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  • 简介:脊柱推拿是治疗脊柱伤病安全、有效的方法,而其核心学说椎体“脱位”具有复杂的病理、生理机制,至今仍是学术界争论的焦点。建立合理、有效、稳定、易重复的“脱位”动物模型是对其实质进行深入研究的前提,为此,对目前国内外“脱位”动物模型的制备及评价方法作一综述,并浅谈了其发展前景。

  • 标签: 亚脱位 动物模型 评价
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  • 简介:目的探讨下尺桡脱位合并桡骨头脱位的的诊断和治疗。方法本文报道的2个典型病例,一例是下尺桡背侧脱位同时合并桡骨头后脱位,另一例是下尺桡掌侧脱位合并桡骨头前脱位,均不合并尺桡骨干的骨折。用单纯桡骨头脱位或下尺桡脱位的机制不能很好地解释。对于急性损伤,应先在麻醉下试行闭合复位,如不成功可考虑切开复位。结果根据目前研究,“绞锁损伤”的机制能比较好得解释这种损伤,骨间膜在前臂两骨之间起到一个“枢轴”的作用。早期诊断和治疗能达到良好的效果。结论早期诊断和早期复位固定非常重要,需要和孟氏骨折、盖氏骨折或Essex—Lopresti损伤等相鉴别。

  • 标签: 骨间膜 前臂 脱位
  • 简介:摘要目的分析瑞芬太尼復合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法50例行手法复位的骨折及关节脱位患者,按照数字随机方式分成对照组和实验组,每组25例,对照组采用丙泊酚麻醉,实验组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉处理。观察两组患者的麻醉效果。结果对照组患者的麻醉起效用时为(1.4±1.0)min,手术用时为(10.4±3.8)min,苏醒用时为(3.5±1.5)min,离院用时为(20.3±4.2)d;实验组患者的麻醉起效用时为(1.3±0.6)min,手术用时为(4.1±2.7)min,苏醒用时为(1.2±1.1)min,离院用时为(13.1±2.6)d;两组患者麻醉起效用时比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组在手术用时、苏醒用时以及离院用时方面均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。麻醉后两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均低于麻醉前,但比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者麻醉前的血氧饱和度(SpO2)为(99.2±0.6)%,麻醉后为(92.3±1.1)%,实验组患者麻醉前的SpO2为(99.4±0.4)%,麻醉后为(92.5±0.7)%,麻醉后两组患者的SpO2均显著低于麻醉前(P<0.05)。对照组患者中发生明显体动17例(68.0%);实验组患者中发生明显体动1例(4.0%);实验组患者体动发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在骨折及关节脱位手法复位中应用瑞芬太尼复合丙泊酚具有比较显著的麻醉效果,而且安全可靠,具有临床应用价值。

  • 标签: 瑞芬太尼 丙泊酚 骨折 关节脱位 手法复位
  • 简介:摘要目的分析拇指腕掌关节、掌指关节同时脱位的损伤机制和误治原因,以防再次误诊。方法回顾性分析我院收治的一例拇指腕掌关节、掌指关节同时脱位误治导致掌指关节脱位加重的临床资料。结果本例因面包车侧翻致左手掌、手背出血、活动障碍4+小时就诊,入院后急诊行清创缝合,第4、5掌骨骨折复位固定,拇指腕掌关节脱位复位固定,左第一指掌侧总动脉吻合。术后复查左手正侧斜位X片示拇指腕掌关节仍脱位,掌指关节脱位较术前加重,术后二周再次仅行腕掌关节闭合复位克氏针固定术,术后复查左手正斜位X片示腕掌关节、掌指关节脱位已恢复。结论加强对该类疾病的认识,术前详细查体和仔细读片,术中反复多角度透视,可减少此类疾病的误治。

  • 标签: 拇指 腕掌关节 掌指关节 脱位
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  • 简介:摘要目的讨论足部关节脱位的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论距下关节脱位硬膜外麻醉下手法整复可获得成功,整复后效果常是好的,但可并发缺血性坏死。若复位失败,常是因为趾长伸肌、腓骨肌、胫前肌、胫后肌、关节囊、伸肌支持带、距舟关节韧带和骨软骨碎片阻碍。此时必须行手术治疗。

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  • 简介:先天性膝关节脱位(congenitaldislocationoftheknee,CDK)是较为少见的畸形,Katz,Grogono和Soper在研究了155例先天性膝关节脱位后发现,45例合并有先天性髋关节脱位,Nogi和MacEwen报道的17例患者中有8例伴有先天性髋关节脱位。2013年,我院收治1例双侧膝关节脱位合并髌骨脱位,双侧髋关节脱位患儿,临床疗效满意,现报道如下。

  • 标签: 膝脱位 髌骨脱位 髋脱位 先天性 膝关节 髋关节
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  • 简介:摘要目的探讨改良喙肩韧带移位重建结合AO(Arbeitsge-meinschaftfürOsteosynthesefragen)锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的初步临床疗效观察。方法回顾性分析2009年1月至2013年10月,采用改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位31例,术后1个月、3、6个月和1年分别进行门诊随访,并拍摄X线片,采用Constant评分评价术后肩关节功能。结果术后3个月肩关节功能采用Constant评分平均为94.5分,X线片显示无再发脱位和半脱位。结论改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位是一种有效的方法,手术创伤较小,恢复快,并发症少,疗效满意。

  • 标签: 肩锁关节 韧带 重建
  • 简介:例1,患者男,42岁,骑摩托车摔伤后左肩部疼痛、活动受限3d入院。3d前患者骑摩托车摔伤后左肩部不适就诊于当地医院,诊断为肩部软组织损伤,建议休息。因症状无明显缓解,于2016年11月14日来我院就诊。

  • 标签: 肩脱位 诊断 治疗
  • 简介:摘要肩关节是全身关节脱位中最常见的关节之一,占全身关节脱位的50%。据北京积水潭医院统计,肩关节脱位占四大关节(肩、肘、髋、膝)脱位的40.1%,仅次于肘关节脱位。目的讨论肩关节脱位的外科诊疗。方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论肩关节脱位的治疗应早期诊断,及时复位。手法复位可在适当麻醉下无痛进行,要轻柔准确,防止动作粗暴,以免损伤神经血管或造成骨折。

  • 标签: 肩关节脱位 诊断 治疗