤镜图像特征进行内容总结。结果:皮肤镜和直接镜对手足股癣检查的准确率并无统计意义,皮肤镜诊断花斑糠疹、甲真菌病、马拉色素毛囊炎以及头癣的阳性率相比直接镜检查较低,皮肤镜阳性病例检查时阳性者为63.33%,而直接镜检查阳性病例时,阳性占比者则为84.33%,其中差异具有统计学意义。结论:皮肤镜可为手足体股癣、头癣提供较高的临床参考价值,而对于其他类型的儿童皮肤真菌感染则无较大的诊断价值。
简介:摘要儿童肺结核临床症状缺乏特异性,往往同时合并肺外结核,病原学诊断困难。我国儿童结核病存在诊断和报告不足问题,缺乏儿童肺结核诊断的最新指南和共识。为了进一步规范我国儿童肺结核的诊断和管理,由中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会、中国研究型医院学会结核病学专业委员会、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心和儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室牵头,在参考国外儿童结核病诊断指南的基础上,结合国内外儿童肺结核的诊断进展和临床经验,组织国内专家编写了本共识。该共识重点介绍了儿童肺结核的病原学、流行病学、分类、临床表现、实验室和影像学等相关检查、诊断及鉴别诊断标准和流程,旨在提高儿科医师和结核病诊疗人员对儿童肺结核的认识,规范儿童肺结核的诊断。