简介：

简介：摘要目的探讨腹部闭合性损伤致小肠破裂的诊断与治疗方法。方法回顾性分析41例腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断方法和手术结果的关系。结果40例治愈，合并切口感染3例，1例转上级医院。结论早期诊断、及时手术及整体支持治疗是提高治愈率、减少并发症关键。

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简介：摘要负压性肺水肿(NegativePressurePulmonaryEdema，NPPE)是指病人在有自主呼吸的情况下，发生急性上呼吸道梗阻（AcuteUpperCircuaryObsitruction,AuAo），并在梗阻解除后很快出现的急性肺水肿。胸腔负压急剧增加是负压性肺水肿的病因，NPPE在全麻中的发生率约为0.1%1,2,而在儿科患者中似乎更为常见（9.4-9.6%）3,4，因此NPPE被视为一种较为严重的麻醉并发症，常常危机生命。本病例是在静脉全麻后复苏过程中出现上呼吸道梗阻并发负压性肺水肿。

简介：摘要培哚普利常用于高血压、心力衰竭的治疗，痛性痉挛是其少见的不良反应。通过分析本病例痛性痉挛的特点，提高对培哚普利不良反应的识别能力。

简介：摘要目的讨论基层医院拔T管致胆汁性腹膜炎的预防及治疗情况。方法回顾性分析拔T管致胆汁性腹膜炎20例患者的资料。结果20例患者经积极正确处理均痊愈。结论拔T管致腹膜炎应从术前检查，术中操作等方面积极预防，一旦发生应积极正确处理，基层医院应以手术引流为主。

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简介：摘要目的探讨循证护理在妇科侵蚀性葡萄胎化疗致口腔黏膜溃疡护理中的应用效果。方法选择2008年1月至2011年12月在我院行侵蚀性葡萄胎化疗患者168例，分为对照组和观察组，对照组按照常规护理，观察组应用循证护理进行护理实践，并对两组效果进行分析比较。结果两组病人口腔黏膜溃疡比较，观察组明显低于实验组，差异有统计学意义(P＜0.5)。结论循证护理应用于侵蚀性葡萄胎化疗患者，可以有效减少口腔溃疡的发生，提高患者的生活质量。

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简介：摘要目的探讨既往腹部手术史后发生粘连性肠梗阻的治疗体会及预防策略。方法回顾性分析我院胃肠外科2009年1月至2012年7月收治的108例既往有腹部手术史致急性粘连性肠梗阻患者的临床诊治资料，分为保守治疗组和手术治疗组。结果108例患者中73例（67.6%）保守治疗有效，35例（32.4%）行手术治疗后治愈，无肠外瘘及死亡病例。结论腹部手术后所致的急性粘连性肠梗阻大多可采用保守治疗，病情严重或保守治疗无效的患者应积极采取手术治疗，手术时机的选择尤为重要，如何预防术后再发肠梗阻是诊治的关键所在。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管电热损伤致延迟性胆漏的特点、原因、处理对策。方法回顾分析我院2002年至2011年间发生的4例LC胆管热损伤致延迟性胆漏的临床资料并结合文献复习。结果所有胆管热损伤致延迟性胆漏的病例，均予以全麻下行剖腹探查术，肝总管管壁破损3例，胆总管上段管壁破损1例。3例行胆总管管壁清创修补+T型管引流术，1例行胆肠吻合术。所以病例均留置腹腔引流管。所有病例术后恢复可，无胆漏、胆管狭窄等并发症。结论合理的术式、正确细致的操作、有效的预防措施，是预防电热损伤致延迟性胆漏胆管损伤的关键。一旦确诊应根据患者术中所见损伤的部位、程度、范围及时间来选择手术的方式。

简介：摘要目的探讨肠道肿瘤所致老年性肠梗阻的外科治疗。方法对本院收治的65例肠梗阻病人中50例肠道肿瘤病人进行回顾性研究。结果45例行手术治疗。3例小肠肿瘤均行一期肿瘤切除肠吻合术；34例结肠肿瘤，32例行手术中扩张肠管减压一期肿瘤切除肠吻合术；2例行一期切除左半结肠，Hartmann结肠造口术，3～4个月行闭瘘手术；8例上段直肠癌，2例因肿瘤无法切除行乙状结肠造瘘术，2例行Milles术式，1例行Dixon术式，3例行Hartmnn术式。肿瘤切除率90%（45/50）。6例术后出现不同程度并发症，切口感染3例，肠瘘1例，肺部感染2例，再发肠梗阻4例。结论在肠道肿瘤所致老年性肠梗阻病人的外科治疗中以切除肿瘤、解除梗阻、延长寿命、提高生存质量为目的。

简介：

简介：摘要目的探讨外伤致睾丸扭转的临床症状及治疗方法，以减少误诊提高诊治水平。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月我院共收治3例外伤致睾丸扭转患者，临床症状均表现为受伤侧睾丸肿大、痛感，阴囊呈青紫色或紫红色精索，增粗且有压痛感，彩色多普勒超声检查，结果提示患睾丸增大，回声改变，供血明显减少或消失。确诊后均行手术治疗，术后热敷睾丸促进供血恢复。结果3例患者均行手术治疗，行固定术后，睾丸组织间血供恢复，细胞的有氧呼吸重新建立，睾丸组织即有可能重新恢复机能。结论外伤致睾丸扭转临床并不多见，因此根据睾丸扭转临床表现作出准确判断是确定手术治疗的关键，才能有效的避免患侧睾丸坏死。

简介：摘要目的研究不同持续时间睡眠剥夺（SD）致小鼠痛阈、阿司匹林敏感性变化与血液PH变化的相关性问题。方法采用小平台水环境法建立睡眠剥夺模型，以正常组（CC）作为对照，使用热板法测量不同持续时间睡眠剥夺对小鼠痛阈以及注射阿司匹林后的痛阈值，采用PH仪测量小鼠血液的PH。结果与CC组相比，SD1、SD2痛阈值变化无统计学意义(P>0.05)、SD3组痛阈值升高（P<0.05），睡眠剥夺组对阿司匹林敏感性发生改变（P<0.05），SD1组PH降低（P<0.05）、SD2与SD3组PH显著升高（P<0.01）。与SD1组相比，SD2、SD3组痛阈升高（P<0.05、P<0.01）,PH显著升高（P<0.01）。结论长时间睡眠剥夺可导致痛阈升高，且其变化与PH的变化相关，并随着睡眠剥夺的时间延长、相关性越明显。

简介：摘要目的探讨H22全细胞性抗原致敏DC前后DC所分泌的IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的变化情况，进而揭示H22全细胞性抗原激活肿瘤浸润淋巴细胞的机制。方法从小鼠骨髓细胞中分离出DC及其前体，再联用粒/巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和白介素-4（IL-4）进行体外培养，在DC培养过程中加入小鼠肝癌细胞（H22细胞）全细胞性抗原以致敏DC，测定致敏前后DC细胞因子IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的分泌。结果DC致敏前上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的浓度分别为19.39±0.98pg/ml、11.19±1.18pg/ml、1.03±0.19pg/ml、2.02±0.33pg/ml；DC致敏后上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α浓度分别为80.39±1.33pg/ml、95.27±6.52pg/ml、29.59±3.15pg/ml、75.12±7.07pg/ml；DC致敏前后，上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的浓度变化有统计学意义（P<0.01）。结论H22细胞致敏DC后，DC分泌IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α增加，增加的分泌因子可能与H22细胞致敏后的DC激活肿瘤浸润淋巴细胞相关。

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简介：摘要目的探讨产科因素导致的子宫切除术的发生原因，寻求有效地控制其相关危险因素的方法和措施。方法对本医院46例产科因素进行子宫切除术的患者的临床资料进行回顾性总结和分析。结果产科子宫切除是抢救围生期急症危重出血，降低孕产妇病死率的重要措施。在进行子宫切除的患者中有3例发生意外死亡，其中1例为母婴死亡，另外2例婴儿死亡，死亡的原因分别是子宫破裂和早产婴儿发生重度窒息，在经过抢救无效之后死亡。结论胎盘因素是产科急症子宫切除的主要手术指征，加强计划生育管理与监督、积极地做好避孕措施的指导，对高危孕产妇人群进行及时与科学的监测，及时的发现和有效的避免产科子宫切除高危因素，对剖宫产指征进行科学与严格的控制，是减少产科急症子宫切除的重要环节。