简介：脊肌萎缩症（spinalmuscularatrophy，SMA）是一组由于下运动神经元变性导致进行性肌无力和肌萎缩的疾病，是婴幼儿期常见的致死性常染色体隐性遗传病。在18岁以下儿童诊断明确的神经肌肉疾病中SMA发病率列第三位。国外最新资料显示，其发病率在活产婴儿中为8／100000～11／100000，人群携带率为1／50。我国在此方面尚无流行病学的完整资料。

简介：摘要目的分析推拿整脊疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年的6月~2017年的1月我科所收治的腰椎间盘突出症患者130例，分为研究组与常规组，常规组予以常规的松解推拿手法治疗，研究组则选用推拿整脊实施治疗，比较两组疗效。结果研究组治疗总有效率高于对照组；研究组复发率低于对照组，两组不仅存在统计学差异，P＜0.05。结论推拿整脊法治疗腰椎间盘突出简单、易行且能够起到满意的效果，能帮助患者减轻痛苦，降低复发风险。

简介：摘要目的探讨不同抗凝剂对凝血四项测定的影响。方法抽取40例健康体检者血标本各四管，其抗凝剂分别为0.109mol/L枸橼酸钠（19）（作为对照组）；0.109mol/L枸橼酸钠（14）；肝素锂；EDTA-K2，分别测其凝血四项值，比较各结果的差异。结果0.109mol/L枸橼酸钠（14）；肝素锂；EDTA-K2的抗凝血PT、APTT、TT较0.109mol/L枸橼酸钠（19）显著延长，FIB显著下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论检测凝血四项时，应严格按照要求选用正确的抗凝剂0.109mol/L枸橼酸钠（19），以保证检测结果的准确性。

简介：对我们所遇先天性颅脊畸形合并小脑扁桃体下疝和脊髓空洞症2例分析如下。1病历摘要例1：女，38岁。1a前开始出现左上肢麻木，无力。手不能持物，有时左上肢肿痛，右侧上半身多次被烫伤，伤口较难愈合，伤处无疼痛感，1a来时有头昏，后枕部不适感。查体：神志清，语言流利，头颅外观无异常，颅神经检查无异常，右侧上半身“半马褂式”痛温觉消失，触觉正常，作上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，肌张力低，左手肌肉萎缩，呈轻度“爪形手”，左手肢腱反射减弱，病理反射未引出。考虑为脊髓空洞症。

简介：摘要目的探讨并分析胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中的脊柱稳定性重建方法。方法此次研究的对象是选择我院2008年2月——2013年7月，胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤患者26例，将其临床资料回顾性分析，并根据患者肿瘤所在的部位采用一次性切除手术方法，对于肿瘤偏向后侧或外侧者，采用后正中入路，行全椎板切除，显露椎管内肿瘤。对于肿瘤位于脊髓的前侧，则侧方扩大手术切除范围，显露椎管内、外的瘤体。对于病变界限清楚的，而且尚未完整包膜的肿瘤，给予完整切除。病变界限不清楚的，与硬膜蛛网膜粘连，则连同少许硬膜一并切除。手术中应尽量避开脊髓较粗的滋养血管，防止损伤。对于后柱结构破坏较多的患者，有16例患者在其肿瘤切除同时行椎弓根钉-棒内固定植骨融合术。结果手术过程中无死亡病例发生，术后所有患者症状明显改善，对同时行固定植骨融合术未发生脊柱失稳现象。结论髓外膜内肿瘤切除方法不仅仅局限于某种手术方法，而应根据患者肿瘤所在椎管的位置及瘤体的大小来选择合适的方法，术后必须进行脊柱重建，这样才能真正确保治疗的效果。

简介：摘要目的观察小针刀疗法对项韧带钙化的治疗效果。方法选择我院门诊收治的60例患者，随机分为观察组（小针刀治疗组）和对照组（推拿、理疗治疗组），每组各30例患者，比较治疗前后症状及疗效。结果治疗2周后，两组有效率比较有显著差异（p＜0.05）；两组治疗后组间比较，在疼痛、肿胀、活动度方面比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小针刀疗法在治疗项韧带钙化效果显著。

简介：摘要目的探讨输血前四项感染性指标的临床意义。方法采用化学发光微粒子免疫分析法（CLIA）对我院6213例门诊和住院患者进行乙肝表面抗原（HBsAg）、梅毒抗体（TP-Ab）、丙肝抗体（HCV-Ab）、人类免疫缺陷病毒抗原抗体（HIV-Ag/Ab）检测，并对这些结果进行统计学分析。结果6213例患者中，HBsAg（+）性535例（8.61％）、TP-Ab（+）163例（2.62％）、HCV-Ab（+）53例（0.85％）、HIV-Ag/Ab（+）19例（0.31％）。结论对受血者进行输血前四项检测指标的联合检测，可充分了解受血者输血前感染状况，减少医院感染风险。

简介：摘要目的研究分析血凝四项检测在临床中的应用价值与相关注意事项。方法此次研究的对象是选择2013年1月～2014年1月我院住院肝病患者200例，将其临床资料进行回顾性分析，并作为肝病组，同期健康体检者50例作为对照组，均运用德国BEThrombolyzerCompact全自动血凝仪以及配套试剂对我院住院患者的血凝四项检测，分析其临床应用价值及相关注意事项。结果慢性迁延性肝炎组、慢性活动性肝炎组、肝炎后肝硬化组及重型肝炎组的PT、APTT及TT均较对照组显著延长，而FIB较对照组显著降低，且重型肝炎组显著低于肝炎后肝硬化组（P<0.05），而急性肝炎组与对照组比较无明显差异（P>0.05）。结论血凝四项检测对于肝病的诊断以及治疗决策具有重要意义，充分认识影响血凝四项检测的因素并严格执行检测操作规程，能够为临床提供准确可靠的检测结果。

简介：摘要目的贫血患者红细胞压积（hematocrit，HCT）降低，血浆与抗凝剂的比例发生变化，研究通过校正采血量对凝血四项检测结果的影响，以指导临床检验工作。方法收集50例大连地区贫血患者（HCT＜0.25）进行凝血四项即凝血酶原时间（prothrombintime，PT）、活化部分凝血活酶时间（activatedpartialthromboplastintime，APTT）、凝血酶时间（thrombintime，TT）及纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）检测。严格按照血液与抗凝剂91的比例作为第一管，列为对照组；再根据患者HCT和抗凝剂校正公式抗凝剂量（ml）=（100-HCT）×0.00185×采血量（ml），求出校正采血量（抗凝剂固定0.2ml），按校正采血量进行血样采集作为第二管，列为观察组。对比分析不同程度HCT时，两组凝血四项结果的差异。结果当HCT<0.25时，观察组较对照组PT、APTT、TT时间明显延长，FIB结果减小，校正前后检验结果有显著性差异（P<0.05）。结论对于严重贫血的患者（HCT<0.25），不同采血量会对凝血四项检査结果产生显著影响，应严格校正采血量以提高凝血四项最终检测结果的准确性。

简介：摘要普通外科在医疗临床学科中，是一个综合性的科室。它是包括肝胆脾胰外科、消化道外科、外伤、甲状腺疾病等。同时也是疾病就诊率较高的一个科室。它主要研究外科疾病的发病机制、以及发展规律。通过临床症状、辅助检查来诊断。并依照科学的手段以手术切除、保守修补为主要的治疗方式。下面针对外科临床常见的七项疾病做以下介绍，包括疾病的症状、诊断方法及治疗对策，并对治疗方式进行分析。

简介：摘要目的研究分析肝硬化患者检测凝血四项指标的临床应用价值。方法利用美国贝克曼ACL9000型全自动血凝仪，采用凝固法对标本进行测定。结果肝硬化患者的凝血四项指标与对照组比较，PT、APTT、TT、均明显延长，FIB明显下降，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论凝血四项指标可客观准确评价肝硬化的凝血功能状况，对临床的治疗及疗效观察提供了科学依据。

简介：摘要目的对颅脑外伤性应激性溃疡应用持续性胸段硬脊膜外麻治疗。方法将颅脑外伤性应激性溃疡患者分为两组，A组常规治疗，B组应用持续性胸段硬脊膜外麻醉阻滞（TEA）。结果B组治疗5天后溃疡愈合比例、肠鸣音及治疗效果各个方面优于A组，P<0.05差距有统计学意义。结论应用持续性胸段硬脊膜外麻治疗治疗颅脑外伤性应激性溃疡，无不良反应，达到消除病灶和保护胃粘膜可行方法。能治疗及处理肠胃应激反应的方式。

简介：摘要产后访视是围产保健的重要组成部分，随着医学模式由生物学模式向生理-心理-社会医学模式的转变，现代护理活动从疾病护理走向预防、保健、康复扩展，由医院向社区、家庭扩展。单纯院内孕产妇健康教育已不适应护理发展的需要，为实现对院外产妇全面、全程、连续的健康服务，落实孕产妇及其儿童保健，必须实行产后访视，产后访视是医护人员对产妇及婴儿在出院后健康状况的延续性服务，产后访视在提高母乳喂养率、促进产妇康复、改变家庭育婴行为和促进儿童早期发展等方面起着重要作用。而且在实际工作中，产后访视能解决母亲及儿童存在的许多实际问题，如通过开展形式多样的互动，可以转变观念，提高产妇自我保健和健康育儿能力，可以规范产后访视操作规程，提高访视人员综合素质并建立完善的孕产妇管理信息系统和数据库。

简介：摘要目的分析妇产科临床护理当中应用情志护理的作用。方法将2014年10月至2016年10月间我院收纳的160例妇产科患者设置对照组与研究组各80例，对照组应用常规护理，研究组应用情志护理，比对两组护理的效用。结果在整合护理资料后发现，在焦虑与抑郁量表评分及满意度三项对比指标中，研究组皆优于对照组，数据对比有差异（P＜0.05）。结论给予妇产科中的患者应用情志护理的方法，可以有效缓解患者的焦虑与抑郁症状，提高其满意度，应用作用巨大。

简介：摘要目的研究分析血红细胞4项参数在缺铁性贫血诊断中的应用效果。方法此次研究的对象是选取本院2012年1月-2014年3月接诊的缺铁性贫血患者54例，将其临床资料进行回顾性分析，并另从同期体检人群中选取54例健康人作为对照组，对两组患者进行4项红细胞参数测定、外周血红细胞形态染色镜检。结果缺铁性贫血的病例组患者其MCH、MCHC、MCV明显比健康对照组低，但其RDW却明显高于健康对照组；本次研究中54例患者，仅2例为阴性，占3.70%，另52例均为阳性，占96.30%；根据外周血涂片瑞氏-姬姆萨染色结果来看，54例患者中均为阳性，达到了100%。结论在缺铁性贫血的诊断中，通过对血红细胞4项参数进行检测，可较为准确地判断缺铁性贫血，可作为初步筛选缺铁性贫血的重要指标。

简介：摘要目的探讨临床检验标本溶血对19项常规生化检验结果的影响。方法选取我院正常体检人员648例，分别进行溶血标本和非溶血标本的19项常规生化检验，并进行对比。结果溶血与非溶血标本TBIL、DBIL、TP、ALB、AST、LDH、β-HBDH、UA、GLU、ACP、CHOL、TG、IP均有明显差异，P＜0.05；Ca、BUN、ALT、ALP、γ-GT对比无明显差异，P＞0.05。结论标本溶血对多项生化检验结果有明显的影响，临床中应加以重视，采取相应的预防措施，避免出现溶血，从而保证检验的准确性。

简介：摘要目的探讨推拿整脊配合针刺通臂穴治疗神经根型颈椎病临床疗效及对血浆P物质的影响。方法抽选共94例神经根型颈椎病患者，参照组推拿整脊联合针刺治疗，研究组实施推拿整脊联合针刺通臂穴治疗。结果治疗前，两组患者的田中靖久评分不存在较大差距（P>0.05）；治疗后，研究组的田中靖久评分高于参照组（P<0.05）。研究组患者的总有效率为95.74%高于参照组的78.72%（P<0.05）。治疗前，两组患者的血浆P物质浓度不存在较差差距（P>0.05）；治疗后，研究组患者血浆P物质浓度与参照组患者的血浆P物质浓度对比，有一定差距（P<0.05）。结论对神经根型颈椎病患者实施推拿整脊配合针刺通臂穴治疗效果理想，即可调整颈椎内外的平衡，还可改善神经根卡压情况，治疗安全性高，值得推广。

简介：摘要目的本文对儿科门诊输液的细节护理及效果观察进行了分析与探讨。方法将某医院2017年2月-11月间收治的284例输液患儿作为观察组，对其临床细节护理及效果进行了分析，还将医院2016年2月-11月收治的310例输液患儿作为对照组，对照组采用的是传统护理方法，对两组患儿的护理效果进行了对比时，将静脉重注率、医患纠纷以及家属的满意度作为观察的指标，对最佳的护理方式进行了总结。结果通过对比发现，观察组细节护理的效果高于对照组，观察组患儿静脉重注率、护患之间的纠纷小于对照组，观察组患儿的家属对细节护理方式以及效果比较满意。结论在儿科门诊输液中，应用细节护理的方式，可以提高患儿的健康程度，也可以提高患儿家属的满意度，可以使护患之间的关系更加和谐，护理的质量以及效果也比较高，可以在临床中大力推广。

简介：摘要目的观察情志护理联合针灸施护泌尿结石的疗效。方法针对我院收治的泌尿结石患者56例进行观察（2017年2月至2017年12月），采用随机分组的方式将其分成两组，针对常规组28例泌尿结石患者实施常规干预及护理，针对治疗组28例泌尿结石患者实施情志护理联合针灸施护，对比两组的疗效。结果两组泌尿结石患者护理干预后的症状缓解时间、焦虑评分、满意度评分及护理显效率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论针对泌尿结石患者实施情志护理联合针灸施护的疗效显著，促进患者预后，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨在重症监护室（ICU）收治的重症患者中应用中医情志护理对其心理状态的改善作用。方法以90例ICU重症患者为受试者，按照随机数字表分为常规组与中医组，分别给予常规护理和常规护理+中医情志护理。以护理后焦虑和抑郁量化评分和依从性为观察指标。结果护理后中医组焦虑和抑郁量化评分均低于常规组（P＜0.05），且中医组依从性分布及完全依从率与常规组对比也可发现有显著性差异（P＜0.05）。结论在ICU重症患者中应用中医情志护理能够显著改善其心理状态，并且有助于提升依从性。