简介:摘要目的探讨原发性闭角型青光眼应用三种不同的手术方式的治疗效果。方法选取2013年6月~2014年6月收治于我院眼科的120例原发性闭角型青光眼患者,并随机的将其分为A、B、C三个组,其中A组40例,给予该组患者小梁切除术,B组40例,给予该组患者白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,C组40例,给予该组患者小梁切除术联合白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,术后对比分析三种不同手术方法的临床效果。结果术前C组与A组和B组的眼压相比差异无统计学意义(P>0.05),术后C组的眼压与A组和B组相比差异具有统计学意义(P<0.05),C组术前和术后相比差异具有统计学意义(P<0.05),三组患者较手术前视力均有所改善,其中C组比A组和B组改善效果明显,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性闭角型青光眼应用小梁联合白内障超声乳化摘除加人工晶状体置入的效果较其他两种术式效果较好,术后患者的并发症较少,具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨单侧二次穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折(ASOTLF)分型ⅡA型的疗效。方法回顾性分析2016年2月至2018年10月西安交通大学附属红会医院脊柱病医院收治的193例ⅡA型ASOTLF患者临床资料。男71例,女122例;年龄65~90岁[(73.9±4.3)岁];致伤节段:T10 21例,T11 27例,T12 44例,L1 48例,L2 29例,L3 14例,L4 10例。其中85例接受单侧二次穿刺PVP治疗(观察组),108例未接受单侧二次穿刺PVP治疗(对照组)。通过比较两组患者手术时间、骨水泥注入量、术中出血量、住院时间,术前、术后3 d及末次随访时的腰背部视觉模拟评分(VAS)、脊柱Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎椎体前缘高度(AH)和伤椎后凸角(KA)评估疗效;观察骨水泥渗漏和相邻椎体骨折发生情况。结果所有患者术后获12~24个月(平均15.8个月)随访。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组手术时间、骨水泥注入量[(36.2±1.4) min、(5.5±0.7) mL]均显著长于或多于对照组[(32.3±1.7) min、(4.0±0.7) mL](P<0.05)。两组患者住院时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3 d及末次随访时两组患者VAS、ODI、AH、KA均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后3 d VAS、ODI、AH、KA两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但末次随访时观察组VAS、ODI、AH、KA[(2.2±0.8)分、19.2%±5.8%、(2.90±0.21) cm、12.2°±1.5°]优于对照组[(3.1±0.9)分、22.8%±5.3%、(2.41±0.15) cm、13.3°±1.2°]。两组患者术后骨水泥渗漏和相邻椎体骨折发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单侧二次穿刺PVP术治疗ⅡA型ASOTLF疗效满意,可有效增加骨水泥弥散,防止术椎再次塌陷,且不会增加骨水泥渗漏或相邻椎骨骨折的风险。