简介：目的回顾总结了乳癌根治术后应用单纯假体植入、Becker可扩张假体植入和带蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植、扩大的背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植乳房再造术的经验,探讨手术的适应征、方法和效果。方法16例行保留皮肤的乳癌根治术一期假体植入乳房再造;13例行Becker可扩张假体植入一期乳房再造;4例行单蒂下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植乳房再造手术,其中2例为一期再造,另2例为二期再造。应用Becker可扩张假体行二期乳房再造1例。扩大背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植二期乳房再造1例。结果手术效果满意,优良率超过90％。3例病人出现轻微并发症,其中1例皮瓣局灶坏死,一例出现保留的乳头乳晕部分坏死,1例出现血清肿。结论单纯假体植入适用于瘦小病人,对侧乳房小且没有明显下垂。优点是不增加额外瘢痕,术后恢复快;可扩张假体植入乳房再造适用于乳房大或改良乳癌根治术的患者,此法结合了单纯假体植入法和组织扩张术乳房再造术的优点;TRAM和ELDF皮瓣移植乳房再造的优点是自体组织移植,安全、手术效果好。

简介：乳腺癌后的乳房再造变得更加人性化了。—方面对因乳腺癌而失去的乳房进行再造时使用的专用扩展器（皮肤扩展器）和植入物有更多种类可供患者选择了。另—方面，也有人指出，在原料的耐久性方面还有课题有待解决，让我们一起看看专家的建议。

简介：【摘要】目的： 分析 乳房再造术患者的心理护理实施效果。 方法： 取 47 例 乳房再造术患者作为研究对象，抓阄法分为对照组（ 23 例 ）和观察组（ 24 例 ）。对照组应用常规护理，观察组在此基础上进行心理护理干预，比较两组护理前后心理状况。 结果： 经护理后，两组焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS ）评分均低于护理前（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对 乳房再造术患者进行心理护理，能有效降低其焦虑、抑郁不良心理，对治疗具有积极影响。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者乳房再造术接受度及其影响因素。方法采取便利抽样法选取2019年4月—2020年1月郑州大学第一附属医院收治的300例乳腺癌患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、乳腺癌自我形象量表（BIBCQ）、接纳与行动问卷（AAQ-Ⅱ）对其进行调查。本研究共发放问卷300份，回收有效问卷275份。结果将275例乳腺癌患者分为接受组和不接受组，其中接受组110例，不接受组165例。年龄、家庭人均月收入、BIBCQ评分和AAQ-Ⅱ评分是乳腺癌患者对乳房再造术接受度的影响因素（P<0.05）。结论乳腺癌患者对乳房再造术的接受度较低，其影响因素涉及患者年龄、收入、自我形象水平以及经验性回避态度等，提供相关应对策略有助于提高其接受度。

简介：

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简介：摘要假体乳房再造术是乳腺癌术后乳房再造的最常用的手术方式，但术后感染率较高，是导致再造手术失败的重要原因。目前国内对外科手术围手术期抗生素的使用有严格限制，增加了临床医生对假体再造术后感染控制的难度，现对于假体乳房再造术中局部是否可以使用抗生素仍有不同认识，对围手术期抗生素的使用方法和时间缺乏共识。该文系统分析了目前假体乳房再造术后的感染、影响因素以及预防控制策略，得出以下结论：(1)假体乳房再造术后的感染发生率(2.5%～24.0%)明显高于其他清洁手术。(2)应用扩张器或假体、脱细胞异体真皮、术后放疗和引流时间长等是增加假体乳房再造感染率的因素。(3)预防性应用抗生素、采用混合抗生素溶液冲洗假体置入腔隙，可以有效降低乳房再造术后感染发生率。(4)术后延长抗生素应用的利弊尚需进一步研究。(5)在预防性应用抗生素后发生感染的情况下，需要使用替代性抗生素。

简介：正常耳廓外形在人体外露器官中最复杂和精细，先天的或者后天的原因造成的耳廓缺损都需修复，耳廓的修复在整形外科中是具有挑战性的难题，既有耳廓的外形、又有覆盖耳廓支架的皮瓣和筋膜瓣的血运保障以免支架外露。自50年代中期美国Tanzer医师做经典的外耳再造Ⅵ期手术以来，经过改进减少到Ⅲ、Ⅳ期。

简介：摘要：目的：分析研究乳腺癌术后即刻假体植入乳房再造术的围术期护理价值。方法：将本院2020年7月-2021年7月接受治疗的50例乳腺癌患者作为探究对象，以随机综合平衡法分为对照组（25例）、观察组（25例）。对照组患者实施常规干预，观察组患者应用围术期护理，比较护理满意度、SAS评分、SDS评分、并发症发生率。结果：观察组患者和对照组患者的护理满意度96.00%、72.00%对比差异显著，P＜0.05。观察组患者干预前和对照组患者干预前SAS评分、SDS评分对比差异显著，P＞0.05；观察组患者干预后和对照组患者干预后SAS评分、SDS评分对比差异显著，P＜0.05。观察组患者和对照组患者的并发症发生率4.00%、28.00%对比差异显著，P＜0.05。结论：在乳腺癌患者护理期间，通过予以围术期护理，减少不良情绪的同时有助于降低并发症发生率，患者对护理服务的满意度较高，很大程度上提高了护理水平，在临床中值得应用和推广。

简介：摘要目的探讨乳腺癌改良根治术背阔肌Ⅰ乳房重建术的围术期护理方法。方法对10例乳腺癌改良根治术后患者立即行背阔肌Ⅰ乳房重建术，完善相关术前准备，加强患者心理护理，术后严密监测患者的病情变化，指导患者进行患肢的功能锻炼帮助患者进行再造乳房的塑形，做好术后的康复教育。结果本组均手术顺利，平均住院17～28天，1例患者出现背部切口裂开，经2期缝合后伤口愈合好，未发生伤口感染，转移皮瓣坏死，皮下积液积血等并发症，随访1年，1例复发，乳房外形好，双乳基本对称。结论做好乳腺癌改良根治术背阔肌Ⅰ期乳房重建术士我围术期护理，护士不光要掌握常规乳癌术后护理，更应该掌握乳房重建的护理知识。

简介：摘要目的浅谈拇指再造患者的临床分析。方法对我院2012年7月~2013年7月收治的36例患者资料进行总结分析。结果患者经过治疗后康复率高，36例患者中已经有34例患者完全康复，2例患者进行转院治疗。结论正确的治疗方法对患者早日康复出院起关键作用。

简介：摘要目的探讨总结乳腺癌切除同期乳房再造术围手术期的护理要点。方法选取我院收治行乳腺癌切除同期乳房再造术患者103例，均给予围手术期护理，总结围手术期的护理要点，对其进行探讨。结果本组103例患者，手术均成功，治疗时间（14.6±3.4）天，I期乳房再造术患者82例，II期乳房再造术患者21例；随访1-2年，假体未发生排斥反应，手感好，外形美观，未发生局部疼痛，无挛缩、乳头血运不佳、皮下血肿、愈合不良等并发症，患者满意度高达100.00%。结论乳腺癌切除同期乳房再造术围手术期需要精心的临床护理，保证手术成功，预防并发症的发生。

简介：摘要目的总结乳腺癌行脱细胞牛心包生物补片联合假体即刻乳房再造手术的护理经验。方法对2017年2月至2019年3月开展的100例临床资料进行回顾性分析，总结相关护理经验：术前使用决策辅助工具降低患者决策困境；正确评估患者高危因素与美学需求；术中预防使用抗生素遵循无接触原则；术后再造乳房的塑形、并发症的观察护理以及详细的出院计划和术后随访是护理的要点。结果1例发生部分皮肤坏死行假体取出术，1例出现乳头坏死行邻近皮瓣转移术，1例患者出现"红乳房"综合征，2例出现感染。出院后对本组病例进行随访，其中乳房满意度的得分为96.63分（百分制），患者对医护团队满意度得分为98.78分。结论精心细致的围手术期护理，可减少相关并发症的发生率，使患者正确预知手术结局，提高补片联合假体植入手术的成功率。

简介：摘要目的目前对于乳房再造中假体置入的理想平面尚未达成共识，该研究通过meta分析比较胸肌前和胸肌后假体置入的临床疗效和安全性，以求找到更优的手术方法。方法检索PubMed、Cochrane、Web of Science和Embase数据库，检索时限为2019年1月1日至2022年4月1日，收集有关比较乳腺癌乳房切除术后胸肌前乳房再造术(PBR)和胸肌后乳房再造术(SBR)的研究，以各项并发症发生率及乳房美观度为结局指标。由2名研究者独立按照纳入及排除标准进行文献筛选、资料提取、方法学质量评价后，用RevMan 5.3软件对纳入研究进行meta分析。结果共纳入14项研究，包含2 355例患者。Meta分析显示PBR和SBR在血清肿、假体取出、皮瓣坏死、包膜挛缩、创面裂开发生率方面差异无统计学意义；在血肿、运动畸形发生率及乳房美观度的BREAST-Q评分方面，PBR更优。结论PBR可能与SBR在临床疗效和安全性方面一样可靠，且在血肿、运动畸形发生率及乳房美观度方面更优于SBR，未来需要开展设计良好的多中心随机对照试验进一步确认。

简介：阴茎再造术是一个比较复杂的手术,完整的阴茎再造术包括阴茎体、龟头、尿道和支撑体,同时还包括修复再造阴茎体内的感觉神经。阴茎再造术的发展从皮管法、带蒂皮瓣法到显微外科游离皮瓣法已有70年的历史。正确选择阴茎再造方法对整形外科医师来说是相当困难的,除了需对泌尿外科有相当经验外,还要有精湛的整形外科技术和熟练的显

简介：摘要 目的：通过对一例成功的延期带蒂腹直肌肌皮瓣乳房再造术患者护理经验的探讨，为临床此类手术护理提供经验。方法：对一例延期 15年行腹直肌带蒂肌皮瓣乳房再造术的患者提供完善的围手术期护理，术前准备充分，术后密切观察皮瓣血运，保持引流通畅，积极预防各种并发症的发生。结果：皮瓣成活良好，患者对再造乳房形态满意。结论：制定完善的围手术期护理措施并严格落实，是保证手术成功的关键。

简介：

简介：评估乳房整形术和即刻乳房再造术对早期乳腺癌手术患者乳房美容的效果。回顾性分析我院2013年1月—2015月12月收治的100例早期乳腺癌手术患者的资料，根据是否应用乳房整形手术将患者分为乳房整形组和传统手术组，每组各50例。比较2组术后复发率、局部转移率和术后18个月生存率，以及术后乳房美容主观满意度、术后乳房美容效果。2组术后复发率和局部转移率、术后生存率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；乳房整形组患者术后乳房美容主观满意度和术后乳房美容效果明显高于传统手术组，差异具有统计学意义（P<0.01）。对早期乳腺癌手术患者行整形保乳术和即刻乳房再造术，在尽可能多的切除肿瘤及其周边组织的同时，尽可能保留和恢复乳房的外形和对称性，提高了乳房外观美容效果。使部分肿瘤病灶位置特殊的患者获得保乳机会，不能保乳者可行即刻乳房重建，对保持乳房外观和女性形态美、减轻患者精神负担具有重要意义。

简介：摘要：鼻既是人体重要的呼吸道、嗅觉及发音器官，又位居面部正中显著的位置，任何较小畸形或组织缺损都显得很突出，往往造成病人心理上和精神上的不良影响。较严重的鼻畸形和缺损，还会造成呼吸或语音功能的障碍。鼻畸形可以由于先天性原因造成；但大部分鼻畸形病人是由于灼伤、爆炸伤、刀割伤、炎症而致。当鼻部大部或全部缺损时，均应考虑做全鼻再造手术，否则不仅手术设计困难，而且手术后效果也难达到满意程度。因此，全鼻再造术的临床护理在临床护理中有很重要的意义。

简介：目的探讨颞浅筋膜瓣翻转覆盖Medpor耳支架Ⅰ期全耳再造术在烧伤后全耳缺损修复中的应用效果和操作要点.方法以Medpor为耳廓支架,掀起颞浅筋膜瓣,翻转包裹Medpor耳支架,筋膜表面游离植皮行Ⅰ期全耳再造术,共修复15例烧伤后全耳廓缺损患者.结果15例患者再造耳廓外形满意.结论颞浅筋膜瓣翻转包裹Medpor支架Ⅰ期全耳再造,具有手术时间短、操作步骤少、患者损伤小以及术后耳廓形态满意等优点,是一种适合于修复烧伤后全耳廓缺损畸形的手术方法.