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简介：摘要铁是人体不可缺少的微量元素之一，广泛参与人体重要的代谢和生命活动。铁代谢是一个复杂、被精密调控的过程，涉及铁的获取、存储利用、输出等。铁代谢紊乱会对心脏产生显著影响，如遗传性血色素沉着症、心肌缺血再灌注损伤、铁负荷性贫血、冠心病等。该文综述了铁代谢异常与心脏疾病的研究进展，以期为心脏疾病的预防和治疗提供新思路。

简介：目的：了解慢性肺源性心脏病（简称肺心病）在急性发作期和临床缓解期血糖变化情况，分析慢性肺源性心脏病糖代谢异常原因。方法：选择无糖尿病的慢性肺源性心脏病急性发作期患者102例，进行空腹血糖测定和糖耐量试验，并随访至缓解后再次进行空腹血糖测定和糖耐量试验，观察空腹血糖变化和糖耐量试验曲线改变。结果：同缓解期相比，慢性肺源性心脏病急性发作期患者空腹血糖增高不明显，而餐后血糖曲线发生改变。其特点为峰值增高，血糖峰值时间缩短，峰值后血糖下降缓慢。结论：慢性肺源性心脏病患者急性发作期存在糖代谢异常，其原因与多种因素有关，最主要为胰岛功能受损。

简介：摘要胆红素是人体一种重要的内源性物质，可以分为结合胆红素和非结合胆红素两大类，全面学习胆红素的产生和运输、胆红素的具体种类及其生物学特性、胆红素的排泄和重吸收等代谢过程，有助于理解临床一系列以黄疸为表现的胆红素异常升高类疾病的发病机制，从而更好地进行相关疾病的诊治工作。

简介：摘要近年来，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率呈逐年上升。NAFLD的发病、转归及预后等过程通常是由多种因素共同参与导致的结果，其中铁的作用不可忽视。铁过载可通过一系列病理机制，促进肝脏组织学进展，加快单纯性脂肪肝向非酒精性脂肪性肝炎发展。本文总结了近5年内关于铁代谢异常与NAFLD的关系的研究进展，涉及铁过载的生理、病理机制，以及铁过载在NAFLD的临床特征、评估方法、转归及预后等。

简介：摘要目的针对老年病内科患者糖代谢异常发生情况进行回顾性临床分析；方法选取武汉市武昌区民福老年病医院就诊的老年病内科糖代谢患者136例，并采取相关资料进行分析，进行空腹血糖监测，并监测其葡萄糖耐量。结果在本次调查当中，糖代谢异常共计70例，确定为糖尿病患者则为24例，所以糖代谢异常总数则为94例，经由空腹血糖确诊为56例，而葡萄糖耐量测试确诊数量为70例。结论相比之下采用葡萄糖耐量试验具有良好的诊断率。

简介：南通市社会福利院 江苏 南通 226000 摘要：针对老年病内科患者糖代谢异常发生情况进行回顾性临床分析；方法：选取武汉市武昌区民福老年病医院就诊的老年病内科糖代谢患者 136例，并采取相关资料进行分析，进行空腹血糖监测，并监测其葡萄糖耐量。结果：在本次调查当中，糖代谢异常共计 70例，确定为糖尿病患者则为 24例，所以糖代谢异常总数则为 94例，经由空腹血糖确诊为 56例，而葡萄糖耐量测试确诊数量为 70例。结论：相比之下采用葡萄糖耐量试验具有良好的诊断率。

简介：摘要子痫前期（preeclampsia，PE）是一种妊娠期特发性疾病，其发病机制可能涉及母体、胎盘、胎儿等多种因素。研究发现，妊娠期血糖及血脂的代谢异常可能与子痫前期发病关系密切。现就子痫前期糖脂代谢异常国内外研究进展进行综述，以期更好地指导妊娠期相关方面的管理。

简介：原发性高血压(EH)又称特发性高血压，病因和发病机制尚未完全明了。近年来发现EH患者及遗传性高血压大鼠有全身性Ca^2+失衡和细胞水平的Ca^2+转运异常，如果改善这些异常则血压可下降，表明Ca^2+代谢异常与EH有关。本文简述Ca^2+代谢异常与EH关系的研究进展。

简介：本文叙述了脂类代谢的基本原理及异常，形成脂肪肝的原因，脂肪肝的类型及主要的临床表现。

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简介：摘要代谢在生命活动及疾病发生发展中有特别重要的作用。肿瘤患者存在明显的脂质代谢异常，脂质代谢的异常过程通过调节信号传导通路影响基因和蛋白的异常表达，促进细胞恶性转化、侵袭和转移，抑或起到相反的作用，不同肿瘤患者的脂质代谢特点不同。笔者综述了脂质代谢异常与恶性实体肿瘤相关性的基础研究和流行病学研究进展，对恶性肿瘤的预防、治疗以及判断预后等提供帮助。

简介：摘要目的探讨脑梗死后出血转化与脂代谢异常的相关性。方法分析我院2009年1月至2013年8月间收治的218例治疗脑梗死患者的临床资料，分成两组。观察组109例，为脑梗死后出血转化的患者；对照组109例，为脑梗死后未发生出血转化的患者。比较两组患者脂代谢情况。结果脑梗死后未发生出血转化时，观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平与对照组的差异具有显著性（P＜0.05），观察组甘油三酯增高、总胆固醇增高、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低的例数明显高于对照组（P＜0.05）。结论脂代谢异常会增加脑梗死后出血转化的可能，针对血脂异常合理使用调脂药物，能预防和减少脑梗死出血转化的发生。

简介：摘要目的讨论糖尿病脂代谢异常的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论糖尿病患者降脂药的选择主要取决于脂类异常的类型，对中重度的单纯高LDL-C血症，TG和HDL-C正常的患者，首选药物是他汀类，对于严重的高胆固醇血症，可选择他汀类和胆酸鳌合剂合用。

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简介：医学营养治疗作为妊娠期糖代谢异常整体治疗方案的重要组成部分，关键在于如何配制个体化膳食，使孕妇和胎儿得到最适的营养，获得适当的体重增长，控制血糖于正常范围，不出现因酮症酸中毒和饥饿引起的酮血症。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖代谢异常的社区管理，对妊娠期糖代谢异常孕妇社区管理的重要性。方法在2009年1月至2011年12月三年内，在我医院建立孕产妇系统管理手册的1620位孕妇中，在孕24至28周期间进行孕妇空腹血糖、50克葡萄糖筛选试验，75克葡萄糖糖耐量试验（OGTT）。将诊断为妊娠期糖尿病（GMD）的孕妇51例，诊断妊娠期糖耐量受损（GIGT）的孕妇78例，随机抽取50克葡萄糖筛选试验阴性的孕妇作为对照组110例。了解三组的孕妇羊水过多、早产、子痫前期、胎膜早破、剖腹产、巨大儿和新生儿低血糖、高胆红素血症、死胎、新生儿窒息发生率对比。GMD组、GIGT组、对照组三组孕妇体质指数的对比。并提出对GMD组和GIGT组进行社区管理，管理方法为宣教、定期随访、饮食控制配置营养餐食谱、运动疗法和药物治疗。结果在1620位孕妇中，GMD组发病率3.15%，GIGT组4.81%，妊娠期糖代谢异常发病率7.96%。GMD组和GIGT组的羊水过多、早产、子痫前期、胎膜早破、剖腹产发生率、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、死胎、新生儿窒息发生率与对照组比较差异有统计学意义。GMD组、GIGT组体质指数≥24与对照组对比差异有统计学意义。GMD组和GIGT组各个指标的差异无统计学意义。结论GMD和GIGT的孕妇对母儿造成危害，在社区卫生服务中心提出对孕妇进行三级预防，规范管理通过宣教、饮食控制、体育运动疗法、血糖监测以及药物治疗，进行系统性管理和医学干预，以降低孕产妇母儿的危害。对准备怀孕的妇女在怀孕前体质指数≥24的进行饮食控制和锻炼降低体重，预防肥胖引起妊娠期糖代谢异常而造成母儿的伤害。对社区工作有重要意义。

简介：目的探讨儿童扩张性心肌病伴脂肪酸氧化代谢异常的临床特征、诊断与治疗。方法回顾性分析2007年1月至2011年6月在首都医科大学附属北京安贞医院诊断为扩张性心肌病伴脂肪酸氧化代谢异常患儿的临床特征、实验室检查、治疗和随访情况。结果9例扩张性心肌病伴脂肪酸氧化代谢异常患儿进入分析,男5例,女4例。病程0.5-4.5年,起病年龄11个月至18岁。9例均有乏力表现,4例合并肌肉无力,1例四肢近端肌萎缩,2例有惊厥发作,2例伴生长发育落后。9例均有不同程度肝肿大,8例肝功能异常,7例CK、CK-MB和乳酸脱氢酶增高,6例乳酸增高,2例低血糖,3例高血氨。9例超声心动图检查均可见左心室舒张末期内径增高和射血分数下降。肌电图示肌源性损害2例。串联质谱检查示游离肉碱明显增高1例,减少5例,正常3例;酯酰肉碱增高7例,减少1例,正常1例。临床诊断肉毒碱棕榈酰转移酶Ⅰ缺乏症1例,原发性肉碱缺乏症1例,多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏4例,长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏3例。9例在常规抗心力衰竭治疗基础上,补充左旋肉碱、维生素及低脂肪、预防饥饿等饮食指导。随访0.5-3年,临床症状、生化指标和超声心动图表现逐渐改善。结论原因不明的心脏扩大合并多系统症状和生化指标异常者,应考虑到脂肪酸代谢异常可能,及早进行代谢病筛查,早期诊断和合理治疗是改善预后的关键。

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