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  • 简介:罗文君这尊大神终于被我撵到加工区管理局。当时把手李俊超在党组中心组廉政学习扩大会上宣布任免决定后,坚决地表态,落实干部定期交流制度,也是廉洁从政、防范执法风险的项举措。那口气和神态表明,铁板钉钉,没有回旋余地。党组班子其他成员也明确表了态。台下嗡嗡,所有的目光聚焦在罗文君身上,以为她要拍桌子跳脚和李俊超或者我大动干戈。可意外的是,她目光放肆地扫遍会场每个角落,毫无尴尬沮丧,副高高在上的样子,似乎切尽在她意料之中,伸手习惯

  • 标签: 干部定期交流制 执法风险 罗文 班子其他成员 周主任 宣德炉
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  • 简介:病历摘要徐xx,男,20岁,因3-4年前,无明显诱因出现口干、多饮,感唾液较多且粘,每日饮水量约9000ml,尿量与饮水量相当,昼夜饮水量尿量无差别,夜尿4-5次,尿色清亮,平时喜欢冷饮,进食干燥固体食物无需水送服,哭泣时有泪,无双眼干涩、关节疼痛,无明显视物模糊、视野缺损,无发作头痛、头晕,无易饥、多食、消瘦,光过敏、口腔溃疡,曾于门诊查尿渗透压95kg.H2O,尿比重1.005,为进步明确诊治收入院。既往体健,查体BP130/85mmHg,心肺查体无异常,双下肢无水肿。入院后检查心电图、胸片、腹部超声未见明显异常,血常规、血脂、风湿三项、性腺六项、大便常规未见明显异常,抗核抗体滴度<1100,电解质钾3.8mmol/L,钠141mmol/L,氯103mmol/L,碳酸氢盐19.76mmol/L,尿常规PH6.5,SG1.005,糖(-),尿渗透压111kg.H2O,血浆渗透压293kg.H2O,皮质醇节律8am13.44ug/dl,4pm8.87ug/dl,0am3.72ug/dl,ACTH节律8am19.35pmol/L,4pm18.19pmol/L,0am6.26pmol/L。

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  • 简介:【摘要】目的:探讨中枢尿崩的临床政治表现。方法:选取本院泌尿系统 2019年 -2020年间患有中枢尿崩 17名患者进行临床观察,患者的认证诊断手段均为禁饮的加压素法,此实验方法可有效区分肾尿崩和神经尿崩,也是作为临床治疗安全可靠的常规区分诊断手法,主要通过尿液的渗透压进行数据有效分析。结果:尿液中不含糖和蛋白质额渗透压低,尿液中含有糖和长量元素渗透压高。结论:中枢尿崩可通过禁饮加压素试验法或者高渗盐水试验法鉴别尿液的渗透压,症状长表现为多频多尿。如果患者出现此类症状请及时到医院进行确诊治疗。

  • 标签: 中枢性尿崩症 禁饮 加压素试验
  • 简介:摘要目的探讨药物治疗肾尿崩的治疗效果以及应用,方法研究我院收治的18例病例,分析患者用药治疗情况。结果18为患者在服用排钠利尿氢氯噻嗪、阿米洛利、氨苯蝶啶的药物后症状有所减轻,并在定时期的治疗后康复。结论排钠利尿氢氯噻嗪、阿米洛利、氨苯蝶啶对于治疗肾尿崩有显著地效果。

  • 标签: 肾性尿崩症
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  • 简介:摘要目的探讨外伤尿崩的原因、诊断及治疗。方法对外伤尿崩的18例病例进行临床分析。结果本组病例均做到了早期诊断,及时单独或联合应用垂体后叶素、弥凝、双氢克尿塞,全部在3周内治愈。结论颅脑损伤尤其是特重型颅脑损伤应时刻警惕并发尿崩,尿量大于4000ml/24h或者连续2-3小时尿量大于200ml/h为外伤尿崩的诊断标准,直接暴力和继发性脑组织肿胀移位、脑组织缺血缺氧是导致下丘脑—垂体区域受损继而并发尿崩的重要因素,脑水肿高峰期是外伤尿崩的高发期,跟据尿量选择单用或联合应用垂体后叶素、弥凝和双氢克尿塞,及时病因治疗是预防并发尿崩的关键,早诊断早治疗效果更好,并发尿崩的程度越轻,对脑外伤的影响越小,脑外伤的预后就越好;脑外伤的程度越重,并发尿崩对脑外伤的影响越大,脑外伤的预后就越差。

  • 标签: 颅脑损伤 尿崩症 诊治
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  • 简介:摘要尿崩是因抗利尿激素缺乏所致,以多饮、多尿,尿比重和尿渗透压低为特点的临床综合征。有中枢和肾两种,小儿尿崩般指前者,本节亦主要介绍前者。中枢尿崩又称垂体加压素缺乏症,是由于下丘脑及垂体分泌和释放抗利尿激素(ADH)不足所致的内分泌疾病,可分为原发性与继发性。目的讨论小儿尿崩的治疗心得。方法根据患儿的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论小儿尿崩的治疗方法分为般治疗与药物治疗(激素和非激素)两种。

  • 标签: 小儿尿崩症 治疗
  • 简介:摘要为提高对先天性肾尿崩(congenital nephrogenic diabetes insipidus,CNDI)的临床认识和诊治水平,回顾分析郑州大学第附属医院2013年5月—2020年5月收治的22例CNDI患者的临床表现、实验室检查、影像学表现及治疗效果。22例CNDI患者中男性占86.4%(19例);年龄2个月~47岁,小于30岁者20例,大于30岁者2例。临床表现为自幼出现多饮、多尿,伴有不同程度的发热、生长发育障碍,部分患者出现血肌酐增高。15例(68.2%)患者有不同程度双肾及输尿管积水,残余尿增加。垂体磁共振成像(MRI)增强扫描显示,垂体后叶高信号未见明确显示5例,占22.7%,垂体后叶显示模糊6例,占27.3%。7例行基因检测为AVPR2基因突变。对疑似CNDI的患者应及时行禁水-加压素试验及基因检测明确诊断,早期治疗。

  • 标签: 尿崩症,肾性 血管升压素类 水通道蛋白质2
  • 简介:摘要本文报告2例AVPR2基因突变致先天性肾尿崩,均表现为长期发热伴高钠血症,随访18~24个月,2例患儿智力、运动发育同同龄儿,未发现泌尿系统异常。对于长期发热伴高钠血症的男婴需警惕先天性肾尿崩

  • 标签: 尿崩症,肾性 AVPR2基因 基因突变 发热 高钠血症
  • 简介:患者徐某,女,30岁。该患于妊娠27周无原因出现烦渴、多饮,开始每日约200ml,多尿,每日250ml,未介意。妊娠35周时症状明显,喜冷饮,每日饮水1000ml以上(10瓶大百事可乐),多尿,每日8000ml—9000ml,且夜尿为主,无尿路刺激征,无多食消瘦及易饥饿感,无头痛,视力正常,

  • 标签: 尿崩症 多尿 妊娠 文献复习 多饮 夜尿
  • 简介:摘要目的探讨外伤尿崩的观察和护理;方法回顾分析32例外伤尿崩的临床资料;结果垂体后叶素6-12u皮下注射,3次/d,同时口服双氢克尿塞25-50mg,3次/d,2例好转。其他30例采用持续静脉滴注垂体后叶素1-3u/h,能控制尿量200ml/h以下。死亡4例,其中3例死于肺部感染,1例死于脑干功能衰竭,其余28例尿崩均全部治愈,治愈时间15~162d,平均124d;结论通过密切观察病情,全程精心护理,能早期发现尿崩,不断提高治愈率。

  • 标签: 颅脑外伤 尿崩症 护理
  • 简介:摘要尿崩(diabetesinsipidus)是肾不能保留水分,临床上表现为排出大量低渗透、低比重的尿和烦渴、多饮。基本缺陷是由于不同原因使抗利尿激素(antidiuretichormone,ADH)调节机体水平衡作用发生障碍,尿液不能被浓缩。临床多数是抗利尿激素缺乏引起的中枢尿崩部分是肾小管对抗利尿激素不起反应的肾尿崩,也有些是各种原因致过量饮水引起多尿。目的浅谈尿崩患者的护理体会。方法配合诊断与治疗对患者进行般护理与心理护理。结论对尿崩患者进行护理可以及时观察到患者的情况,给予患者需要的补给。由于患者需要长期服药,因此对患者进行关于疾病与服药方面的知识讲解是关注重点,只有使患者自愿配合治疗才能够改善身体状况。

  • 标签: 尿崩症 护理
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  • 简介:摘要目的探讨颅脑创伤并发尿崩(TCDI)的护理干预措施。方法回顾分析23例颅脑创伤并发尿崩患者的临床资料,总结护理干预措施。结果23例患者中,暂时尿崩21例,永久尿崩2例。结论积极采取护理干预措施,准确全面了解病情,及时监测尿量、尿比重和血、尿电解质等,为早期诊断和治疗TCDI、处理原发颅脑损伤提供依据,能明显改善TCDI的预后。

  • 标签: 颅脑创伤 尿崩症 护理